Боль у лапатках: 9 асноўных прычын і што рабіць
Задаволены
- 1. Цягліцавая траўма
- 2. Бурсіт
- 3. Крылатая лапатка
- 4. Фібраміялгія
- 5. Здаўленне надлопаточного нерва
- 6. Пералом лапаткі
- 7. Хвароба Горхема
- 8. Сіндром кракелюрнай лапаткі
- 9. Праблемы з печанню і жоўцевым пузыром
- Калі ісці да ўрача
Лапатка, таксама вядомая як лапатка, уяўляе сабой плоскую трохкутную косць, размешчаную ў верхняй частцы спіны, якая выконвае функцыю стабілізацыі і дапамогі руху плячэй. Сучляненне лапаткі з плячом дазваляе мабілізаваць рукі і складаецца з мноства цягліц і сухажылляў, званых круцільнай манжэтай.
Ёсць змены і некаторыя захворванні, якія могуць узнікнуць у вобласці лапаткі і выклікаць боль, такія як пашкоджанне цягліц, фібраміалгія, крылатая лапатка і бурсіт. Прычыны гэтых змен і хвароб не заўсёды вядомыя, але яны могуць быць звязаныя з няправільнай паставай, залішняй сілай і вагой у руках, а таксама траўмамі і пераломамі.
Некаторыя змены і захворванні, якія могуць выклікаць боль у лапатцы:
1. Цягліцавая траўма
Лапатка дапамагае рухацца плячом праз мышцы, размешчаныя ў спіне, напрыклад, ромбападобную цягліцу. Гэтая цягліца размешчана паміж апошнімі пазванкамі хрыбетніка і краямі лапатак, таму празмерныя фізічныя высілкі або рэзкія руху рукамі могуць прывесці да расцяжэння або расцяжэння мышцы, выклікаючы боль у вобласці лапаткі.
У некаторых выпадках траўма ромбападобнай мышцы можа таксама выклікаць зніжэнне сілы рук і боль пры руху пляча, і гэтыя сімптомы звычайна знікаюць з цягам часу па меры аднаўлення цела.
Што рабіць: пры лёгкіх траўмах адпачынку і накладання халоднага кампрэсу на месцы дастаткова для зняцця болю, але калі праз 48 гадзін боль працягваецца, можна накласці цёплы кампрэс і супрацьзапаленчую мазь. Аднак, калі сімптомы пагаршаюцца альбо працягваюцца больш за 7 дзён, рэкамендуецца звярнуцца да артапеда, які можа парэкамендаваць выкарыстанне супрацьзапаленчых прэпаратаў і анальгетыкаў для памяншэння запалення і зняцця болю.
2. Бурсіт
У вобласці лапаткі ёсць агмені вадкасці, якія служаць для амартызацыі ўздзеяння рухаў рук, якія называюцца бурсамі. Пры запаленні бурсы яны выклікаюць хваробу, званую бурсітам, і выклікаюць моцную боль, асабліва ў самыя халодныя дні і пры руху рукой. Гэта запаленне можа таксама закрануць вобласць пляча і выклікаць боль у лапатцы. Даведайцеся больш пра тое, што такое бурсіт ў плячы і асноўныя сімптомы.
Што рабіць: для палягчэння боляў у лапатках, выкліканых бурсітам, на месца можна прыкладваць лёд на 20 хвілін 2-3 разы на дзень. Лекар-артапед можа таксама парэкамендаваць абязбольвальныя, супрацьзапаленчыя прэпараты і кортікостероіды для паляпшэння болю і памяншэння запалення.
Акрамя таго, важна не прыкладаць намаганняў рукой на тым баку, дзе боль інтэнсіўная, і неабходна выконваць фізіятэрапеўтычныя практыкаванні для ўмацавання цягліц рэгіёну і дапамогі ў памяншэнні запалення вобласці.
3. Крылатая лапатка
Крылатая лапатка, таксама вядомая як дыскінезія лапаткі, узнікае пры няправільным размяшчэнні і руху лапаткі, ствараючы адчуванне недарэчнасці, выклікаючы боль і дыскамфорт у вобласці пляча. Крылатая лапатка можа адбывацца з абодвух бакоў цела, аднак яна часцей сустракаецца з правага боку і можа быць выклікана артрозам, некансалідаваным пераломам ключыцы, паралічам і зменамі ў нервах грудной клеткі і кіфозам.
Дыягназ ставіць лекар-артапед пры фізічным аглядзе, і можа быць запатрабавана электраміёграфія для аналізу функцыянавання цягліц у вобласці лапаткі. Даведайцеся больш пра тое, як праводзіцца экзамен па электраміёграфіі і для чаго ён прызначаны.
Што рабіць: пасля пацверджання дыягназу артапед можа парэкамендаваць лекі для зняцця болю, аднак у большасці выпадкаў рэкамендуецца аперацыя па аднаўленні нерваў у задняй частцы грудной клеткі.
4. Фібраміялгія
Фіброміалгія - адно з самых распаўсюджаных рэўматалагічных захворванняў, галоўным сімптомам якога з'яўляецца шырока распаўсюджаная боль у розных частках цела, уключаючы лапатку. Часта людзі, якія пакутуюць фібраміалгіяй, могуць адчуваць стомленасць, скаванасць цягліц, паколванне ў руках, а таксама могуць развіцца дэпрэсія і парушэнні сну, што прыводзіць да пагаршэння якасці жыцця.
Пры з'яўленні сімптомаў важна пракансультавацца з рэўматолагам, які паставіць дыягназ праз гісторыю болю, гэта значыць будуць ацэнены месцы і працягласць болю. Аднак рэўматолаг можа прызначыць іншыя аналізы, такія як МРТ альбо электранейраміяміяграфія, каб выключыць іншыя захворванні.
Што рабіць: фібраміалгія - хранічнае захворванне, якое не можа вылечыць, і лячэнне заснавана на палягчэнні болю. Рэўматолаг можа прызначыць такія лекі, як міярэлаксанты, такія як цыклабензапрын і трыцыклічныя антыдэпрэсанты, такія як амітрыптылін. Метады TENS і УГД, якія выкарыстоўваюцца ў фізіятэрапіі, таксама могуць дапамагчы кантраляваць боль, выкліканую фібраміялгіяй. Даведайцеся больш пра тое, як лечыцца фібраміалгія.
5. Здаўленне надлопаточного нерва
Надлопаточный нерв размешчаны ў плечавым спляценні, якое ўяўляе сабой сукупнасць нерваў, якія адказваюць за руху пляча і рукі, і можа падвяргацца зменам і выклікаць моцную боль у лапатцы.
Здушэнне гэтага нерва - гэта змена, выкліканая ў асноўным запаленнем або траўмай, якая можа адбыцца пры няшчасных выпадках альбо пры занятках спортам, якія моцна прымушаюць плячо. Аднак здушэнне надлопаточного нерва таксама можа быць звязана з разрывам абшэўкі, больш вядомым як сіндром рататарнай абшэўкі. Даведайцеся больш пра тое, што такое сіндром рататарнай абшэўкі і як яго лячыць.
Лопаточная боль, выкліканая здушэннем надлопаточного нерва, можа ўзмацняцца ноччу і ў халодныя дні, і калі яна звязана з іншымі сімптомамі, такімі як стомленасць і цягліцавая слабасць, неабходна пракансультавацца з артапедам, які прызначыць такія экзамены, як рэнтген і МРТ для пацверджання дыягназу.
Што рабіць: у больш лёгкіх выпадках лячэнне заснавана на выкарыстанні супрацьзапаленчых і абязбольвальных сродкаў для памяншэння запалення і зняцця болю, а таксама правядзення фізіятэрапеўтычных працэдур. У запушчаных выпадках артапед можа паказаць аперацыю па дэкампрэсіі надлопаточного нерва.
6. Пералом лапаткі
Пераломы лапаткі сустракаюцца рэдка, таму што гэта ўстойлівыя косці і з вялікай рухомасцю, аднак, калі гэта адбываецца, гэта можа выклікаць боль. Гэты тып пералому ўзнікае, у асноўным, калі чалавек падае і б'е па плячы, і часцяком боль узнікае праз некаторы час пасля яго ўзнікнення.
Пасля няшчаснага выпадку або падзення, якое прывяло да траўмы ў вобласці лапаткі, неабходна звярнуцца па дапамогу да артапеда, які запатрабуе абследавання, напрыклад рэнтгеналагічнага даследавання, каб праверыць, ці ёсць у вас пералом, і, калі такі ёсць, лекар прааналізуе ступень гэтага пералому.
Што рабіць: большасць пераломаў лапаткі лечаць з выкарыстаннем лекаў для зняцця болю, фізіятэрапіі і імабілізацыі слінгам і шынай, аднак у больш цяжкіх выпадках можа быць рэкамендавана хірургічнае ўмяшанне.
7. Хвароба Горхема
Хвароба Горхема - рэдкае захворванне без пэўнай прычыны, якое прыводзіць да страты касцяной масы і выклікае боль у вобласці лапаткі. Боль у лапатках, якая ўзнікае пры гэтым захворванні, раптоўна ўзнікае, з'яўляецца раптоўна, і чалавек можа адчуваць цяжкасці з рухам пляча. Дыягназ ставіць лекар-артапед, выкарыстоўваючы кампутарную і магнітна-рэзанансную тамаграфію.
Што рабіць: лячэнне вызначаецца лекарам-артапедам, у залежнасці ад месца захворвання і сімптомаў, якія прадстаўляе чалавек, і могуць быць паказаны лекі, якія дапамагаюць замяніць косткі, такія як бісфасфонаты і хірургічнае ўмяшанне.
8. Сіндром кракелюрнай лапаткі
Сіндром траскучай лапаткі ўзнікае, калі пры руху рукой і плячом чуецца трэск лапаткі, які выклікае моцны боль. Гэты сіндром выкліканы празмернымі фізічнымі нагрузкамі і траўмамі пляча, якія вельмі часта сустракаюцца ў маладых людзей.
Дыягназ гэтага сіндрому ставіцца артапедам на падставе сімптомаў, прадстаўленых чалавекам, і можа быць рэкамендавана правесці такія аналізы, як рэнтген або кампутарная тамаграфія, у выпадку, калі лекар западозрыць іншыя захворванні.
Што рабіць:лячэнне складаецца ў выкарыстанні абязбольвальных і супрацьзапаленчых прэпаратаў для зняцця болю і памяншэння запалення, фізіятэрапіі для ўмацавання цягліц лапаткі і кінезітэрапіі. Лепш зразумець, што такое кінезітэрапія і якія асноўныя практыкаванні.
9. Праблемы з печанню і жоўцевым пузыром
З'яўленне камянёў у жоўцевай бурбалцы і праблем з печанню, такіх як абсцэсы, гэта адукацыя гною, гепатыт і нават рак - праблемы са здароўем, якія могуць прывесці да з'яўлення боляў у лапатцы, асабліва з правага боку. Гэты сімптом можа суправаджацца іншымі прыкметамі, такімі як жоўты афарбоўка скуры і вачэй, болі ў спіне, таксама з правага боку, млоснасць, ліхаманка і дыярэя.
Некаторыя аналізы могуць быць паказаны тэрапеўтам, калі вы падазраяце, што боль у вобласці лапаткі выклікана нейкім захворваннем печані ці жоўцевай бурбалкі, напрыклад, УГД, КТ, МРТ альбо аналізы крыві.
Што рабіць: як толькі выяўляюцца сімптомы, рэкамендуецца звярнуцца да ўрача агульнай практыкі для правядзення аналізаў, якія пацвярджаюць наяўнасць праблем у печані ці жоўцевай бурбалцы, і пасля гэтага лекар можа парэкамендаваць найбольш прыдатнае лячэнне ў адпаведнасці з дыягнаставаным захворваннем.
Калі ісці да ўрача
Боль у лапатках таксама можа быць сімптомам іншых захворванняў, не звязаных з касцяной, цягліцавай або нервовай сістэмай, а ў некаторых выпадках можа сведчыць аб захворваннях сэрца і лёгкіх, такіх як востры інфаркт міякарда і анеўрызма лёгачнай аорты. Такім чынам, важна звярнуцца па экстраную медыцынскую дапамогу пры з'яўленні іншых сімптомаў, такіх як:
- Рэзкая боль у грудзях;
- Дыханне;
- Параліч аднаго боку цела;
- Празмернае потаадлучэнне;
- Кашаль крыві;
- Бледнасць;
- Пачашчэнне пульса.
Акрамя таго, яшчэ адным сімптомам, на які трэба звярнуць увагу, з'яўляецца развіццё ліхаманкі, якая пры з'яўленні можа сведчыць пра інфекцыю, і ў гэтых выпадках могуць быць рэкамендаваны іншыя аналізы для высвятлення прычыны гэтага сімптому.