Што такое скрут яечнікаў?

Задаволены

• Якія сімптомы?
• Што выклікае гэты стан і хто рызыкуе?
• Як гэта дыягнастуецца?
• Якія варыянты лячэння даступныя?
• Хірургічныя працэдуры
• Лекі
• Ці магчымыя ўскладненні?
• Якія перспектывы?

Ці часта?

Скрут яечніка (перакрут прыдатка) адбываецца, калі яечнік перакручваецца вакол тканін, якія яго падтрымліваюць. Часам маткавая труба таксама можа перакручвацца. Гэта хваравітае стан спыняе кровазабеспячэнне гэтых органаў.

Скрут яечнікаў - гэта неадкладная медыцынская дапамога. Калі хутка не лячыць, гэта можа прывесці да страты яечніка.

Пакуль незразумела, як часта адбываецца перакрут яечнікаў, але лекары сыходзяцца ў меркаванні, што гэта незвычайны дыягназ. У вас можа быць вялікая верагоднасць перакруціць яечнік, калі ў вас кіста яечніка, якая можа прывесці да ацёку яечніка. Магчыма, вы зможаце знізіць рызыку, выкарыстоўваючы гарманальны кантроль над нараджальнасцю альбо іншыя лекі, якія дапамагаюць паменшыць памер кісты.

Працягвайце чытаць, каб даведацца, на якія сімптомы трэба сачыць, як вызначыць агульны рызыка, калі звярнуцца да ўрача і многае іншае.

Якія сімптомы?

Скрут яечніка можа выклікаць:

• моцная, раптоўная боль унізе жывата
• курчы
• млоснасць
• ваніты

Гэтыя сімптомы звычайна выяўляюцца раптоўна і без папярэджання.

У некаторых выпадках боль, спазмы і хваравітасць унізе жывата могуць узнікаць і праходзіць на працягу некалькіх тыдняў. Гэта можа адбыцца, калі яечнік спрабуе скруціцца назад у правільнае становішча.

Гэты стан ніколі не праходзіць без болю.

Калі вы адчуваеце млоснасць ці ваніты без болю, у вас іншае асноўнае захворванне. У любым выпадку, вы павінны звярнуцца да ўрача для дыягностыкі.

Што выклікае гэты стан і хто рызыкуе?

Скрут можа адбыцца, калі яечнік няўстойлівы. Напрыклад, маса кісты ці яечніка можа прывесці да таго, што яечнік стане аднабокім, што робіць яго няўстойлівым.

Вы таксама можаце з большай верагоднасцю развіць скрут яечнікаў, калі:

• маюць сіндром полікістоза яечнікаў
• маюць доўгую звязка яечніка, якая ўяўляе сабой фіброзную ножку, якая злучае яечнік з маткай
• былі перавязкі маткавых труб
• ёсць
• праходзяць гарманальныя метады лячэння, як правіла, пры бясплоддзі, якія могуць стымуляваць працу яечнікаў

Хоць гэта можа здарыцца з жанчынамі і дзяўчынкамі ў любым узросце, хутчэй за ўсё, гэта адбываецца ў рэпрадуктыўныя гады.

Як гэта дыягнастуецца?

Калі вы выпрабоўваеце сімптомы перакруту яечніка, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу. Чым даўжэй стан не праходзіць лячэнне, тым больш верагоднасць узнікнення ўскладненняў.

Пасля ацэнкі сімптомаў і азнаямлення з гісторыяй хваробы лекар правядзе абследаванне малога таза, каб выявіць любыя вобласці болю і хваравітасці. Яны таксама правядуць трансвагінальнае УГД для праверкі яечніка, маткавай трубы і крывацёку.

Ваш лекар таксама будзе выкарыстоўваць аналізы крыві і мачы, каб выключыць іншыя магчымыя дыягназы, такія як:

• інфекцыя мочэвыводзяшчіх шляхоў
• абсцэс яечніка
• пазаматкавая цяжарнасць
• апендыцыт

Хоць ваш лекар можа паставіць папярэдні дыягназ перакрут яечніка на падставе гэтых вынікаў, канчатковы дыягназ звычайна ставіцца падчас карэкцыйнай аперацыі.

Якія варыянты лячэння даступныя?

Будзе зроблена хірургічнае ўмяшанне, каб раскрыць яечнік і, пры неабходнасці, маткавую трубу. Пасля аперацыі лекар можа прызначыць лекі, каб паменшыць рызыку рэцыдыву. Часам можа спатрэбіцца выдаленне здзіўленага яечніка.

Хірургічныя працэдуры

Ваш лекар скарыстае адну з дзвюх хірургічных працэдур, каб раскрыць яечнік:

• Лапараскапія: Ваш лекар уставіць стройны, асветлены інструмент у невялікі разрэз унізе жывата. Гэта дазволіць лекару агледзець вашыя ўнутраныя органы. Яны зробяць яшчэ адзін надрэз, каб дазволіць доступ да яечніка. Пасля таго, як яечнік стане даступным, лекар раскрые яго з дапамогай тупога зонда або іншага інструмента. Гэтая працэдура патрабуе агульнай анестэзіі і звычайна праводзіцца амбулаторна. Ваш лекар можа парэкамендаваць гэтую аперацыю, калі вы цяжарныя.
• Лапаратамія: З дапамогай гэтай працэдуры ваш лекар зробіць большы разрэз ніжняй частцы жывата, каб дазволіць ім увайсці і раскрыць яечнік ўручную. Гэта робіцца, пакуль вы знаходзіцеся пад агульным наркозам, і вам трэба будзе застацца ў бальніцы на ноч.

Калі прайшло занадта шмат часу - і працяглая страта крывацёку прывяла да таго, што навакольныя тканіны адмерлі - ваш лекар выдаліць яго:

• Оофарэктомія: Калі тканіна яечнікаў больш не жыццяздольная, лекар скарыстаецца гэтай лапараскапічнай працэдурай для выдалення яечніка.
• Сальпінга-Оофарэктамія: Калі і тканіны яечнікаў, і маткавая тканіна больш не жыццяздольныя, ваш лекар скарыстаецца гэтай лапараскапічнай працэдурай для іх выдалення. Яны таксама могуць рэкамендаваць гэтую працэдуру для прадухілення рэцыдываў у жанчын у постменопаузе.

Як і ў выпадку любой аперацыі, рызыка гэтых працэдур можа ўключаць згусальнасць крыві, інфекцыю і ўскладненні пры анестэзіі.

Лекі

Лекар можа парэкамендаваць безрэцэптурныя абязбольвальныя сродкі для палягчэння сімптомаў падчас выздараўлення:

• ацетамінофен (тиленол)
• ібупрофен (Advil)
• напроксен (Алеў)

Калі ваша боль больш моцная, лекар можа прапісаць такія апіоіды, як:

• оксікадон (OxyContin)
• оксікадон з ацетамінофенам (Percocet)

Ваш лекар можа прапісаць супрацьзачаткавыя таблеткі ў высокіх дозах альбо іншыя формы гарманальнага кантролю над нараджальнасцю, каб знізіць рызыку рэцыдыву.

Ці магчымыя ўскладненні?

Чым больш часу патрабуецца для пастаноўкі дыягназу і лячэння, тым даўжэй ваша тканіна яечнікаў знаходзіцца ў зоне рызыкі.

Калі адбываецца скрут, прыток крыві да яечніка - і, магчыма, да маткавай трубы - памяншаецца. Доўгі памяншэнне крывацёку можа прывесці да некрозу (гібелі тканін). Калі гэта адбудзецца, лекар выдаліць яечнік і іншыя здзіўленыя тканіны.

Адзіны спосаб пазбегнуць гэтага ўскладнення - неадкладна звярнуцца па медыцынскую дапамогу для выяўлення сімптомаў.

Калі яечнік страчаны некрозам, зачацце і цяжарнасць усё яшчэ магчымыя. Скрут яечнікаў ніякім чынам не ўплывае на фертыльнасць.

Якія перспектывы?

Скрут яечнікаў лічыцца надзвычайнай медыцынскай сітуацыяй, і для яго выпраўлення патрабуецца хірургічнае ўмяшанне. Затрымка дыягностыкі і лячэння можа павялічыць рызыку ускладненняў і можа прывесці да дадатковых аперацый.

Пасля таго, як яечнік будзе раскручаны альбо выдалены, вам могуць параіць прыняць гарманальны кантроль над нараджальнасцю, каб паменшыць рызыку рэцыдыву. Скрут не ўплывае на вашу здольнасць зацяжарыць альбо пераносіць цяжарнасць.