Квадрыпарэз

Задаволены

• Квадрыпарэз супраць квадрыплегіі
• Якія сімптомы?
• Агульныя прычыны
• Інфекцыі
• Таксіны / наркотыкі
• Прыроджаныя стану
• Іншыя захворванні
• Траўма / траўма пазваночніка
• Як гэта дыягнастуецца
• Варыянты лячэння
• Якія перспектывы?

Агляд

Квадрыпарэз - стан, які характарызуецца слабасцю ва ўсіх чатырох канечнасцях (абедзвюх руках і абедзвюх нагах). Ён таксама называецца тэтрапарэз. Слабасць можа быць часовай альбо пастаяннай.

Квадрыпарэз адрозніваецца ад квадриплегии. Пры квадрипарезе чалавек усё яшчэ валодае пэўнай здольнасцю рухацца і адчуваць свае канечнасці. Пры квадриплегии чалавек цалкам страціў здольнасць рухаць канечнасцямі.

Квадрыпарэз можа быць выкліканы:

• інфекцыя, накшталт поліяміеліту
• нервова-цягліцавае захворванне, накшталт мышачнай дыстрафіі
• пашкоджанне нервовай сістэмы з прычыны траўмы альбо іншага медыцынскага стану

Калі ў вас квадрипарез, план лячэння і перспектывы будуць залежаць ад асноўнай прычыны.

Квадрыпарэз супраць квадрыплегіі

Квадрыпарэз і квадрыплегія - гэта захворванні, якія характарызуюцца стратай функцыі ва ўсіх чатырох канечнасцях. Асноўная розніца ў тым, наколькі страчана функцыя.

Чалавек з квадрипарезом адчувае слабасць і частковую страту функцый канечнасцяў. Чалавек з квадриплегией адчувае параліч альбо поўную страту адчувальнасці і кантролю над канечнасцямі.

Якія сімптомы?

Сімптомы квадрипареза вар'іруюцца ў залежнасці ад таго, якія нервы закрануты.

Асноўны сімптом квадрипареза - слабасць ва ўсіх чатырох канечнасцях. Чалавек з квадрипарезом будзе адчуваць цяжкасці з кіраваннем цягліцамі здзіўленых частак цела. Яны могуць мець магчымасць рухаць адной канечнасцю больш, чым іншай.

Іншыя сімптомы могуць ўключаць:

• млявыя мышцы, якім не хапае цвёрдасці (млявы квадрипарез)
• незвычайная скаванасць або сцягнутасць цягліц (спастычная квадриплегия)
• адсутнасць кіравання рухавіком
• немагчымасць хадзіць
• страта кантролю над мачавой бурбалкай
• дэпрэсіўныя рэфлексы

Квадрыпарэз звычайна лічыцца сімптомам іншага захворвання. Іншыя сімптомы будуць залежаць ад асноўнай прычыны вашага квадрипареза.

Агульныя прычыны

Квадрыпарэз узнікае пры парушэнні працы нерваў, якія пасылаюць сігналы ад мозгу ўздоўж хрыбетніка да цягліц канечнасцяў.

Прычын, па якіх гэта можа адбыцца, шмат. Некаторыя людзі нараджаюцца з захворваннем, якое ўплывае на іх нервовую сістэму. У іншых развіваецца квадрипарез з-за няшчаснага выпадку альбо іншага медыцынскага стану, які пашкоджвае нервы або спінны мозг.

Інфекцыі

Вірусы і бактэрыі могуць атакаваць нервовыя тканіны альбо выклікаць запаленне ў арганізме, якое прыводзіць да пашкоджання нерваў.

Прыклады інфекцый, якія могуць выклікаць квадрипарез, ўключаюць:

• поліяміеліт
• энтэравірус
• флавівірус
• Хвароба Лайма
• дыфтэрыя
• ліхаманка денге
• ВІЧ
• гепатыт С
• Вірус Эпштэйна-Барра
• Вірус Заходняга Ніла

Таксіны / наркотыкі

Пашкоджанне нерваў можа адбыцца таксама ў выніку таксіну ці яду, альбо ў якасці пабочнага эфекту некаторых лекаў. Прыклады ўключаюць:

• алкагольнае атручванне альбо хранічнае злоўжыванне алкаголем
• атручванне цяжкімі металамі
• змяіны яд
• джала скарпіёна
• параліч кляшчоў
• батулізм
• пэўныя метады хіміятэрапіі

Прыроджаныя стану

Некаторыя людзі нараджаюцца з захворваннем, якое ўплывае на іх мышцы і выклікае квадрипарез, напрыклад:

• ДЦП
• цягліцавая дыстрафія

Іншыя захворванні

Квадрыпарэз таксама можа быць ускладненнем іншага асноўнага захворвання, у тым ліку:

• Сіндром Гійена-Барэ
• замкнёны сіндром
• міястэнія
• Сіндром Ламберта-Ітона
• паранеапластычныя сіндромы нервовай сістэмы
• дыябетычны кетоацидоз
• парушэнні электралітаў, такія як гіперкаліемія (высокі калій), гіпакаліемія (нізкі ўзровень калію) і гіпафасфатэмія (нізкі ўзровень фасфатаў)
• сасудзістай нейропатии

Траўма / траўма пазваночніка

Квадрыпарэз можа паўстаць пасля траўмы або траўмы спіннога мозгу. Такая шкода можа нанесці:

• аўтамабільныя аварыі
• стральба з гарматы
• спаўзае і падае
• спартыўныя траўмы
• слізгаценне альбо кіла дыска
• хірургія пазваночніка

Як гэта дыягнастуецца

Лекар можа дыягнаставаць квадрипарез, разгледзеўшы вашы сімптомы і правёўшы фізікальны агляд. Каб даведацца, як правільна лячыць, вашаму лекара неабходна высветліць, што выклікае ваш квадрипарез.

Вас могуць накіраваць да нервова-мышачнага спецыяліста для далейшага тэставання. Спецыяліст разгледзіць вашу медыцынскую і сямейную гісторыю здароўя і ацэніць усе вашы сімптомы. Яны могуць таксама праводзіць тэсты для ацэнкі функцыі цягліц і нерваў. Гэтыя тэсты могуць ўключаць у сябе:

• МРТ галаўнога мозгу і пазваночніка, каб даведацца, ці няма ў вас пухліны ці кілы дыска
• электраміёграфія (ЭМГ), тэст нервовай функцыі, які счытвае электрычную актыўнасць з цягліц (ЭМГ можа дапамагчы вашаму лекара адрозніваць парушэнні працы цягліц і нерваў).
• даследаванні нервовай праводнасці, каб даведацца, наколькі добра нервы і мышцы рэагуюць на невялікія электрычныя імпульсы
• паяснічная пункцыя (спіннамазгавая пункцыя) для збору і аналізу спіннамазгавой вадкасці
• цягліцавыя або нервовыя біяпсіі, калі невялікая проба цягліц або нерва выдаляецца для далейшага даследавання ў лабараторыі
• аналізы крыві для выяўлення авітамінозу, дыябету і дысбалансу электралітаў

Варыянты лячэння

План лячэння квадрипареза залежыць ад асноўнай прычыны. Напрыклад, аутоіммунные або запаленчыя захворванні могуць лячыцца імунасупрэсіўнымі прэпаратамі. Дысбаланс электралітаў можна лячыць лекамі, якія зводзяць дысбаланс.

Іншыя метады лячэння могуць ўключаць:

• хірургічнае ўмяшанне
• міярэлаксанты
• абязбольвальныя лекі
• лячэбная фізкультура
• працатэрапія
• трэніроўкі супраціву

Ваш лекар можа парэкамендаваць розныя сродкі для перасоўвання (напрыклад, інвалідны вазок альбо самакат) альбо іншыя дапаможныя прылады, якія дапамогуць вам кіраваць сімптомамі.

Якія перспектывы?

Агульны прагноз будзе залежаць ад вашага асноўнага стану або ступені траўмы.

Пры пэўных абставінах квадрапарэз можа быць адменены. Напрыклад, квадрипарез, выкліканы гиперкалиемией, часта хутка зварачальны пры лячэнні. Квадрыпарэз, выкліканы слізгаценнем дыска, можа быць адменены пасля аперацыі. Іншыя людзі з квадрипарезом могуць ніколі не аднавіць рухомасць і сілу ў канечнасцях.

Звярніцеся да лекара для атрымання дадатковай інфармацыі аб вашым канкрэтным дыягназе і перспектывах. Калі ваш квадрыпарэз лічыцца пастаянным, пацікаўцеся сродкамі для мабільнасці, дапаможнымі тэхналогіямі і зменамі ладу жыцця, якія могуць дапамагчы палепшыць якасць вашага жыцця.