Што выклікае экзакрынную недастатковасць падстраўнікавай залозы?
Задаволены
- Што такое EPI?
- Што выклікае EPI?
- Хранічны панкрэатыт
- Востры панкрэатыт
- Аутоіммунный панкрэатыт
- Цукровы дыябет
- Хірургічнае ўмяшанне
- Генетычныя ўмовы
- Целиакия
- Рак падстраўнікавай залозы
- Запаленчыя захворванні кішачніка
- Сіндром Золінгера-Элісана
- Ці магу я прадухіліць EPI?
Што такое EPI?
Ваша падстраўнікавая жалеза гуляе важную ролю ў вашай стрававальнай сістэме. Яго праца складаецца ў тым, каб вырабляць і выпускаць ферменты, якія дапамагаюць вашай стрававальнай сістэме расшчапляць ежу і засвойваць пажыўныя рэчывы. Экзакрынная недастатковасць падстраўнікавай залозы (ЭПІ) развіваецца, калі ваша падстраўнікавая жалеза не вырабляе і не падае дастаткова гэтых ферментаў. Недахоп ферментаў абцяжарвае ператварэнне ежы ў формы, якія можа выкарыстоўваць ваша стрававальная сістэма
Сімптомы ЭПІ становяцца найбольш прыкметнымі, калі выпрацоўка фермента, які адказвае за расшчапленне тлушчу, зніжаецца да 5-10 працэнтаў ад нормы. Калі гэта адбудзецца, у вас можа быць страта вагі, дыярэя, тоўсты і тоўсты крэсла і сімптомы, звязаныя з недаяданнем.
Што выклікае EPI?
ЭПІ ўзнікае, калі падстраўнікавая жалеза перастае вылучаць дастатковую колькасць ферментаў, каб падтрымліваць нармальнае страваванне.
Разнастайнасць можа пашкодзіць падстраўнікавую залозу і прывесці да ЭПІ. Некаторыя з іх, напрыклад, панкрэатыт, выклікаюць ЭПІ, непасрэдна пашкоджваючы клеткі падстраўнікавай залозы, якія ўтвараюць стрававальныя ферменты. Спадчынныя захворванні, такія як сіндром Швахмана-Дайманда і мукавісцыдоз, таксама могуць выклікаць ЭПІ, як і хірургія падстраўнікавай залозы ці страўніка.
Хранічны панкрэатыт
Хранічны панкрэатыт - гэта запаленне падстраўнікавай залозы, якое не знікае з цягам часу. Гэтая форма панкрэатыту з'яўляецца найбольш частай прычынай ІПП у дарослых. Працяглае запаленне падстраўнікавай залозы пашкоджвае клеткі, якія ўтвараюць стрававальныя ферменты. Вось чаму ў большасці людзей з пастаянным панкрэатытам таксама развіваецца экзакрыннай недастатковасць.
Востры панкрэатыт
У параўнанні з хранічным панкрэатытам ЭПІ значна радзей сустракаецца пры панкрэатыце, які ўзнікае і сыходзіць на працягу кароткага перыяду часу. Неапрацаваны востры панкрэатыт з цягам часу можа перарасці ў хранічную форму, павялічваючы шанцы на развіццё ІПП.
Аутоіммунный панкрэатыт
Гэта тып пастаяннага панкрэатыту, які ўзнікае, калі імунная сістэма атакуе падстраўнікавую залозу. Лячэнне стэроідамі можа дапамагчы людзям з аутоіммунных панкрэатытам ўбачыць паляпшэнне выпрацоўкі ферментаў.
Цукровы дыябет
Людзі, якія пакутуюць дыябетам, часта хварэюць ІПП. Даследчыкі не да канца разумеюць сувязь паміж дыябетам і ІПП. Верагодна, гэта звязана з гарманальным дысбалансам, які адчувае падстраўнікавая жалеза падчас дыябету.
Хірургічнае ўмяшанне
EPI - распаўсюджаны пабочны эфект аперацый стрававальнага гасцінца або падстраўнікавай залозы. Паводле шэрагу даследаванняў страўнікавай хірургіі, у людзей, якія перанеслі аперацыю на падстраўнікавай залозе, страўніку ці верхняй частцы тонкай кішкі, будзе развівацца ІПП.
Калі хірург выдаляе падстраўнікавую залозу цалкам ці часткова, яна можа вырабляць меншае колькасць ферментаў. Аперацыі на страўніку, кішачніку і падстраўнікавай залозе таксама могуць прывесці да ЭПІ, змяніўшы спосаб сумяшчэння стрававальнай сістэмы. Напрыклад, выдаленне часткі страўніка можа парушыць кішачныя рэфлексы, неабходныя для поўнага змешвання пажыўных рэчываў з ферментамі падстраўнікавай залозы.
Генетычныя ўмовы
Мукавісцыдоз - спадчыннае захворванне, якое прымушае арганізм ствараць тоўсты пласт слізі. Слізь трымаецца на лёгкіх, стрававальнай сістэме і іншых органах. Каля 90 адсоткаў людзей з мукавісцыдозам развіваюць ІПП.
Сіндром Швахмана-Дайманда - вельмі рэдкае спадчыннае захворванне, якое дзівіць косці, касцяны мозг і падстраўнікавую залозу. Людзі з гэтым захворваннем звычайна маюць ЭПІ ў раннім дзяцінстве. Функцыя падстраўнікавай залозы паляпшаецца прыблізна ў паловы дзяцей па меры сталення.
Целиакия
Целиакия звязана з няздольнасцю засвойваць глютен. Хвароба дзівіць прыблізна дарослых амерыканцаў. Часам у людзей, якія прытрымліваюцца безглютенавай дыеты, усё яшчэ з'яўляюцца такія сімптомы, як пастаянная дыярэя. У гэтым выпадку сімптомы могуць быць выкліканыя ЭПІ, звязаным з целиакией.
Рак падстраўнікавай залозы
EPI - гэта ўскладненне рака падстраўнікавай залозы. Працэс замяшчэння ракавых клетак падстраўнікавай залозы можа прывесці да ЭПІ. Пухліна таксама можа блакаваць трапленне ферментаў у стрававальны тракт. EPI таксама з'яўляецца ўскладненнем аперацыі па лячэнні рака падстраўнікавай залозы.
Запаленчыя захворванні кішачніка
Хвароба Крона і язвавы каліт - запаленчыя захворванні кішачніка, якія выклікаюць атаку імуннай сістэмы і запаленне стрававальнага гасцінца. У многіх людзей з хваробай Крона альбо язвавым калітам таксама можа развіцца ІПП. Аднак даследчыкі не вызначылі дакладнай прычыны гэтых адносін.
Сіндром Золінгера-Элісана
Гэта рэдкае захворванне, калі пухліны ў падстраўнікавай залозе альбо ў іншых месцах кішачніка ўтвараюць вялікую колькасць гармонаў, якія прыводзяць да празмернай страўнікавай кіслаты. Гэта страўнікавая кіслата ўтрымлівае стрававальныя ферменты ад нармальнай працы, што прыводзіць да ЭПІ.
Ці магу я прадухіліць EPI?
Многія ўмовы, звязаныя з ЭПІ, уключаючы рак падстраўнікавай залозы, мукавісцыдозу, дыябет і рак падстраўнікавай залозы, нельга кантраляваць.
Але ёсць некалькі фактараў, якімі вы можаце кіраваць. Цяжкае, пастаяннае ўжыванне алкаголю з'яўляецца найбольш частай прычынай працягу панкрэатыту. Спалучэнне ўжывання алкаголю з дыетай з высокім утрыманнем тлушчаў і курэннем можа павялічыць вашы шанцы на панкрэатыт. Людзі з панкрэатытам, выкліканым моцным ужываннем алкаголю, як правіла, адчуваюць боль у жываце і хутчэй развіваюць ІПП.
Мукавісцыдоз ці панкрэатыт, якія праходзяць у вашай сям'і, таксама павялічвае вашы шанцы на развіццё ІПП.