Туберкулёз лёгкіх

Задаволены

• Што такое туберкулёз лёгкіх?
• Што такое ўтоены туберкулёз?
• Якія сімптомы сухотаў лёгкіх?
• Як распаўсюджваецца лёгачны сухоты
• Фактары рызыкі сухотаў лёгкіх
• Як дыягнастуецца сухоты лёгкіх?
• Іншыя экзамены
• Лячэнне прыхаванага сухотаў і сухотаў лёгкіх
• Што такое мультыпрэпаратаў, устойлівых да сухотаў?
• Прагноз на сухоты лёгкіх
• Як прадухіліць сухоты лёгкіх
• Як абараніць іншых

Што такое туберкулёз лёгкіх?

Бактэрыя Мікабактэрый туберкулёзу выклікае туберкулёз (туберкулёз), заразная, паветрана-крапежная інфекцыя, якая разбурае тканіны цела. Лёгачны сухоты ўзнікае пры М. сухоты у першую чаргу атакуе лёгкія. Аднак адтуль ён можа распаўсюджвацца на іншыя органы. Лёгачны сухоты вылечваецца пры ранняй дыягностыцы і лячэнні антыбіётыкамі.

Лёгачны сухоты, таксама вядомы як спажыванне, шырока распаўсюдзіўся як эпідэмія ў 18-19 стагоддзях у Паўночнай Амерыцы і Еўропе. Пасля выяўлення антыбіётыкаў, такіх як стрэптаміцын і, асабліва, изониазид, нароўні з паляпшэннем узроўню жыцця, лекары змаглі лячыць і кантраляваць распаўсюджванне туберкулёзу.

З гэтага часу туберкулёз быў у заняпадзе ў большасці індустрыяльных краін. Аднак, паводле дадзеных Сусветнай арганізацыі аховы здароўя (Сусветная арганізацыя аховы здароўя), туберкулёз застаецца ў топ-10 прычын смерці. У краінах, якія развіваюцца, прыблізна 95 працэнтаў дыягназаў супраць туберкулёзу, а таксама смяротнасці ад туберкулёзу.

Пры гэтым важна абараніць сябе ад сухотаў. Больш за 9,6 мільёна чалавек маюць актыўную форму хваробы, паведамляе Амерыканская асацыяцыя лёгкіх (ALA). Калі не лячыць, хвароба можа выклікаць небяспечныя для жыцця ўскладненні, такія як пастаяннае пашкоджанне лёгкіх.

Што такое ўтоены туберкулёз?

Падвяргаючыся ўздзеянню М. сухоты не азначае, што вы будзеце хварэць Сярод 2,5 мільярда чалавек, якія пераносяць парасткі, большасць маюць прыхаваны туберкулёз.

Людзі з схаваным туберкулёзам не заразныя і не маюць сімптомаў, таму што іх імунная сістэма абараняе іх ад хвароб. Але магчыма, што латэнтны сухоты перарастае ў актыўны сухоты. У большасці людзей з парасткам ёсць да 15 працэнтаў жыцця рызыка захварэць на сухоты. Рызыка можа быць нашмат вышэй, калі ў вас ёсць умовы, якія парушаюць вашу імунную сістэму, напрыклад, ВІЧ-інфекцыю. Калі вы пачнеце праяўляць сімптомы, вы можаце стаць заразным і мець сухоты лёгкіх.

Калі вы рызыкуеце падвяргацца М. сухоты (напрыклад, таму, што вы нарадзіліся ў краіне, дзе распаўсюджаны туберкулёз)Вы павінны пагаварыць са сваім лекарам пра тэставанне на схаваную туберкулёзную інфекцыю і праходзіць лячэнне, калі вынікі тэстаў станоўчыя.

Якія сімптомы сухотаў лёгкіх?

Калі ў вас ці каго-небудзь, каго вы ведаеце, ёсць сухоты лёгкіх, яны звычайна:

• адкашляе мокроту
• адкашляе кроў
• маюць пастаянную ліхаманку, у тым ліку субфебрыльная тэмпература
• ёсць начныя поты
• ёсць болі ў грудзях
• мець невытлумачальную страту вагі

Магчымыя і іншыя сімптомы сухотаў лёгкіх, напрыклад, стомленасць. Лекар зможа сказаць вам, ці варта вам здаваць аналіз на туберкулёз пасля агляду ўсіх сімптомаў.

Як распаўсюджваецца лёгачны сухоты

Вы не можаце заразіцца лёгкім:

• паціскаючы рукі
• сумеснае харчаванне і напоі
• спіць у адным ложку
• цалавацца

Туберкулёз знаходзіцца ў паветры, а значыць, вы можаце заразіцца М. сухоты пасля ўдыху паветра выдыхнуты кім-небудзь з туберкулёзам. Гэта можа быць паветра з:

• кашаль
• чханне
• смяецца
• спевы

Зародкі могуць знаходзіцца ў паветры некалькі гадзін. Можна ўдыхаць іх, нават калі заражанага няма ў пакоі. Але звычайна вам трэба быць побач з чалавекам, хворым на туберкулёз, доўгі час, каб яго злавіць.

Фактары рызыкі сухотаў лёгкіх

Рызыка атрымаць туберкулёз лёгкіх вышэйшы для людзей, якія знаходзяцца ў цесным кантакце з тымі, хто захварэў на туберкулёз. Сюды ўваходзіць знаходжанне з сям'ёй ці сябрамі, хворым на туберкулёз, альбо праца ў такіх месцах, як:

• папраўчыя ўстановы
• групавыя дамы
• дамы састарэлых
• бальніцы
• прытулкі

Людзі, якім таксама падвяргаецца рызыка развіцця захворвання на сухоты лёгкіх:

• старэйшыя дарослыя
• маленькія дзеці
• людзі, якія кураць
• людзям з аутоіммунных засмучэннямі, такімі як ваўчанка або рэўматоідны артрыт
• людзі з умовамі на працягу ўсяго жыцця, такімі як дыябет або хваробы нырак
• людзі, якія ўжываюць наркотыкі
• людзі з аслабленым імунітэтам, напрыклад, тыя, хто жыве з ВІЧ, праходзіць хіміятэрапію альбо прымае хранічныя пазіцыі, метадалагічнай

Як дыягнастуецца сухоты лёгкіх?

Падчас агляду ваш лекар:

• правядзіце фізічны агляд, каб праверыць наяўнасць вадкасці ў лёгкіх
• спытайцеся пра вашу гісторыю хваробы
• запланаваць рэнтген грудной клеткі
• замовіць медыцынскі тэст для пацверджання сухотаў лёгкіх

Каб дыягнаставаць сухоты лёгкіх канкрэтна, лекар папросіць чалавека зрабіць моцны кашаль і вылучаць мокроту да трох асобных разоў. Лекар адправіць ўзоры ў лабараторыю. У лабараторыі спецыяліст вывучыць мокроту пад мікраскопам, каб выявіць бактэрыі туберкулёзу.

У дадатак да гэтага тэсту, лекар таксама можа "культываваць" пробу мокроты. Гэта азначае, што яны бяруць частку ўзору мокроты і змяшчаюць яе ў спецыяльны матэрыял, які прымушае бактэрыі туберкулёзу расці. Калі бактэрыі туберкулёзу растуць, гэта станоўчая культура.

Лекары таксама могуць замовіць аналіз цеплавой рэакцыі на палімеразу (ПЦР). Гэта выпрабоўвае мокроту на наяўнасць пэўных генаў з мікробаў, якія выклікаюць туберкулёз.

Іншыя экзамены

Гэтыя іспыты таксама могуць шукаць сухоты лёгкіх, якія могуць быць цяжка дыягнаставаць у дзяцей і ў людзей, якія маюць ВІЧ альбо мультырэзістэнтны туберкулёз (MDR-TB).

Лячэнне прыхаванага сухотаў і сухотаў лёгкіх

Лячэнне схаванага туберкулёзу важна, нават калі ў вас няма сімптомаў. У далейшым вы ўсё яшчэ можаце развіваць хваробы лёгкіх. Вам можа спатрэбіцца толькі адзін прэпарат супраць туберкулёзу, калі ў вас схаваны туберкулёз.

Калі ў вас сухоты лёгкіх, лекар можа прызначыць некалькі лекаў. Для дасягнення найлепшых вынікаў вам трэба будзе прымаць гэтыя лекі на працягу шасці месяцаў і больш.

Самыя распаўсюджаныя лекі ад туберкулёзу:

• изониазид
• піразінамід
• этамбутол (Мямбутол)
• рыфампін (Rifadin)

Ваш лекар можа парэкамендаваць падыход, які называецца непасрэдна назіранай тэрапіяй (ДОТ), каб пераканацца ў завяршэнні лячэння. Спыненне лячэння або прапусканне доз можа зрабіць лёгачную туберкулёз устойлівым да медыкаментаў, што прывядзе да МЛ-ТБ.

З DOT, медыцынскі работнік сустракаецца з вамі кожны дзень ці некалькі разоў на тыдзень, каб прымаць лекі, каб вам не прыйшлося памятаць, каб прымаць яго самастойна.

Калі вы не на DOT, складзіце расклад прыёму лекаў, каб не прапусціць дозу. Вось некалькі парад, якія дапамогуць вам запомніць прыём лекаў:

• Прымайце лекі ў адзін і той жа час кожны дзень.
• Запішыце кожны дзень у сваім календары, каб паказаць, што вы прымалі лекі.
• Папытаеце каго-небудзь нагадаць вам прымаць лекі кожны дзень.
• Захоўвайце лекі ў арганізатарах таблетак.

Вам не трэба будзе ісці ў бальніцу, калі вы не зможаце прымаць лекі дома або не маеце дрэннай рэакцыі на лячэнне.

Што такое мультыпрэпаратаў, устойлівых да сухотаў?

Мультырэзістэнтны туберкулёз (MDR-TB) - гэта туберкулёз, устойлівы да тыповых антыбіётыкаў, якія выкарыстоўваюцца для лячэння гэтага захворвання, а таксама изониазид і рифампин. Некаторыя з фактараў, якія спрыяюць развіццю туберкулёзу, ўключаюць:

• Медыцынскія работнікі прызначаюць няправільны прэпарат для лячэння туберкулёзу
• людзі рана спыняюць лячэнне
• людзі, якія прымаюць няякасныя лекі

Па словах СААЗ, няправільнае прызначэнне прэпарата з'яўляецца асноўнай прычынай развіцця МЛ-ТБ. Але магчыма, што чалавек, які ніколі не прымаў лекі ад туберкулёзу, можа мець дэфармацыю, якая ўстойлівая да наркотыкаў.

Людзі, якія развіваюць МЛ-ТБ, таксама маюць менш варыянтаў лячэння. Лячэнне другой лініі можа быць дарагім і можа заняць два гады. Магчыма таксама, каб MDR-TB яшчэ больш развіваўся ў шырока ўстойлівы да лекаў туберкулёз (XDR-TB). Вось чаму важна скончыць лекі, нават калі вы адчуваеце сябе лепш, перш чым скончыць дазоўку.

Прагноз на сухоты лёгкіх

Лёгачны сухоты можна вылечыць лячэннем, але калі яго не лячыць ці не цалкам лячыць, хвароба часта выклікае пагрозу для жыцця. Нелечаныя захворванні на сухоты лёгкіх могуць прывесці да доўгатэрміновага пашкоджання гэтых частак цела:

• лёгкія
• мозг
• печань
• сэрца
• пазваночнік

У цяперашні час распрацоўваюцца новыя прэпараты і метады лячэння для прадухілення схаванага туберкулёзу і туберкулёзу, асабліва па меры росту МЛ-ТБ. У некаторых краінах гэта ўключае вакцыну пад назвай Bacillus Calmette-Guérin (БЦЖ). Гэтая вакцына карысная для прадухілення цяжкіх формаў туберкулёзу па-за лёгкіх у дзяцей, але не перашкаджае развіццю туберкулёзу ў лёгкіх.

Як прадухіліць сухоты лёгкіх

Цяжка пазбегнуць заражэння на туберкулёз, калі вы працуеце ў асяроддзі, дзе наведваюцца людзі, хворыя на туберкулёз, альбо калі вы клапаціліся пра сябра або члена сям'і з туберкулёзам.

Ніжэй прыведзены некалькі саветаў, як мінімізаваць рызыку ўзнікнення сухотаў лёгкіх:

• Забяспечце адукацыю па прафілактыцы туберкулёзу, як этыкет кашлю.
• Пазбягайце працяглых цесных кантактаў з чалавекам, у якога ёсць сухоты.
• Рэгулярна выпускайце нумары.
• Пакрыйце твар маскай, ухваленай для абароны ад сухотаў.

Той, хто падвяргаецца туберкулёзу, павінен здаць аналізы, нават калі яны не выяўляюць ніякіх сімптомаў. У цэнтрах кантролю і прафілактыкі захворванняў ёсць падрабязныя рэкамендацыі і меры засцярогі для людзей, якія працуюць ці наведваюць установы аховы здароўя.

Як абараніць іншых

Людзі з схаваным туберкулёзам не заразныя і могуць штодзённа праходзіць па жыцці.

Але калі ў вас захворванне на сухоты лёгкіх, вам трэба заставацца дома і пазбягаць цесных кантактаў з іншымі. Лекар скажа вам, калі вы больш не заразныя і можаце працягнуць звычайны рэжым.