Усё, што трэба ведаць пра рак падстраўнікавай залозы

Задаволены

• Сімптомы рака падстраўнікавай залозы
• Прычыны падстраўнікавай залозы
• Каэфіцыент выжывальнасці пры раку падстраўнікавай залозы
• Стадыі рака падстраўнікавай залозы
• Рак падстраўнікавай залозы 4 стадыя
• Рак падстраўнікавай залозы 3 стадыя
• Рак падстраўнікавай залозы 2 стадыя
• Лячэнне рака падстраўнікавай залозы
• Хірургічнае ўмяшанне
• Прамянёвая тэрапія
• Хіміятэрапія
• Таргетную тэрапія
• Прагноз рака падстраўнікавай залозы
• Дыягностыка рака падстраўнікавай залозы
• Працягласць жыцця рака падстраўнікавай залозы
• Ці вылечны рак падстраўнікавай залозы?
• Фактары рызыкі рака падстраўнікавай залозы
• Хірургія рака падстраўнікавай залозы
• Тыпы рака падстраўнікавай залозы
• Аденокарцинома падстраўнікавай залозы
• Нейраэндакрынныя пухліны падстраўнікавай залозы (NET)
• Прафілактыка рака падстраўнікавай залозы

Што такое рак падстраўнікавай залозы?

Рак падстраўнікавай залозы ўзнікае ў тканінах падстраўнікавай залозы, якая з'яўляецца жыццёва важным эндакрынным органам, размешчаным за страўнікам. Падстраўнікавая жалеза гуляе важную ролю ў страваванні, выпрацоўваючы ферменты, неабходныя арганізму для пераварвання тлушчаў, вугляводаў і бялкоў.

Падстраўнікавая жалеза таксама выпрацоўвае два важныя гармоны: глюкагон і інсулін. Гэтыя гармоны адказваюць за кантроль абмену глюкозы (цукру). Інсулін дапамагае клеткам метабалізаваць глюкозу для выпрацоўкі энергіі, а глюкагон дапамагае павысіць узровень глюкозы, калі яны занадта нізкія.

З-за размяшчэння падстраўнікавай залозы рак падстраўнікавай залозы можа быць цяжка выявіць і часта дыягнастуецца на больш запушчаных стадыях захворвання.

Па дадзеных Амерыканскага таварыства рака, рак падстраўнікавай залозы складае каля 3 працэнтаў дыягназаў рака ў Злучаных Штатах і 7 працэнтаў выпадкаў смерці ад раку.

Сімптомы рака падстраўнікавай залозы

Рак падстраўнікавай залозы часта не выяўляе сімптомаў, пакуль не дасягне пачатковых стадый захворвання. Па гэтай прычыне звычайна няма ранніх прыкмет рака падстраўнікавай залозы.

Нават пасля таго, як рак вырас, некаторыя найбольш распаўсюджаныя сімптомы могуць быць слабымі. Яны ўключаюць у сябе:

• страта апетыту
• ненаўмыснае пахуданне
• болі ў жываце (жывот) ці паясніцы
• тромбы
• жаўтуха (жоўтыя скура і вочы)
• дэпрэсія

Рак падстраўнікавай залозы, які распаўсюджваецца, можа пагоршыць існуючыя сімптомы. Калі рак распаўсюдзіцца, вы можаце адчуць дадатковыя прыкметы і сімптомы запушчанага рака падстраўнікавай залозы.

Прычыны падстраўнікавай залозы

Прычына рака падстраўнікавай залозы невядомая. Гэты тып рака ўзнікае, калі анамальныя клеткі пачынаюць расці ў падстраўнікавай залозе і ўтвараюць пухліны.

Звычайна здаровыя клеткі растуць і гінуць ва ўмеранай колькасці. У выпадку рака ўзрастае колькасць ненармальнай выпрацоўкі клетак, і гэтыя клеткі з часам бяруць на сябе здаровыя клеткі.

У той час як лекары і даследчыкі не ведаюць, што выклікае змены ў клетках, яны ведаюць некаторыя агульныя фактары, якія могуць павялічыць рызыку развіцця гэтага віду рака ў чалавека.

Два найбольш значныя фактары рызыкі - мутацыі генаў, якія перадаюцца па спадчыне, і мутацыі набытых генаў. Гены кантралююць дзеянне клетак, таму змены гэтых генаў могуць прывесці да раку.

Каэфіцыент выжывальнасці пры раку падстраўнікавай залозы

Каэфіцыент выжывальнасці - гэта адсотак ад таго, колькі людзей з аднолькавым тыпам і стадыяй рака ўсё яшчэ жывыя праз пэўны прамежак часу. Гэты лік не паказвае, колькі могуць жыць людзі. Замест гэтага гэта дапамагае вызначыць, наколькі паспяховым можа быць лячэнне рака.

Шматлікія паказчыкі выжывальнасці прыведзены ў працэнтах за пяць гадоў. Важна мець на ўвазе, што ўзровень выжывальнасці не з'яўляецца канчатковым. Калі ў вас ёсць пытанні наконт гэтых лічбаў, парайцеся з лекарам.

Пяцігадовая выжывальнасць пры лакалізаваным раку падстраўнікавай залозы складае 34 працэнты. Лакалізаваны рак падстраўнікавай залозы - стадыі 0, 1 і 2.

Пяцігадовая выжывальнасць пры рэгіянальным раку падстраўнікавай залозы, які распаўсюдзіўся на суседнія структуры ці лімфатычныя вузлы, складае 12 адсоткаў. Да гэтай катэгорыі адносяцца этапы 2B і 3.

Далёкі рак падстраўнікавай залозы альбо рак стадыі 4, які распаўсюдзіўся на іншыя месцы, такія як лёгкія, печань ці косці, мае 3-працэнтны ўзровень выжывальнасці.

Стадыі рака падстраўнікавай залозы

Пры выяўленні рака падстраўнікавай залозы лекары, верагодна, правядуць дадатковыя аналізы, каб зразумець, распаўсюдзіўся Ці рак. Візуалізацыйныя тэсты, такія як ПЭТ-сканіраванне, дапамагаюць лекарам вызначыць наяўнасць ракавых наватвораў. Таксама могуць быць выкарыстаны аналізы крыві.

З дапамогай гэтых тэстаў лекары спрабуюць усталяваць стадыю рака. Пастаноўка дапамагае растлумачыць, наколькі рак прасунуты. Гэта таксама дапамагае лекарам вызначыць варыянты лячэння.

Пасля пастаноўкі дыягназу лекар прызначае этап на аснове вынікаў аналізаў:

• стадыя 1: пухліны існуюць толькі ў падстраўнікавай залозе
• 2 стадыя: пухліны распаўсюдзіліся на бліжэйшыя тканіны брушной поласці або лімфатычныя вузлы
• 3 стадыя: рак распаўсюдзіўся на асноўныя крывяносныя пасудзіны і лімфатычныя вузлы
• 4 стадыя: пухліны распаўсюдзіліся на іншыя органы, напрыклад, у печань

Рак падстраўнікавай залозы 4 стадыя

Рак падстраўнікавай залозы 4 стадыі распаўсюдзіўся за межы першапачатковага месца на аддаленыя месцы, такія як іншыя органы, мозг ці косці.

Рак падстраўнікавай залозы часта дыягнастуецца на гэтай позняй стадыі, паколькі рэдка выклікае сімптомы, пакуль не распаўсюдзіўся на іншыя сайты. Сімптомы, якія могуць узнікнуць на гэтай прасунутай стадыі:

• боль у верхняй частцы жывата
• боль у спіне
• стомленасць
• жаўтуха (пажаўценне скуры)
• страта апетыту
• страта вагі
• дэпрэсія

Рак падстраўнікавай залозы 4 стадыі нельга вылечыць, але лячэнне можа палегчыць сімптомы і прадухіліць ўскладненні пры раку. Гэтыя метады лячэння могуць ўключаць:

• хіміятэрапія
• лячэнне паліятыўнага болю
• аперацыя па шунтаванні жоўцевых параток
• стент жоўцевай пратокі
• шунтаванне страўніка

Пяцігадовая выжывальнасць пры раку падстраўнікавай залозы 4 стадыі складае 3 працэнты.

Рак падстраўнікавай залозы 3 стадыя

Рак падстраўнікавай залозы 3 стадыі - гэта пухліна ў падстраўнікавай залозе і, магчыма, бліжэйшых участках, такіх як лімфатычныя вузлы ці крывяносныя пасудзіны. Рак падстраўнікавай залозы на гэтай стадыі не распаўсюдзіўся на аддаленыя месцы.

Рак падстраўнікавай залозы называюць маўклівым, бо часта яго не дыягнастуюць, пакуль ён не дасягнуў прасунутай стадыі. Калі ў вас ёсць сімптомы рака падстраўнікавай залозы 3 стадыі, вы можаце выпрабаваць:

• боль у спіне
• боль ці хваравітасць у верхняй частцы жывата
• страта апетыту
• страта вагі
• стомленасць
• дэпрэсія

Рак падстраўнікавай залозы 3 стадыі вылечыць цяжка, але лячэнне можа дапамагчы прадухіліць распаўсюджванне рака і палегчыць сімптомы, выкліканыя пухлінай. Гэтыя метады лячэння могуць ўключаць:

• аперацыя па выдаленні часткі падстраўнікавай залозы (працэдура Уіппла)
• супрацьракавыя прэпараты
• прамянёвая тэрапія

Пяцігадовая выжывальнасць пры раку падстраўнікавай залозы 3 стадыі складае ад 3 да 12 адсоткаў.

У большасці людзей з гэтай стадыяй рака будзе рэцыдыў. Гэта, верагодна, з-за таго, што микрометастазы або невялікія ўчасткі росту, якія не выяўляюцца, ракавыя, распаўсюдзіліся за межы падстраўнікавай залозы ў момант выяўлення.

Рак падстраўнікавай залозы 2 стадыя

Рак падстраўнікавай залозы 2 стадыі - гэта рак, які застаецца ў падстраўнікавай залозе і можа распаўсюдзіцца на некалькі бліжэйшых лімфатычных вузлоў. Ён не распаўсюдзіўся на бліжэйшыя тканіны і крывяносныя пасудзіны і не распаўсюдзіўся на іншыя месцы цела.

Рак падстраўнікавай залозы цяжка выявіць на ранніх стадыях, уключаючы стадыю 2. Гэта таму, што наўрад ці гэта можа выклікаць выяўленыя сімптомы. Калі ў вас ёсць сімптомы на гэтай ранняй стадыі, вы можаце выпрабаваць:

• жаўтуха
• змены колеру мачы
• боль ці хваравітасць у верхняй частцы жывата
• страта вагі
• страта апетыту
• стомленасць

Лячэнне можа ўключаць:

• хірургічнае ўмяшанне
• радыяцыя
• хіміятэрапія
• мэтавая медыкаментозная тэрапія

Ваш лекар можа выкарыстоўваць камбінацыю гэтых падыходаў, каб дапамагчы паменшыць пухліну і прадухіліць магчымыя метастазы. Пяцігадовая выжывальнасць людзей з ракам падстраўнікавай залозы 2 стадыі складае каля 30 адсоткаў.

Лячэнне рака падстраўнікавай залозы

Лячэнне рака падстраўнікавай залозы залежыць ад стадыі рака. У яго дзве мэты: знішчэнне ракавых клетак і прадухіленне распаўсюджвання хваробы.

Страта вагі, непраходнасць кішачніка, болі ў жываце і пячоначная недастатковасць - адны з самых распаўсюджаных ускладненняў падчас лячэння рака падстраўнікавай залозы.

Хірургічнае ўмяшанне

Рашэнне выкарыстоўваць хірургічнае ўмяшанне для лячэння рака падстраўнікавай залозы зводзіцца да дзвюх рэчаў: лакалізацыі і стадыі рака. Хірургічнае ўмяшанне дазваляе выдаліць усю або некаторыя часткі падстраўнікавай залозы.

Гэта можа ліквідаваць першапачатковую пухліну, але не выдаліць рак, які распаўсюдзіўся на іншыя часткі цела. Па гэтай прычыне хірургічнае ўмяшанне можа не падысці людзям, якія пакутуюць ракам падстраўнікавай залозы.

Прамянёвая тэрапія

Іншыя спосабы лячэння неабходна вывучыць, як толькі рак распаўсюдзіцца за межы падстраўнікавай залозы. Прамянёвая тэрапія выкарыстоўвае рэнтгенаўскія прамяні і іншыя прамяні высокай энергіі для знішчэння ракавых клетак.

Хіміятэрапія

У некаторых выпадках ваш лекар можа спалучаць іншыя метады лячэння з хіміятэрапіяй, якая выкарыстоўвае прэпараты, якія знішчаюць рак, каб прадухіліць будучы рост ракавых клетак.

Таргетную тэрапія

Гэты тып лячэння рака выкарыстоўвае лекі альбо іншыя меры, накіраваныя на адмысловую арыентацыю на ракавыя клеткі і працуючы над іх знішчэннем. Гэтыя прэпараты распрацаваны не для шкоды здаровым і нармальным клеткам.

Прагноз рака падстраўнікавай залозы

Выжывальнасць пры раку падстраўнікавай залозы паляпшаецца ў апошнія дзесяцігоддзі. Даследаванні і новыя метады лячэння пашыраюць сярэднюю пяцігадовую выжывальнасць людзей з дыягназам рак падстраўнікавай залозы.

Аднак хвароба па-ранейшаму лічыцца складана вылечыць. Паколькі рак падстраўнікавай залозы, як правіла, не выклікае сімптомаў, пакуль рак не знаходзіцца на прасунутай стадыі, верагоднасць распаўсюджвання або метастазаў рака высокая. Гэта абцяжарвае лячэнне альбо ліквідацыю рака.

Спалучэнне альтэрнатыўных мер з традыцыйнымі метадамі лячэння можа дапамагчы палепшыць якасць жыцця. Ёга, медытацыя і лёгкія фізічныя практыкаванні могуць спрыяць адчуванню дабрабыту і паляпшэнню самаадчування падчас лячэння.

Дыягностыка рака падстраўнікавай залозы

Ранняя дыягностыка значна павялічвае шанцы на выздараўленне. Вось чаму лепш наведаць лекара, калі ў вас узнікаюць якія-небудзь сімптомы, якія не знікаюць і не паўтараюцца рэгулярна.

Для пастаноўкі дыягназу лекар разгледзіць вашы сімптомы і гісторыю хваробы. Яны могуць замовіць адзін або некалькі тэстаў для праверкі на рак падстраўнікавай залозы, напрыклад:

• КТ або МРТ дазваляюць атрымаць поўнае і дэталёвае малюнак падстраўнікавай залозы
• эндаскапічнае ультрагукавое даследаванне, пры якім тонкая гнуткая трубка з прымацаванай камерай ўводзіцца ў страўнік для атрымання малюнкаў падстраўнікавай залозы
• біяпсія або ўзор тканіны падстраўнікавай залозы
• аналізы крыві для выяўлення наяўнасці маркера пухліны СА 19-9, які можа сведчыць пра рак падстраўнікавай залозы

Працягласць жыцця рака падстраўнікавай залозы

Рак падстраўнікавай залозы - адна з самых смяротных формаў рака - на жаль, многія пацыенты не атрымліваюць дыягназ, пакуль ён не распаўсюдзіўся за межы падстраўнікавай залозы. Пяцігадовая выжывальнасць для ўсіх стадый рака падстраўнікавай залозы складае 9 адсоткаў.

Выкананне ўсіх рэкамендацый лекара можа дапамагчы палепшыць шанцы на выздараўленне і выжыванне. Вы таксама можаце разгледзець:

• дадаткі ферментаў падстраўнікавай залозы для паляпшэння стрававання
• абязбольвальныя лекі
• рэгулярны наступны догляд, нават калі рак паспяхова выдалены

Ці вылечны рак падстраўнікавай залозы?

Рак падстраўнікавай залозы вылечны, калі яго заразіць рана. Два тыпы хірургічнага ўмяшання, працэдура Уіппла альбо панкрэатэктомія, дазваляюць выдаліць частку або ўсю падстраўнікавую залозу. Гэта дазволіць ліквідаваць першапачатковую ракавую пухліну.

На жаль, большасць ракаў падстраўнікавай залозы не выяўляюцца і не дыягнастуюцца, пакуль рак не знаходзіцца ў прагрэсіўнай стадыі і не распаўсюдзіўся за межы першапачатковага месца.

Аперацыя можа не падысці на позніх стадыях рака падстраўнікавай залозы. Калі рак распаўсюдзіўся на іншыя ўчасткі цела, выдаленне пухліны ці падстраўнікавай залозы вас не вылечыць. Неабходна ўлічваць і іншыя метады лячэння.

Фактары рызыкі рака падстраўнікавай залозы

Хоць прычына гэтага віду рака невядомая, ёсць пэўныя фактары рызыкі, якія могуць павялічыць вашы шанцы на развіццё рака падстраўнікавай залозы. Вы можаце падвяргацца павышанай рызыцы, калі:

• паліць цыгарэты - 30 адсоткаў выпадкаў раку звязана з курэннем цыгарэт
• пакутуюць атлусценнем
• не займайцеся рэгулярна
• харчавацца дыетамі з высокім утрыманнем тлушчу
• піць вялікую колькасць алкаголю
• маюць цукровы дыябет
• праца з пестыцыдамі і хімікатамі
• маюць хранічнае запаленне падстраўнікавай залозы
• маюць пашкоджанне печані
• з'яўляюцца афраамерыканцамі
• маюць сямейную гісторыю рака падстраўнікавай залозы альбо пэўных генетычных расстройстваў, звязаных з гэтым відам рака

Ваша ДНК аказвае вялікі ўплыў на ваша здароўе і ўмовы, якія ў вас могуць развіцца. Вы можаце наследаваць гены, якія павялічаць рызыку рака падстраўнікавай залозы.

Хірургія рака падстраўнікавай залозы

Калі пухліна засталася абмежаванай падстраўнікавай залозай, можа быць рэкамендавана аперацыя. Варыянт хірургічнага ўмяшання залежыць ад дакладнага месцазнаходжання рака.

Пухліны, прымеркаваныя да «галавы і шыі» падстраўнікавай залозы, могуць быць выдалены пры дапамозе працэдуры, званай працэдурай Уіппла (панкреатикодуоденэктомия).

Пры гэтай працэдуры выдаляецца першая частка альбо «галоўка» падстраўнікавай залозы і каля 20 адсоткаў «цела», альбо другая частка. Таксама выдаляецца ніжняя палова жоўцевай пратокі і першая частка кішачніка.

У мадыфікаванай версіі гэтай аперацыі таксама выдаляецца частка страўніка.

Тыпы рака падстраўнікавай залозы

Існуе два тыпы рака падстраўнікавай залозы:

Аденокарцинома падстраўнікавай залозы

Каля 95 адсоткаў ракаў падстраўнікавай залозы - гэта аденокарциномы падстраўнікавай залозы. Гэты тып рака падстраўнікавай залозы развіваецца ў экзакрынныя клетках падстраўнікавай залозы. Большасць клетак падстраўнікавай залозы - гэта экзакрынныя клеткі, якія ўтвараюць ферменты падстраўнікавай залозы альбо складаюць пратокі падстраўнікавай залозы.

Нейраэндакрынныя пухліны падстраўнікавай залозы (NET)

Гэты менш распаўсюджаны тып рака падстраўнікавай залозы развіваецца ў эндакрынных клетках падстраўнікавай залозы. Гэтыя клеткі адказваюць за выпрацоўку гармонаў, у тым ліку тых, якія дапамагаюць кіраваць цукрам у крыві.

Прафілактыка рака падстраўнікавай залозы

Даследчыкі і лекары пакуль не разумеюць, што выклікае рак падстраўнікавай залозы. Гэта таксама азначае, што яны не ведаюць, якія меры вы можаце зрабіць, каб прадухіліць рак падстраўнікавай залозы.

Некаторыя фактары рызыкі, якія павялічваюць верагоднасць развіцця гэтага віду рака, змяніць нельга. Сюды ўваходзяць ваш пол, узрост і ДНК.

Аднак некаторыя змены ладу жыцця і агульныя падыходы да здароўя могуць знізіць рызыку. Сюды ўваходзяць:

• Кінуць паліць: Курэнне павялічвае рызыку развіцця некалькіх відаў рака, у тым ліку рака падстраўнікавай залозы.
• Піце менш: Ужыванне моцнага пітва можа павялічыць рызыку развіцця хранічнага панкрэатыту і, магчыма, рака падстраўнікавай залозы.
• Падтрымлівайце здаровы вага: Залішняя вага альбо атлусценне - гэта галоўны фактар ​​рызыкі развіцця некалькіх відаў раку.