Што вы павінны ведаць пра інфекцыі пасля замены калена

Задаволены

• Агляд
• Віды інфекцый пасля аперацыі па замене калена
• Павярхоўная інфекцыя
• Глыбокая інфекцыя калена
• Хто рызыкуе атрымаць глыбокую інфекцыю калена пасля поўнай замены калена?
• Прыкметы і сімптомы інфекцыі пасля аперацыі на калене
• Дыягностыка інфекцыі калена
• Лячэнне інфекцыі калена пасля замены аперацыі
• Антыбіётыкі
• Хірургія
• Абурэнне
• Як прадухіліць інфекцыю
• Крокі, якія неабходна прыняць перад аперацыяй
• Крокі, якія трэба прыняць пасля аперацыі
• 5 прычын разгляду хірургічнага ўмяшання калена

Агляд

Інфекцыі пасля аперацыі па замене калена сустракаюцца рэдка. Яны сустракаюцца прыблізна ў 1 з кожных 100 чалавек, якія маюць каленныя або тазасцегнавыя суставы.

З улікам гэтага, кожны, хто думае пра аперацыю па замене калена, павінен даведацца пра прыкметы магчымых інфекцый і хутка рэагаваць, калі яны ўзнікнуць.

Інфекцыя пасля аперацыі па замене калена можа стаць сур'ёзным ускладненнем. Лячэнне інфекцыі можа ўключаць у сябе некалькі аперацый, якія могуць пазбегнуць дзеяння на некаторы час.

Вось што трэба ведаць, каб абараніць новае калена, каб вы маглі атрымліваць асалоду ад яго рухомасцю на доўгія гады.

Віды інфекцый пасля аперацыі па замене калена

Павярхоўная інфекцыя

Пасля хірургічнага ўмяшання на калене можа развіцца інфекцыя на скуры каля разрэзу. Лекары называюць гэтыя павярхоўныя, нязначныя або раннія інфекцыі.

Паверхневыя інфекцыі звычайна адбываюцца адразу пасля аперацыі. У вас можа развіцца нязначная інфекцыя ў бальніцы альбо калі вы ідзяце дадому. Лячэнне простае, але нязначная інфекцыя можа прывесці да асноўнай, калі не лячыць.

Глыбокая інфекцыя калена

Вы таксама можаце развіць інфекцыю вакол свайго штучнага калена, званую таксама пратэзам альбо імплантатам. Лекары называюць гэтыя глыбокія, сур'ёзныя інфекцыі з затрымкай або позняй пачаткам.

Глыбокія інфекцыі з'яўляюцца сур'ёзнымі і могуць адбыцца тыднямі ці нават гадамі пасля аперацыі па замене калена. Лячэнне можа ўключаць некалькі этапаў. У многіх выпадках хірургу можа спатрэбіцца выдаліць заражанае штучнае калена.

Хто рызыкуе атрымаць глыбокую інфекцыю калена пасля поўнай замены калена?

Кожны, у каго замянілі калена, рызыкуе атрымаць глыбокую інфекцыю.

Большасць інфекцый адбываецца ў першыя два гады пасля аперацыі. Гэта калі ад 60 да 70 адсоткаў узнікаюць пратэзаванне суставаў. Аднак, інфекцыя можа развіцца ў любы момант пасля аперацыі.

Інфекцыя адбываецца вакол штучнага калена, таму што да яго могуць далучыцца бактэрыі. Штучнае калена не рэагуе на вашу імунную сістэму, як ваша калена. Калі бактэрыі трапляюць каля вашага штучнага калена, яны могуць размнажацца і выклікаць інфекцыю.

Інфекцыя ў любым месцы вашага цела можа дабрацца да калена. Напрыклад, бактэрыі могуць трапіць у арганізм праз разрэз на скуры - нават вельмі маленькі - і выклікаць інфекцыю. Бактэрыі таксама могуць трапіць у ваш арганізм падчас сур'ёзных стаматалагічных аперацый, такіх як выдаленне зуба або каранёвага канала.

Ваш шанец на сур'ёзную інфекцыю пасля замены калена вышэй, калі ў вас ёсць пэўныя праблемы са здароўем. Скажыце свайму хірургу, калі ў вас ёсць якое-небудзь з гэтых захворванняў:

• дэрматыт альбо псарыяз
• праблемы зубоў
• дыябет
• ВІЧ
• лімфома
• атлусценне з ІМТ больш за 50
• хваробы перыферычных сасудаў
• павелічэнне прастаты, што выклікае праблемы з мачавыпусканнем або інфекцыямі мочэвыводзяшчіх шляхоў
• рэўматоідны артрыт
• частыя інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў

Рызыка таксама вышэй, калі вы:

• дым
• у вас ужо была нязначная ці сур'ёзная інфекцыя ў вашым пратэзе
• раней праводзілі аперацыі на калене
• атрымліваюць метады лячэння, якія душаць вашу імунную сістэму, такія як імунасупрэсіўныя прэпараты, такія як кортікостероіды, або такія метады лячэння, як хіміятэрапія

Прыкметы і сімптомы інфекцыі пасля аперацыі на калене

На працягу 3 - 6 месяцаў пасля аперацыі па замене калена нармальна з'яўляцца лёгкія ацёкі ў калене ці лодыжцы, а таксама пачырваненне і цяпло вакол разрэзу.

Нармальна і разрэз да свербу. Калі вы не можаце без болю хадзіць у часовыя рамкі, пра якія вы і ваш лекар гаварылі, не забудзьцеся сачыць і скажыце ім.

Скажыце лекара, калі ў вас ёсць прыкметы інфекцыі.

Прыкметы і сімптомы павярхоўнай інфекцыі ўключаюць:

• падвышанае пачырваненне, цяпло, пяшчота, азызласць ці боль каля калена
• ліхаманка вышэй 37 ° C
• дрыжыкі
• дрэнаж з разрэзу праз першыя дні, які можа быць шараватым і мець непрыемны пах

Глыбокія інфекцыі могуць не мець тых жа сімптомаў, што і павярхоўныя. Вы таксама павінны сачыць за:

• паўтарэнне болю пасля таго, як ваша боль спынілася
• боль, якая ўзмацняецца на працягу месяца

Нармальна адчуваць боль пасля аперацыі на калене, але калі яна пагаршаецца з часам, гэта можа быць прыкметай заражэння. Заўсёды размаўляйце з лекарам пра боль у калене.

Дыягностыка інфекцыі калена

Ваш лекар можа быць у стане сказаць вам, што вы заразіліся, калі ўбачаць пачырваненне і дрэнаж вакол хірургічнага разрэзу. Яны могуць даць вам некалькі тэстаў, каб знайсці інфекцыю ці даведацца тып бактэрый, якія яе выклікаюць.

Гэтыя тэсты могуць ўключаць:

• аналіз крыві
• візуальны тэст, такі як рэнтген, КТ, МРТ або костка
• Аспірацыя суставаў, пры якой лекар выводзіць вадкасць з каля калена і правярае яго ў лабараторыі

Лячэнне інфекцыі калена пасля замены аперацыі

Лепшае лячэнне інфекцыі пасля поўнай замены каленнага сустава залежыць ад тыпу інфекцыі і ступені яе цяжару. Лячэнне складаней, калі інфекцыя прысутнічала даўно.

Антыбіётыкі

Звычайна ваш лекар можа лячыць павярхоўныя інфекцыі антыбіётыкамі. Вы можаце прыняць іх праз рот, альбо вам могуць спатрэбіцца антыбіётыкі праз нутравенныя ўвядзенне.

Хірургія

Асноўныя інфекцыі звычайна патрабуюць аператыўнага ўмяшання. Найбольш распаўсюджанае лячэнне глыбокай інфекцыі пасля аперацыі па замене калена ў ЗША ўключае дзве аперацыі.

Пры першай аперацыі ваш лекар:

• выдаляе імплантат і ачышчае заражаную вобласць
• ставіць пракладку, якая ўяўляе сабой цэментны блок, які апрацоўваюць антыбіётыкамі, дзе імплантат павінен быў знішчыць бактэрыі ў суставах і суседніх раёнах

Звычайна вы не зможаце набраць вагу на назе, пакуль будзе раздзел. Магчыма, вы зможаце абысці хадункай ці мыліцамі. Вам таксама трэба будзе прымаць антыбіётыкі па IV шляхам на працягу 4 - 6 тыдняў.

У другой хірургічнай аперацыі, якая называецца рэвізійнай аперацыяй на калене, лекар выдаліць пракладку і паставіць новы каленны імплантат.

Абурэнне

Яны могуць не спатрэбіцца выдаляць калена, калі глыбокая інфекцыя развіваецца неўзабаве пасля аперацыі. Замест гэтага можа быць дастаткова хірургічнага вымывання, званага распусты.

У гэтай працэдуры хірург выдаляе заражаную тканіну і ачышчае імплантат, пасля чаго забяспечвае правядзенне IV антыбіётыкаў на працягу 2 - 6 тыдняў. Звычайна пластыкавы або поліэтыленавы кампанент абменьваецца.

Як прадухіліць інфекцыю

Лекар прыме меры па аперацыі па замене калена, каб паменшыць верагоднасць заражэння. Вы можаце рабіць рэчы да і пасля аперацыі, каб зрабіць бактэрыі цяжэйшымі для траплення ў вашу сістэму.

Крокі, якія неабходна прыняць перад аперацыяй

За тыдні да аперацыі звярніцеся да стаматолага, каб праверыць наяўнасць паражнін або іншых праблем, якія патрабуюць увагі. Гэта таму, што інфекцыя з вашага рота ці дзе-небудзь яшчэ ў вашым целе можа перайсці да вашага калена.

Перад аперацыяй на калене наступныя дзеянні могуць дапамагчы прадухіліць заражэнне:

• Антыбіётыкі. Ваша каманда аховы здароўя звычайна дасць вам антыбіётыкі за гадзіну да аперацыі, а потым праз 24 гадзіны з інтэрвалам.
• Тэставанне і памяншэнне назальных бактэрый. Ёсць некаторыя доказы таго, што для тэставання Стафілакок бактэрыі ў насавых хадах і выкарыстанне інтраназальнай антыбактэрыйнай мазі перад аперацыяй можа знізіць колькасць інфекцый.
• Мыццё хлоргексідінам. Некаторыя дадзеныя сцвярджаюць, што мыццё тканінамі, змочанай у хлоргексідіне ў дні, якія прыводзяць да аперацыі, можа дапамагчы прадухіліць заражэнне. Да брэндаў ставяцца Betasept і Hibiclens.
• Пазбягайце галення. Не рэкамендуйце галіць ногі перад аперацыяй, бо гэта можа павялічыць нагрузку на бактэрыі.

Хірург можа парэкамендаваць перапланаваць аперацыю, калі ёсць якія-небудзь змены ў вашым медыцынскім стане, парэзы альбо драпіны на скуры, прыкметы інфекцыі мочэвыводзяшчіх шляхоў або сімптомы прастуды.

Крокі, якія трэба прыняць пасля аперацыі

Пасля аперацыі наступныя дзеянні могуць дапамагчы знізіць верагоднасць заражэння:

• Выконвайце ўказанні хірурга пра тое, як клапаціцца пра разрэз.
• Апрацаваць любыя парэзы, раны, апёкі альбо драпіны, як толькі яны здараюцца. Ачысціце антысептычным сродкам, а потым накрыйце яго чыстай павязкай.
• Сачыце за прафілактычным стаматалагічным здароўем і не адкладвайце наведванне стаматолага. Ваш стаматолаг або хірург-артапед можа захацець прымаць антыбіётыкі прыблізна за гадзіну да любой стаматалагічнай працэдуры, каб паменшыць верагоднасць заражэння.

Звярніцеся да лекара, калі вы думаеце, што вы можаце развіваць любы від інфекцыі пасля поўнай замены калена, уключаючы інфекцыі мачавых шляхоў, урослыя пазногці на нагах і скурныя інфекцыі.

5 прычын разгляду хірургічнага ўмяшання калена