Хвароба Педжета: што гэта такое, сімптомы і лячэнне

Задаволены

• Сімптомы хваробы Педжета
• Як ставіцца дыягназ
• Лячэнне хваробы Педжета
• 1. Фізіятэрапія
• 2. Харчаванне
• 3. Сродкі прававой абароны
• 4. Хірургічнае ўмяшанне

Хвароба Педжета, таксама вядомая як дэфармуючы астэіт, - гэта метабалічнае захворванне костак невядомага паходжання, якое звычайна дзівіць вобласць малога таза, сцегнавой косці, галёнкі, пазванкоў пазваночніка, ключыцы і плечавы косткі. Гэта захворванне характарызуецца разбурэннем касцяной тканіны, якая аднаўляецца пасля, але з дэфармацыямі. Новая костка, якая ўтвараецца, па структуры больш буйная, але больш слабая і з вялікай колькасцю кальцынацыі.

Звычайна ён з'яўляецца пасля 60 гадоў, хаця з 40 ужо зафіксаваны выпадкі. Ён мае дабраякаснае праява, і ў большасці пацыентаў доўгі час адсутнічаюць сімптомы, і, паколькі гэта часцей за ўсё сустракаецца ў сталым узросце, сімптомы часта блытаюць з іншымі захворваннямі, такімі як артрыт або артроз, якія ўзнікаюць з-за ўзросту.

Сімптомы хваробы Педжета

Большасць людзей, якія пакутуюць хваробай Педжета, не выяўляюць ніякіх прыкмет альбо сімптомаў змены, выяўляючы хваробу падчас візуалізацыйных тэстаў для даследавання іншага захворвання. З іншага боку, у некаторых людзей могуць узнікаць сімптомы, найбольш распаўсюджаныя болі ў касцях ноччу.

Захворванне можна вызначыць з 40 гадоў, часцей пасля 60 гадоў, і сімптомы ў большай ступені звязаны з ускладненнямі, якія могуць адбыцца, галоўнымі з якіх з'яўляюцца:

• Боль у касцях, асабліва ў нагах;
• Дэфармацыя і боль суставаў;
• Дэфармацыя ў нагах, пакідаючы іх дугападобнымі;
• Частыя пераломы костак;
• Павялічанае скрыўленне пазваночніка, пакідаючы чалавека «гарбатым»;
• Астэапароз;
• Выгнутыя ногі;
• Глухата, выкліканая павелічэннем костак чэрапа.

Хоць прычыны яшчэ не да канца вядомыя, вядома, што хвароба Педжета можа быць звязана са схаванай віруснай інфекцыяй, бо ў некаторых выпадках у здзіўленых костках былі выяўлены вірусы. Акрамя таго, таксама вядома, што хвароба Педжета таксама можа быць звязана з генетычнымі фактарамі, і таму людзі ў адной сям'і часцей развіваюць хваробу.

Як ставіцца дыягназ

Дыягназ хваробы Педжета павінен першапачаткова праводзіць артапед, ацэньваючы прыкметы і сімптомы, прадстаўленыя чалавекам. Аднак для пацверджання дыягназу неабходна ў дадатак да лабараторных даследаванняў, такіх як вымярэнне фосфару кальцыя і шчолачнай фасфатазы ў крыві, правесці некаторыя візуалізацыйныя тэсты, такія як рэнтген і сканаванне костак. Пры хваробы Педжета можна назіраць, што паказчыкі кальцыя і калія ў норме, а шчолачная фасфатаза ў цэлым высокая.

У некаторых выпадках лекар можа таксама паказаць выкарыстанне магнітна-рэзананснай тамаграфіі з мэтай выяўлення магчымасці развіцця саркомы, гіганткаклеткавай пухліны і метастазаў альбо тамаграфіі для праверкі магчымасці пералому.

Лячэнне хваробы Педжета

Лячэнне хваробы Педжета павінна праводзіцца артапедам у залежнасці ад ступені выяўленасці сімптомаў, а ў некаторых выпадках можа быць паказана выкарыстанне анальгетыкаў альбо супрацьзапаленчых прэпаратаў для зняцця болю, акрамя выкарыстання модулятараў. актыўнасць костак у тых выпадках, калі хвароба найбольш актыўная.

У дадатак да лекаў важна займацца фізіятэрапіяй для кантролю сімптомаў і паляпшэння якасці жыцця пацыента. Хірургічнае ўмяшанне з'яўляецца найбольш прыдатным метадам лячэння ў выпадку здушэння нерва альбо замены пашкоджанага сустава.

1. Фізіятэрапія

Фізіятэрапія павінна ажыццяўляцца асабіста пад кіраўніцтвам фізіятэрапеўта і павінна быць індывідуальнай, паколькі кожнаму чалавеку неабходна праводзіць лячэнне, якое адпавядае яго патрэбам, а таксама могуць быць паказаны практыкаванні на расцяжку і ўмацаванне цягліц, якія можна рабіць з выкарыстаннем такіх прылад, як кароткія хвалі, інфрачырвоныя выпраменьванні УГД і ТЭНС. Такім чынам, дзякуючы гэтым практыкаванням можна пазбегнуць магчымых падзенняў і пераломаў, бо стымулюецца і баланс.

Акрамя таго, фізіятэрапеўт можа таксама паказаць выкананне фізічных практыкаванняў, акрамя фізічных працэдур, а таксама выкарыстанне мыліц ці хадункоў для палягчэння хады і зніжэння рызыкі падзення.

Пажадана, каб сеансы праводзіліся штодня ці мінімум 3 разы на тыдзень для паляпшэння сардэчна-сасудзістай формы, павышэння самастойнасці і паляпшэння якасці жыцця. Хоць фізіятэрапія не дазваляе вылечыць хваробу Педжета, вельмі важна паменшыць рухальныя ўскладненні, накладзеныя прагрэсаваннем хваробы.

2. Харчаванне

Дыетолаг можа парэкамендаваць ужыванне прадуктаў, багатых кальцыем і вітамінам D, для паляпшэння здароўя костак, такіх як малако, сыр, ёгурт, рыба, яйкі і морапрадукты. Гэтыя прадукты трэба ўжываць штодня, а абястлушчаныя малочныя прадукты пажадана выбіраць, каб пазбегнуць лішку тлушчу ў рацыёне.

Каб павялічыць выпрацоўку вітаміна D у арганізме, важна прымаць сонечныя ванны не менш за 20 хвілін кожны дзень без выкарыстання сонцаахоўных сродкаў, бо гэты вітамін выпрацоўваецца ў скуры. Акрамя таго, рэгулярныя фізічныя нагрузкі дапамагаюць павялічыць ўсмоктванне кальцыя ў кішачніку і яго фіксацыю ў касцях, дапамагаючы змагацца з хваробай.

Глядзіце відэа ніжэй, каб атрымаць дадатковыя парады па ўмацаванні костак і пазбегнуць прыкмет і сімптомаў хваробы Педжета:

3. Сродкі прававой абароны

Лекі павінны быць паказаны лекарам і прымацца штодня альбо ў пэўны час года па меры неабходнасці. Некаторыя паказаныя бісфасфонаты ў форме таблетак або ін'екцый, такія як алендронат, памідронат, рызедронат або золедроновая кіслата, альбо лекі, такія як кальцытонін, акрамя таблетак карбанату кальцыя, звязаных з холекальцыферолам.

Здзіўленых людзей звычайна назіраюць кожныя 3 месяцы, каб лекар мог убачыць, ці дзейнічаюць прэпараты, ці трэба іх мяняць. Калі чалавек больш стабільны, назіранне можа праводзіцца кожныя 6 месяцаў альбо кожны год, і яно павінна захоўвацца на працягу ўсяго жыцця, паколькі хвароба не вылечвае і можа выклікаць сур'ёзныя дэфармацыі.

4. Хірургічнае ўмяшанне

Звычайна добра арыентаванае фізіятэрапеўтычнае лячэнне можа прынесці чалавеку шмат карысці, адкласці або пазбегнуць хірургічнага ўмяшання, аднак неабходна строга выконваць лячэнне.

Хірургічнае ўмяшанне можа быць варыянтам, калі фізічнай тэрапіі недастаткова для барацьбы з сімптомамі і дэфармацыямі, калі адбываецца здушэнне нерва альбо калі чалавеку неабходна замяніць сустаў, а таксама пры сур'ёзнай дэгенерацыі, якая выклікае моцную боль і блакаванне рухаў.

Артапед можа замяніць сустаў, і пасля гэтай працэдуры неабходна вярнуцца да фізіятэрапіі, каб прадухіліць ўскладненні і палепшыць дыяпазон і сілу рухаў цела, палягчаючы такім чынам паўсядзённае жыццё чалавека.