GERD супраць GER

Задаволены

• Агляд
• У чым розніца паміж ГЭР і ГЭРБ?
• Што такое ГЭР?
• Што такое ГЭРБ?
• Калі ГЭР становіцца ГЭРБ?
• Фактары рызыкі ГЭРБ
• Ўскладненні ГЭРБ
• Лячэнне ГЭРБ
• Прагноз

Агляд

Гастраэзафагеальны рэфлюкс (ГЭР) бывае, калі змесціва страўніка падымаецца ў ваш стрававод. Гэта другарадны стан, які ўплывае на большасць людзей у той ці іншы час.

Гастраэзафагеальная рэфлюкс (ГЭРБ) з'яўляецца больш сур'ёзнай і ўстойлівай формай ГЭР. Гэта раздражняе стрававод. Калі не лячыць, гэта можа прывесці да сур'ёзных ускладненняў для здароўя.

У чым розніца паміж ГЭР і ГЭРБ?

Адрозненне паміж ГЭР і ГЭРБ дапаможа вам атрымаць правільнае лячэнне.

Што такое ГЭР?

Гастраэзафагеальнага рэфлюксу (ГЭР) таксама называюць кіслым рэфлюксам, кіслотным страваваннем або пякоткай. Гэта адбываецца, калі кіслата са страўніка вяртаецца ў стрававод. Гэта выклікае паленне і сцягванне ў вобласці грудзей і верхняй часткі жывата.

Падчас нармальнага глытання ваша цягліца стрававода скарачаецца, каб падштурхнуць ежу ў жывот. Затым ваша страваводная цягліца адкрывае клапан, які называецца ваш ніжні страваводны сфінктар (LES). Гэтая цягліца з'яўляецца на ўваходзе ў ваш страўнік і дазваляе ежы праходзіць праз яе. Пасля таго, як ежа паступіць у ваш страўнік, ваша ЛЕС закрываецца, каб прадухіліць стрававальныя кіслоты і іншае страўнікавае змесціва назад у стрававод.

У перыяды GER, ваш LES не застаецца закрытым так, як трэба. Гэта дазваляе страўнікавай кіслаце падкрасціся да стрававода. Гэта можа прывесці да раздражнення і палення ў слізістай абалонцы стрававода.

ГЭЗ даволі часта сустракаецца ў немаўлятаў, якія яшчэ не дасягнулі поўнага дасягнення, так як іх LES-цягліцам патрабуецца больш часу для развіцця.Менавіта таму дзеці звычайна едуць і адрыгваюць пасля ежы. Аднак ГЭР можа стаць сур'ёзным, калі ён пратрымаецца за межы аднаго года. Гэта можа сведчыць аб тым, што ў вашага дзіцяці ГЭРБ.

ГЭР або пякотка таксама даволі часта сустракаецца ў дарослых. Асабліва часта гэта ёсць пасля вялікіх прыёмаў ежы, цяжкіх для пераварвання прадуктаў ці прадуктаў, якія павышаюць страўнікавую кіслату. Сюды ўваходзяць тоўстая ежа, вострая ежа, кіслыя садавіна і сокі.

Што такое ГЭРБ?

Гастраэзафагеальная рэфлюкс (ГЭРБ) - гэта афіцыйная хвароба, дыягнаставаная лекарам. Яго асноўныя сімптомы пякоткі і кіслотнага рэфлюксу падобныя на ГЭР. Аднак гэта больш сур'ёзнае стан, якое патрабуе лячэння, каб пазбегнуць дадатковых ускладненняў са здароўем.

Калі ў вас ГЭРБ, у вас могуць узнікнуць наступныя сімптомы:

• частая пякотка, больш за два разы на тыдзень
• боль у грудзях
• регургитация часткова пераварванай ежы ў задняй частцы горла
• праблемы з глытаннем
• цяжкасці з дыханнем падобныя на бранхіяльную астму
• кашаль
• ангіна
• ахрыпласць
• кіслы густ у задняй частцы рота

Хоць дакладныя прычыны ГЭРБ не заўсёды ясныя, звычайна яны ўключаюць фактары, якія аслабляюць або перапаўняюць ваш ЖЭС. Калі ў вас ёсць ГЭРБ, ваша ЛЕС можа быць траўмавана альбо сапсавана нейкім чынам. У выніку пэўныя правакацыйныя фактары, напрыклад, ужыванне вялікай ежы ці ўжыванне кіслых напояў, пераадольваюць ваш LES. Калі ваша ЛЕС саступае, кіслаты дазваляюць паступаць назад у стрававод.

Калі ГЭР становіцца ГЭРБ?

Калі ў вас пякотка, якая ўзнікае два разы на тыдзень і больш, і вы адчуваеце іншыя спадарожныя сімптомы, у вас можа быць пастаўлены дыягназ ГЭРБ.

Важна адзначыць любыя змены, якія адбываюцца ў вашых стрававальных звычках. Вы пачынаеце адчуваць пякотку, калі раней не былі? Ці лічыце вы, што да пэўнай ежы вы больш адчувальныя, чым раней? Гэта могуць быць прыродныя наступствы старэння. Аднак, калі сімптомы захоўваюцца, важна запісацца на прыём да ўрача, каб пазбегнуць іншых патэнцыйна небяспечных станаў здароўя.

Фактары рызыкі ГЭРБ

Практычна любы чалавек можа выпрабоўваць ГЭР пасля ўжывання вялікай ежы альбо занадта хутка лежачы пасля ежы. Аднак фактары рызыкі ГЭРБ звычайна больш канкрэтныя. Яны могуць уключаць:

• генетыка
• траўмы або траўмы стрававода
• Парушэнні злучальнай тканіны, якія аслабляюць ваш ЖЭС
• цяжарнасць
• кіла дыяфрагмы
• дыябет
• паліць
• ўжыванне алкаголю
• Сіндром Золінгера-Элісана
• пероральная стэроідная тэрапія
• частае ўжыванне НПВС (напрыклад, ібупрофен, напроксен)

Даследаванні таксама паказваюць, што высокі паказчык атлусцення можа прывесці да большай колькасці выпадкаў дыягнаставанага ГЭРБ.

Ўскладненні ГЭРБ

Страўнікавая кіслата можа паступова пашкоджваць клеткі і тканіны вашага стрававода. Гэта можа прывесці да адукацыі рубцовай тканіны, што можа зрабіць глытанне больш цяжкім. Такое пашкоджанне можа таксама прывесці да адкрытых язваў у вашым страваводзе, вядомых як язвы стрававода. Гэта можа нават выклікаць ракавыя змены слізістай абалонкі ніжняга стрававода.

Ускладненні ГЭРБ могуць таксама ўключаць запаленне лёгкіх і інфекцыю, запаленне горла і збор вадкасці ў пазухах і сярэднім вуху.

Лячэнне ГЭРБ

Змены ладу жыцця і лекі могуць дапамагчы вам кіраваць сімптомамі ГЭРБ.

Напрыклад, антыбіётыкі, якія выпускаюцца без рэцэпту, могуць даць некаторы палёгку. Але вы можаце выявіць, што вы прымаеце іх занадта часта, альбо яны неэфектыўныя. Калі вашы сімптомы не праходзяць, лекар можа прызначыць лекі, якія зніжаюць выпрацоўку страўнікавай кіслаты ў вашым арганізме і вылечваюць стрававод. Лекі, такія як блокаторы кальцыевых каналаў (CCB) і нітраты, могуць быць карыснымі ў пэўных сітуацыях.

Лекар таксама можа парэкамендаваць змены ладу жыцця. Напрыклад, яны могуць заахвоціць вас:

• падтрымліваць здаровую вагу
• пазбягайце прыёму ежы пасля ежы
• пазбягайце прадуктаў, якія правакуюць вашыя сімптомы пякоткі
• ежце менш ежы
• кінуць паліць і ўжываць іншыя прадукты, якія змяшчаюць нікацін
• пазбягайце кафеіну, шакаладу і алкаголю
• спыніць ці звесці да мінімуму ўжыванне аспірыну і іншых НПВС

Калі вашы сімптомы недастаткова кантралююцца з дапамогай лекаў, лекар можа парэкамендаваць хірургічнае ўмяшанне, каб узмацніць або ўмацаваць ЛЭС.

Прагноз

Не забудзьцеся звярнуцца да ўрача, калі ў вас часта сустракаюцца эпізоды кіслотнага рэфлюксу або іншыя сімптомы ГЭРБ. Мэта складаецца ў тым, каб вырашыць гэтую праблему рана, перш чым наступіць большы ўрон. Вы можаце кіраваць сімптомамі ГЭРБ пры дапамозе лекаў і змены ладу жыцця.