Ці можа ваша сур'ёзная PMS стаць PMDD?

Задаволены

• Што такое PMDD?
• Якія сімптомы ПМДД?
• Што выклікае ПМДД?
• Ці ёсць тэст на PMDD?
• Дыягнастычныя крытэрыі
• Выказвацца!
• Як лечыцца ПМДД?
• Змена ладу жыцця
• Тэрапія
• А як з лекамі?
• Антыдэпрэсанты
• Гарманальныя прэпараты
• Супрацьзачаткавыя таблеткі
• Агоністы гонадотропіна-вылучальнага гармона (GnRH)
• Дзе я магу знайсці падтрымку для кіравання PMDD?
• Які прагноз?

Што такое PMDD?

Перадменструальны дисфорический расстройства (ПМДД) ставіцца да групы эмацыйных і фізічных сімптомаў, якая пачынаецца за тыдзень-два да менструацыі.

ПМДД падобны на перадменструальны сіндром (ПМС), але яго сімптомы, асабліва эмацыйныя, больш выяўленыя.

Калі вы, як правіла, маюць сур'ёзныя сімптомы ПМС, якія перарываюць вашу паўсядзённае жыццё, магчыма, у вас ёсць ПМДД. Чытайце далей, каб даведацца больш пра яе сімптомы і пра тое, як яго лячыць.

Якія сімптомы ПМДД?

Звычайна сімптомы ПМДД пачынаюцца на працягу 7-10 дзён ад пачатку месячнага перыяду, хоць яны могуць пачацца крыху раней ці пазней.

Падобна PMS, PMDD мае як эмацыйныя, так і фізічныя сімптомы. Але ў вас могуць быць больш эмацыйныя сімптомы, чым у фізічных, ці наадварот.

Эмацыйныя сімптомы ПМДД могуць ўключаць:

• ўзбуджэнне ці нервовасць
• злосць
• плачу загаворы
• пачуццё выйшла з-пад кантролю
• непамятлівасць
• страта цікавасці да дзейнасці і адносін
• раздражняльнасць
• капрызнасць
• прыступы панікі
• паранойя
• смутак
• думкі пра самагубства

Фізічныя сімптомы ПМДД могуць ўключаць:

• вугры
• болі ў спіне
• ўздуцце жывата
• азызласць і хваравітасць грудзей
• праблемы з ЖКТ, уключаючы завала, дыярэю, млоснасць або ваніты
• курчы
• галавакружэнне
• галаўны боль
• пачашчанае сэрцабіцце
• змены апетыту
• болі ў суставах або цягліцах
• цягліцавыя спазмы
• балючыя перыяды
• зніжэнне сэксуальнага цягі

Гэтыя сімптомы, асабліва эмацыйныя, могуць прыняць вялікае значэнне ў паўсядзённым жыцці, перашкаджаючы працы, школе ці адносінам. Яны, як правіла, сыходзяць самастойна, як толькі пачынаецца менструацыя, толькі вяртаюцца пасля наступнага авуляцыі.

Што выклікае ПМДД?

Спецыялісты ўсё яшчэ спрабуюць высветліць асноўную прычыну ПМДД. Але большасць лічаць, што гэта адказ на змены ўзроўню гармонаў, якія адбываюцца падчас вашага цыкла.

На працягу ўсяго цыклу ваш арганізм перажывае натуральны ўздым і падзенне ўзроўню гармонаў эстрагена і прогестерона. Гэта можа паўплываць на ўзровень серотоніна, нейрамедыятара, які гуляе вялікую ролю ў вашым настроі.

Людзі з ПМДД таксама могуць быць больш адчувальнымі да гэтых гарманальных ваганняў.

У 2017 годзе даследчыкі з Нацыянальнага інстытута здароўя выявілі, што ў людзей з ПМДД адбываюцца генетычныя змены, якія прымушаюць іх клеткі пераапрацаваць эстраген і прогестерон. Яны лічаць, што гэтая празмернасць можа быць прычынай сімптомаў ПМДД.

Ці ёсць тэст на PMDD?

Не існуе канкрэтнага тэсту, які лекары могуць выкарыстоўваць для дыягностыкі ПМДД. Замест гэтага ваш лекар, хутчэй за ўсё, пачне з фізічнага абследавання і замовіць некаторыя асноўныя аналізы крыві.

Гэта можа дапамагчы выключыць іншыя патэнцыйныя прычыны вашых сімптомаў, напрыклад:

• сіндром хранічнай стомленасці
• эндаметрыёз
• міёма
• фіброміялгія
• праблемы з гармонамі
• буйная дэпрэсія
• засмучэнне мігрэні
• клімакс
• панічнае засмучэнне

Запішыце, калі вашы сімптомы, як правіла, з'яўляюцца і знікаюць. Абавязкова перадайце гэтую інфармацыю свайму лекара.

Каб зрабіць усё больш простым, калі ласка, не скарыстайцеся дадаткам для адсочвання перыяду. Шукайце той, які дазваляе дадаць уласныя сімптомы, якія вы хочаце прасачыць. Вы таксама можаце раздрукаваць графік, каб прасачыць свае сімптомы.

Праз некалькі месяцаў адсочвання сімптомаў вы зможаце ўбачыць, як яны змяняюцца на працягу ўсяго цыкла і паўплываюць на вашу паўсядзённае жыццё. Гэта можа быць вельмі карысна для выключэння іншых умоў.

Не забудзьцеся паведаміць лекара пра любыя захворванні на псіхічнае здароўе, якія адчувалі ў мінулым. Для некаторых, гарманальныя змены да іх перыяду могуць пагоршыць існуючыя сімптомы.

Дыягнастычныя крытэрыі

Звычайна ваш лекар разгледзіць дыягназ ПМДД, калі ў вас узнікнуць па меншай меры пяць наступных сімптомаў, пачынаючы з сямі да дзесяці дзён да перыяду:

• перапады настрою
• адзначаецца раздражняльнасць ці гнеў
• прыгнечаны настрой
• пачуцці безнадзейнасці
• трывога ці напружанне
• зніжэнне цікавасці да сяброў, працы і іншай дзейнасці
• праблемы з канцэнтрацыяй увагі
• стомленасць, недахоп энергіі
• змены апетыту
• праблемы са сном ці занадта моцным сном
• пачуццё выйшла з-пад кантролю
• фізічныя сімптомы, такія як ўздуцце жывата, хваравітасць грудзей, боль у суставах або цягліцах і галаўны боль

Выказвацца!

ПМДД можа мець вялікі ўплыў на вашу паўсядзённае жыццё. Калі вы адчуваеце, што ваш лекар не прыслухоўваецца да вашых праблем і не ўспрымае сур'ёзна вашыя сімптомы, заўсёды можаце звярнуцца да іншага меркавання ў іншага лекара.

Міжнародная асацыяцыя перадменструальных расстройстваў (IAPMD) мае міжнародную базу дадзеных, якая дапаможа вам знайсці лекара ў вашай вобласці, які знаёмы з дыягностыкай і лячэннем ПМДД.

Як лечыцца ПМДД?

Няма адзінага лячэння ПМДД, але некалькі рэчаў могуць дапамагчы кантраляваць сімптомы. Магчыма, вам прыйдзецца паспрабаваць некалькі розных падыходаў, перш чым знайсці тое, што лепш для вас падыходзіць.

Змена ладу жыцця

Для некаторых, унясенне некалькіх карэкціровак у штодзённыя звычкі, можа мець вялікі ўплыў на сімптомы ПМДД.

Сюды ўваходзяць:

• Частыя практыкаванні. Гэта не павінна быць інтэнсіўнай трэніроўкай у трэнажорнай зале. Хуткая 30-хвілінная прагулка па наваколлі можа дапамагчы вам павысіць настрой.
• Падтрымлівайце стрэс пад кантролем. Цяжка пазбегнуць стрэсу цалкам, але паспрабуйце застацца ў баку ад асноўных стрэсараў. Гэта можа ўключаць у сябе зварот да супрацоўніка па дапамогу, заняткі тэхнікай рэлаксацыі, напрыклад, ёгай або медытацыяй, альбо ўкладанне сродкаў у добры планіроўшчык дня.
• Патураючы ў меру. Паспрабуйце скараціць прысмакі і закускі з высокім утрыманнем натрыю. Вы таксама можаце палегчыць, абмежаваўшы спажыванне кафеіну і алкаголю.
• Харчаванне для вашага настрою. Мэта да ежы, якая змяшчае нятлусты бялок і складаныя вугляводы. Падумайце, рыбу, арэхі, курыцу і суцэльныя збожжа. Гэтыя віды ежы могуць павялічыць узровень трыптафану, хімічнага рэчыва, якое ваша цела выкарыстоўвае для вытворчасці серотоніна. Памятаеце, што гарманальныя змены могуць выклікаць зніжэнне ўзроўню серотоніна.

Памятаеце, што гэтыя змены могуць заняць некалькі тыдняў, перш чым яны пачнуць аказваць значны ўплыў на вашы сімптомы. Не хвалюйцеся, калі не заўважаеце неадкладных вынікаў.

Больш падрабязна пра натуральныя сродкі ад ПМДД.

Тэрапія

Праца з тэрапеўтам можа дапамагчы вам арыентавацца ў эмацыйных праблемах, якія прыходзяць з ПМДД. Канкрэтны тып тэрапіі пад назвай кагнітыўна-паводніцкая тэрапія (ТГС) можа быць асабліва карысным.

Такі падыход дапаможа вам выпрацаваць новыя мадэлі паводзін і мыслення, якія дапамогуць вам лепш арыентавацца ў складаных сітуацыях. Карыстаючыся CBT, тэрапеўт можа дапамагчы вам распрацаваць новыя інструменты, якія трэба выкарыстоўваць, калі ваш настрой пачне падаць да менструацыі.

Турбуецеся за кошт? Праверце гэтыя варыянты тэрапіі на кожны бюджэт.

А як з лекамі?

Калі іншыя метады лячэння не даюць ніякага палягчэння, лекар можа парэкамендаваць лекі, каб дапамагчы з сімптомамі.

Антыдэпрэсанты

Селектыўныя інгібітары зваротнага паглынання серотоніну (SSRIs), тып антыдэпрэсанту, з'яўляюцца асноўным медыкаментозным лячэннем як эмацыйных, так і фізічных сімптомаў ПМДД. Яны працуюць за кошт павышэння ўзроўню серотоніна ў галаўным мозгу.

СИОЗС, якія выкарыстоўваюцца для лячэння ПМДД, уключаюць:

• циталопрам (Celexa)
• эсциталопрам (лексапро)
• флуксетин (Prozac, Sarafem)
• пароксецін (Paxil, Pexeva)
• сертралін (Золофт)

Іншыя антыдэпрэсанты, якія часам выкарыстоўваюцца для лячэння PMDD, ўключаюць:

• буспірон
• дулоксецін (Cymbalta)
• венлафаксін (Effexor)

Некаторыя лічаць, што прыём адной і той жа дозы кожны дзень дапамагае, а іншыя павялічваюць дозу на працягу тыдня ці двух, што вядзе да перыяду. Ваш лекар будзе працаваць з вамі, каб знайсці лекі і дазоўку, якая прапануе максімальную карысць з найменшымі пабочнымі эфектамі.

Гарманальныя прэпараты

Сімптомы ПМДД, як правіла, пачынаюцца пасля авуляцыі. Гарманальныя прэпараты, уключаючы супрацьзачаткавыя таблеткі, якія прадухіляюць вас ад авуляцыі, могуць дапамагчы вам цалкам пазбегнуць сімптомаў ПМДД.

Супрацьзачаткавыя таблеткі

Для некаторых, гарманальныя супрацьзачаткавыя таблеткі дапамагаюць паменшыць сімптомы ПМДД. Але для іншых яны толькі пагаршаюць сімптомы.

У цяперашні час Yaz з'яўляецца адзінай супрацьзачаткавай таблеткай, ухваленай Упраўленнем па харчаванні і леках для лячэння ПМДД. Але лекары ўсё яшчэ могуць прызначыць іншыя супрацьзачаткавыя таблеткі ад ПМДД. Гэта тое, што вядома як выкарыстанне лекі без пазнакі.

Большасць супрацьзачаткавых таблетак пастаўляецца з 21 актыўнай таблеткай, а за ёй тыдзень плацебо-таблеткамі, якія ўтрымліваюць толькі цукар. Калі вы прымаеце супрацьзачаткавыя таблеткі ад PMDD, лекар можа параіць вам прымаць актыўныя таблеткі кожны дзень. Гэта дазволіць вам пазбегнуць перыяду.

Кантроль супраць нараджальнасці не можа быць бяспечным варыянтам, калі вы старэйшыя за 25 гадоў або паліце.

Агоністы гонадотропіна-вылучальнага гармона (GnRH)

Агоністы GnRH, такія як лейпролид, спыняюць вашыя яечнікі выпрацоўваць эстраген і прогестерон.

Хоць гэта можа быць велізарнай дапамогай пры сімптомах ПМДД, гэта таксама часова ўводзіць вас у менопаузу, што можа выклікаць свае сімптомы, падобныя на ПМДД, у тым ліку:

• дэпрэсія
• неспакой
• праблемы з канцэнтрацыяй увагі

Ваш лекар можа даць вам нізкія дозы эстрагена і прогестерона, каб дапамагчы прадухіліць гэтыя пабочныя эфекты. Але нават малыя дозы могуць выклікаць сімптомы ПМДД.

Дзе я магу знайсці падтрымку для кіравання PMDD?

Жыццё з ПМДД можа адчуваць сябе непераадольным часам і істотна паўплываць на вашу паўсядзённае жыццё. Але ўсведамленне перадменструальных расстройстваў расце. І ў адказ з'яўляюцца новыя рэсурсы, якія дапамогуць вам звязацца з іншымі людзьмі і даведацца больш пра ўмовы.

• У дадатак да згаданага раней каталогу пастаўшчыкоў, IAPMD прапануе таксама шэраг іншых рэсурсаў. Сюды ўваходзяць аркушы адсочвання сімптомаў, інфармацыйныя брашуры, якімі вы можаце падзяліцца з блізкімі, спісы онлайн-груп падтрымкі і шмат іншага.
• Me v PMDD - гэта бясплатнае прыкладанне, якое дазваляе адсочваць як вашыя сімптомы, так і метады лячэння. У кампаніі таксама ёсць блог, які часта дзеліцца гісторыямі з рэальнымі людзьмі, якія жывуць з PMDD.

Які прагноз?

PMDD імкнецца вырашыць самастойна, як толькі вы націснеце менопаузу і спыніце менструацыю. Вы таксама можаце выявіць, што вашы сімптомы развіваюцца з часам, часам да лепшага.

Адсочванне сімптомаў можа дапамагчы вам атрымаць больш поўнае ўяўленне пра тое, як вашы сімптомы змяняюцца з цягам часу і якія метады лячэння лепш за ўсё працуюць.

Памятаеце, што вам можа спатрэбіцца паспрабаваць некалькі працэдур, перш чым знайсці тое, што працуе для вас. Гэта можа быць непрыемна, таму не саромейцеся звяртацца да іншых альбо ў Інтэрнэце, альбо ў вашай суполцы.

Няхай гэта будзе, каб раздушыць вашы расчараванні ці пагаварыць пра патэнцыйны варыянт лячэння, падключэнне з іншымі можа дапамагчы зрабіць працэс крыху лягчэйшым.