Усё, што вы павінны ведаць пра менопаузе

Задаволены

• Агляд
• Калі пачынаецца клімакс і як доўга ён доўжыцца?
• Перыменапауза супраць менопаузы супраць постменопаузы
• Якія сімптомы клімаксу?
• Ўскладненні
• Чаму надыходзіць менопауза?
• Як дыягнастуецца клімакс?
• Лячэнне
• Хатнія сродкі і змены ладу жыцця
• Захоўваць халаднавата і камфортна
• Фізічныя практыкаванні і кіраванне сваёй вагой
• Сувязь вашых патрэбаў
• Дапаўненне вашай дыеты
• Практыкаванне метадаў рэлаксацыі
• Клопат аб вашай скуры
• Упраўленне пытаннямі сну
• Адмова ад курэння і абмежаванне ўжывання алкаголю
• Іншыя сродкі прававой абароны
• Прагноз

Агляд

Менопауза надыходзіць, калі жанчына не менструавала 12 месяцаў запар і не можа больш зацяжарыць натуральным шляхам. Звычайна ён пачынаецца ва ўзросце ад 45 да 55 гадоў, але можа развівацца да гэтага ўзросту альбо пасля яго.

Менопауза можа выклікаць непрыемныя сімптомы, такія як прылівы і павелічэнне вагі. Для большасці жанчын у перыяд менапаўзы не патрабуецца медыцынскае лячэнне.

Чытайце далей, каб даведацца, што трэба ведаць пра клімакс.

Калі пачынаецца клімакс і як доўга ён доўжыцца?

У большасці жанчын упершыню пачынаюць развівацца сімптомы клімаксу прыблізна за чатыры гады да апошняга перыяду. Часта сімптомы працягваюцца прыблізна праз чатыры гады пасля апошняга перыяду жанчыны.

Невялікая колькасць жанчын адчувае сімптомы менопаузы за дзесяць гадоў да таго, як менопауза на самой справе наступіць, а кожная 10 з жанчын адчувае сімптомы менопаузы на працягу 12 гадоў пасля апошняга перыяду.

Сярэдні ўзрост менопаузы складае 51 год, хоць у жанчын афра-амерыканцаў і лацінаамерыканцаў ён можа ўзнікаць у сярэднім на два гады раней. Трэба правесці дадатковыя даследаванні, каб зразумець наступ менопаузы для жанчын, якія не з'яўляюцца на Каўказ.

Ёсць шмат фактараў, якія дапамагаюць вызначыць, калі пачнецца менопауза, у тым ліку генетыка і здароўе яечнікаў. Перыменопауза надыходзіць да наступлення менопаузы. Перыменопауза - гэта час, калі вашы гармоны пачынаюць змяняцца падчас падрыхтоўкі да менопаузы.

Ён можа доўжыцца ад некалькіх месяцаў да некалькіх гадоў. Многія жанчыны пачынаюць перыменопаузу нейкі момант пасля іх сярэдзіны 40-х. Іншыя жанчыны прапускаюць перименопаузу і раптам уступаюць у менопаузу.

Каля 1 працэнта жанчын пачынаюць клімакс да 40 гадоў, што называецца заўчаснай менопаузай або першаснай недастатковасцю яечнікаў. Каля 5 адсоткаў жанчын перажываюць менопаузу ва ўзросце ад 40 да 45 гадоў. Гэта называецца ранняй менопаузай.

Перыменапауза супраць менопаузы супраць постменопаузы

Падчас перименопаузы менструацыі становяцца нерэгулярнымі. Вашы перыяды могуць спазняцца, альбо вы можаце цалкам прапусціць адзін або некалькі перыядаў. Менструальны паток таксама можа стаць больш цяжкім ці лёгкім.

Менопауза вызначаецца як адсутнасць менструацыі на працягу аднаго поўнага года.

Постменопауза ставіцца да гадоў пасля менопаузы.

Якія сімптомы клімаксу?

Вопыт клімаксу кожнай жанчыны унікальны. Сімптомы звычайна больш выяўленыя, калі менопауза надыходзіць раптоўна альбо на працягу больш кароткага перыяду часу.

Умовы, якія ўплываюць на здароўе яечнікаў, такія як рак або гистерэктомия, або пэўны выбар ладу жыцця, напрыклад, курэнне, як правіла, павялічваюць выяўленасць і працягласць сімптомаў.

Акрамя змен менструацыі, сімптомы перименопаузы, менопаузы і постменопаузы звычайна аднолькавыя. Самыя распаўсюджаныя раннія прыкметы перименопаузы:

• радзей менструацыя
• цяжкія і лёгкія перыяды, чым звычайна
• вазаматорныя сімптомы, уключаючы прылівы, начны пот і гіперэмію

Паводле ацэнак, 75 адсоткаў жанчын адчуваюць прылівы пры клімаксе.

Іншыя распаўсюджаныя сімптомы менопаузы ўключаюць:

• бессань
• сухасць похвы
• павелічэнне вагі
• дэпрэсія
• неспакой
• цяжкасці з канцэнтрацыяй увагі
• Праблемы з памяццю
• зніжэнне лібіда або палавой цягі
• сухасць скуры, рота і вачэй
• узмацненне мачавыпускання
• баліць або пяшчотная грудзі
• галаўныя болі
• гоначнае сэрца
• інфекцыі мачавых шляхоў (ІСП)
• зніжэнне мышачнай масы
• балючыя або жорсткія суставы
• зніжэнне касцяной масы
• менш поўная грудзі
• станчэнне або выпадзенне валасоў
• узмацненне росту валасоў на іншых участках цела, такіх як твар, шыя, грудзі і верхняя частка спіны

Ўскладненні

Агульныя ўскладненні менопаузы ўключаюць:

• атрафія вульвовагінальнага канала
• дыспарэунія або балючы кантакт
• павольная метабалічная функцыя
• астэапароз або больш слабыя косткі са зніжанай масай і сілай
• настрой ці рэзкія эмацыйныя змены
• катаракта
• парадантоз
• нетрыманне мачы
• хваробы сэрца або сасудаў

Чаму надыходзіць менопауза?

Менопауза - гэта натуральны працэс, які адбываецца з узростам яечнікаў і выпрацоўвае менш рэпрадуктыўных гармонаў.

Арганізм пачынае перажываць некалькі змен у адказ на больш нізкія ўзроўні:

• эстраген
• прогестерон
• тэстастэрон
• фалікула-стымулюючы гармон (ФСГ)
• лютеинизирующий гармон (ЛГ)

Адным з самых прыкметных змен з'яўляецца страта актыўных фалікулаў яечнікаў. Фалікулы яечнікаў - гэта структуры, якія вырабляюць і вылучаюць яйкі са сценкі яечнікаў, што забяспечвае менструацыю і фертыльнасць.

Большасць жанчын упершыню заўважаюць, што перыядычнасць іх перыяду становіцца менш паслядоўнай, бо паток становіцца больш цяжкім і працяглым. Звычайна гэта адбываецца ў нейкі момант у сярэдзіне-канцы 40-х гадоў. Да 52-гадовага ўзросту большасць жанчын у ЗША перанеслі менопаузу.

У некаторых выпадках клімакс выкліканы альбо выкліканы траўмай або хірургічным выдаленнем яечнікаў і звязаных з імі структур таза.

Агульныя прычыны індукаванага клімаксу ўключаюць:

• двухбаковая оофоректомия або хірургічнае выдаленне яечнікаў
• абляцыя яечнікаў альбо адключэнне функцыі яечнікаў, што можа быць зроблена метадам гарманальнай тэрапіі, хірургічнага ўмяшання або метадамі прамянёвай тэрапіі ў жанчын, якія маюць рэцэптары эстраген-станоўчых пухлін
• апрамяненне таза
• траўмы таза, якія сур'ёзна пашкоджваюць або разбураюць яечнікі

Як дыягнастуецца клімакс?

Варта пагаварыць з пастаўшчыком медыцынскай дапамогі, калі ў вас узнікаюць непрыемныя або адключаныя сімптомы менопаузы, або калі вы выпрабоўваеце сімптомы менопаузы і старэйшыя за 45 гадоў.

Новы аналіз крыві, вядомы як дыягнастычны тэст PicoAMH Elisa, быў нядаўна зацверджаны Упраўленнем па харчаванні і леках. Гэты тэст дапаможа вызначыць, ці ўвайшла жанчына ў менопаузу альбо набліжаецца да клімаксу.

Гэты новы тэст можа быць карысным жанчынам, якія выяўляюць сімптомы перименопаузы, якія таксама могуць аказаць негатыўнае ўздзеянне на здароўе. Ранняя менопауза звязана з больш высокім рызыкай астэапарозу і пераломаў, сардэчных захворванняў, кагнітыўных змяненняў, змены похвы і страты лібіда і змены настрою.

Ваш лекар таксама можа замовіць аналіз крыві, які будзе вымяраць узровень пэўных гармонаў у крыві, звычайна ФСГ і формы эстрагена, званай эстрадыёл.

Паслядоўна павышаны ўзровень ФСГ у крыві 30 мМЕ / мл і вышэй у спалучэнні з адсутнасцю менструацыі на працягу года запар, як правіла, з'яўляецца пацвярджэннем менопаузы. Таксама даступныя аналізы сліны і безрэцэптурныя аналізы мачы, але яны ненадзейныя і дарагія.

Падчас перименопаузы ўзровень ФСГ і эстрагена вагаецца штодня, таму большасць медыцынскіх работнікаў паставіць дыягназ гэты стан на аснове сімптомаў, гісторыі хваробы і менструальнай інфармацыі.

У залежнасці ад вашых сімптомаў і гісторыі здароўя, ваш пастаўшчык паслуг можа таксама замовіць дадатковыя аналізы крыві, каб выключыць іншыя асноўныя ўмовы, якія могуць быць адказнымі за вашыя сімптомы.

Дадатковыя аналізы крыві, якія звычайна выкарыстоўваюцца для пацверджання менопаузы, ўключаюць:

• тэсты функцыі шчытападобнай залозы
• ліпідны профіль крыві
• тэсты функцыі печані
• тэсты функцыі нырак
• тэсты на тэстастэрон, прогестэрон, пролактін, эстрадіол і хорионический гонадотропін (ХГЧ)

Лячэнне

Вам можа спатрэбіцца лячэнне, калі вашы сімптомы моцныя або ўплываюць на вашу якасць жыцця. Гарманальная тэрапія можа быць эфектыўнай тэрапіяй жанчын ва ўзросце да 60 гадоў альбо на працягу 10 гадоў наступлення менопаузы для зніжэння або кіравання:

• прылівы
• ноч пацее
• прамыванне
• атрафія похвы
• астэапароз

Іншыя лекі могуць быць выкарыстаны для лячэння больш спецыфічных сімптомаў менопаузы, такіх як выпадзенне валасоў і сухасць у похве.

Дадатковыя лекі, якія часам выкарыстоўваюцца пры клімаксе, ўключаюць:

• мінаксіділ актуальны на 5 адсоткаў, выкарыстоўваецца адзін раз у дзень для прарэджвання і выпадзення валасоў
• шампуні супраць перхаці, звычайна кетоконазол 2 працэнты і пірыціён цынку 1 працэнт, які выкарыстоўваецца пры выпадзенні валасоў
• эфларнітыну гідрахларыд крэм актуальны для непажаданага росту валасоў
• выбарачныя інгібітары зваротнага паглынання серотоніна (SSRI), як правіла, пароксецін 7,5 міліграм для прыліваў, трывогі і дэпрэсіі
• негормональные ўвільгатняльнікі похвы і змазкі
• вагінальныя змазкі з нізкай дозай эстрагенаў у выглядзе крэму, кольцы або планшэта
• оспеміфен пры сухасці похвы і балючым палавым акце
• прафілактычныя антыбіётыкі для перыядычных ІПС
• лекі ад сну пры бессані
• дэнасумаб, терапаратыд, ралаксіфен ці кальцытонін пры постменструальным астэапарозе

Хатнія сродкі і змены ладу жыцця

Існуе некалькі спосабаў паменшыць прыкметы сярэдняй і сярэдняй ступені менопаузы пры дапамозе хатніх сродкаў, змены ладу жыцця і альтэрнатыўных метадаў лячэння.

Вось некалькі хатніх парад па кіраванні сімптомамі менапаўзы:

Захоўваць халаднавата і камфортна

Апранайцеся ў свабодную і шматслойную вопратку, асабліва ў начны час сутак і ў цёплае ці непрадказальнае надвор'е. Гэта дапаможа вам кіраваць прылівамі.

Падтрымліваць спальню ў спальні і пазбягаць цяжкіх коўдраў ноччу таксама можа дапамагчы знізіць шанцы на начное потаадлучэнне. Калі вы рэгулярна пацееце ноччу, падумайце пра выкарыстанне непрамакальнай прасціны пад пасцельнай бялізнай, каб абараніць свой матрац.

Вы таксама можаце насіць з сабой партатыўны вентылятар, які дапаможа вам астыць, калі вы адчуваеце сябе спухлымі.

Фізічныя практыкаванні і кіраванне сваёй вагой

Паменшыце штодзённае спажыванне калорый на 400 да 600 калорый, каб дапамагчы кіраваць сваёй вагой. Таксама важна умерана трэніравацца на працягу 20-30 хвілін у дзень. Гэта можа дапамагчы:

• павялічыць энергію
• садзейнічаць паляпшэнню начнога сну
• палепшыць настрой
• садзейнічаць агульнаму дабрабыту

Сувязь вашых патрэбаў

Пагаворыце з тэрапеўтам або псіхолагам пра любыя пачуцці дэпрэсіі, трывогі, смутку, ізаляцыі, бессані і змены асобы.

Вы таксама павінны паспрабаваць пагаварыць з членамі вашай сям'і, блізкімі ці сябрамі пра пачуцці трывогі, змены настрою ці дэпрэсіі, каб яны ведалі вашыя патрэбы.

Дапаўненне вашай дыеты

Прымайце дабаўкі кальцыя, вітаміна D і магнію, якія дапамагаюць знізіць рызыку астэапарозу і палепшыць узровень энергіі і сну. Пагаворыце з лекарам пра дабаўкі, якія могуць дапамагчы вам у індывідуальных патрэбах здароўя.

Практыкаванне метадаў рэлаксацыі

Практыкуйце метады паслаблення і дыхання, такія як:

• ёга
• акно дыхання
• медытацыя

Клопат аб вашай скуры

Штодня ўжывайце ўвільгатняльнікі, каб паменшыць сухасць скуры. Вы таксама павінны пазбягаць празмернага купання або плавання, якія могуць высушыць або раздражняць вашу скуру.

Упраўленне пытаннямі сну

Выкарыстоўвайце безрэцэптурныя прэпараты для сну, каб часова справіцца з бессанню альбо разгледзець пытанне аб натуральных сродках сну з лекарам. Пагаворыце з лекарам, калі ў вас рэгулярна ўзнікаюць праблемы са сном, каб яны маглі дапамагчы вам справіцца з гэтым і лепш начны адпачынак.

Адмова ад курэння і абмежаванне ўжывання алкаголю

Кіньце паліць і пазбягайце ўздзеяння пасіўнага дыму. Ўздзеянне цыгарэт можа пагоршыць сімптомы.

Вы таксама павінны абмежаваць спажыванне алкаголю, каб паменшыць абвастрэнне сімптомаў. Багатае пітво падчас клімаксу можа павялічыць рызыку для здароўя.

Іншыя сродкі прававой абароны

Некаторыя абмежаваныя даследаванні падтрымалі выкарыстанне фітапрэпаратаў пры менопаузе, выкліканай дэфіцытам эстрагенаў.

Натуральныя дабаўкі і пажыўныя рэчывы, якія могуць дапамагчы абмежаваць сімптомы менопаузы, ўключаюць:

• соя
• вітамін Е
• изофлавон
• мелатонін
• насенне лёну

Таксама існуе сцвярджэнне, што чорны кохош можа палепшыць некаторыя сімптомы, такія як прылівы і начны пот. Але ў нядаўнім аглядзе даследаванняў было знойдзена мала доказаў, якія пацвярджаюць гэтыя заявы. Патрэбныя дадатковыя даследаванні.

Аналагічным чынам, даследаванні 2015 года не знайшлі доказаў, якія пацвярджаюць сцвярджэнне, што амега-3 тлустыя кіслоты могуць палепшыць вазаматорныя сімптомы, звязаныя з менопаузай.

Прагноз

Менопауза - гэта натуральнае спыненне або спыненне менструальнага цыклу жанчыны і азначае канец нараджальнасці. Большасць жанчын перажываюць менопаузу да 52-гадовага ўзросту, але пашкоджанне таза або яечнікаў можа выклікаць раптоўны менопаузу ў пачатку жыцця. Генетыка альбо асноўныя ўмовы таксама могуць прывесці да ранняга наступлення менопаузы.

У многіх жанчын назіраюцца сімптомы менопаузы за некалькі гадоў да менопаузы, часцей за ўсё прылівы, начны пот і гіперэмія. Сімптомы могуць працягвацца на працягу чатырох і больш гадоў пасля менопаузы.

Вы можаце скарыстацца лячэннем, напрыклад, гарманальнай тэрапіяй, калі вашы сімптомы моцныя ці ўплываюць на вашу якасць жыцця. Звычайна сімптомы клімаксу можна кіраваць альбо памяншаць пры дапамозе натуральных сродкаў і карэкціроўкі ладу жыцця.