Што такое памежнае расстройства харчавання

Задаволены

• Мой будзільнік
• Гульні голад супраць галавы
• Падзенне з вагона
• П'янства ў маіх генах?
• Перакусьце свой наступны выпівочны эпізод у зародку
• Агляд для

Калі вы паглядзіце на мяне, вы не здагадаецеся, што я наедаўся. Але чатыры разы на месяц я выяўляю, што збіваю больш ежы, чым магу. Дазвольце мне трохі распавесці пра тое, як гэта на самай справе перажываць эпізод пераядання і як я навучыўся спраўляцца са сваім засмучэннем харчовай паводзінаў.

Мой будзільнік

На мінулым тыдні я адправіўся на мексіканскую кухню. Адну кошык з чыпсамі, кубак сальсы, тры маргарыты, міску гуакамоле, стейк -бурыта, пакрыты смятанай, а таксама гарнір з рысу і фасолі пазней, я хацеў вырваць. Я трымаў выпнуты жывот і з болем глядзеў на хлопца, які паляпаў мяне па жываце і засмяяўся. «Ты зноў зрабіў гэта», — сказаў ён.

Я не смяяўся. Я адчуваў сябе тоўстым, выходзіў з -пад кантролю.

Бацькі заўсёды казалі, што ў мяне апетыт кіроўцы грузавіка. І я. Я магу паесці і паесці ... тады зразумею, што вось -вось моцна захварэю. Памятаю, як адпачываў з сям'ёй у пляжным доме, калі мне было 6 гадоў. Пасля абеду я пракраўся да халадзільніка і з'еў цэлую банку салёных агуркоў кропу. У 2 гадзіны ночы мая мама прыбірала ваніты з майго двух'яруснага ложка. Як быццам у мяне не хапала мазгавога механізму, каб сказаць мне, што я сыты. (Добрая навіна: ёсць здаровыя спосабы барацьбы з пераяданнем.)

Калі вы паглядзіце на мяне — пяць футаў восем і 145 фунтаў — вы і не здагадаецеся, што я заядлы. Магчыма, у мяне добры метабалізм, ці я застаюся дастаткова актыўным з бегам і яздой на ровары, каб лішнія калорыі не ўплывалі на мяне занадта моцна. У любым выпадку, я ведаю, што тое, што я раблю, не нармальна, і гэта, безумоўна, нездарова. І калі статыстыка вытрымае, гэта з часам зробіць мяне залішняй вагой.

Неўзабаве пасля майго прыкладу з пераяданнем у мексіканскім рэстаране я вырашыў, што прыйшоў час заняцца сваёй праблемай. Першы прыпынак: часопісы здароўя. Згодна з даследаваннем, праведзеным у 2007 годзе, у якім прынялі ўдзел больш за 9000 амерыканцаў, 3,5 працэнта жанчын пакутуюць ад засмучэнні ежы. Гэтая назва вельмі падобна на тое, што я раблю, але па клінічным вызначэнні-"ужыванне большай колькасці ежы, чым звычайна, на працягу двухгадзіннага перыяду, па меншай меры, два разы на тыдзень на працягу шасці месяцаў"-я не кваліфікаваны. (У мяне гэта звычка больш за 30 хвілін, чатыры разы на месяц.) Тады чаму я ўсё яшчэ адчуваю, што ў мяне праблемы?

У пошуках удакладненняў я патэлефанаваў доктару філалагічных навук Марціну Бінксу, дырэктару паводзін і здароўя ў Цэнтры дыеты і фітнесу Дзюка ў Дарэме, штат Паўночная Караліна. «Тое, што вы не адпавядаеце дыягнастычным крытэрам, не азначае, што вы не пакутуеце», — запэўніў мяне Бінкс. "Існуе кантынуум прыёму ежы -" розныя ўзроўні "дыскантролю" прыёму ежы. Рэгулярныя міні-запіванні, напрыклад [сотні замест тысяч лішніх калорый у дзень], у канчатковым выніку дадаюцца, а псіхалагічны шкоду і шкоду здароўю можа быць яшчэ большым».

Я ўспамінаю ночы, калі я быў сыты ад абеду, але ўсё яшчэ здолеў збіць сем ці восем Oreos. Або абеды, калі я з'еў свой бутэрброд за рэкордна кароткі час, а потым перайшоў да чыпсаў на талерцы майго сябра. Я здрыгануўся. Жыццё на мяжы харчовага засмучэнні - гэта складанае месца, каб знайсці сябе. З аднаго боку, я даволі адкрыта стаўлюся да гэтага з сябрамі. Калі я заказваю чарговы хот -дог пасля таго, як з'еў першыя два, становіцца жартам: "Куды ты кладзеш гэты, вялікі палец?" Мы добра пасмяемся, а потым яны абсыпаюць вусны сурвэткамі, а я працягваю жаваць. З іншага боку, бываюць адзінокія моманты, калі я баюся, што калі я не магу кантраляваць нешта такое элементарнае, як ежа, як я павінен кантраляваць іншыя аспекты дарослага жыцця, напрыклад, выплату іпатэкі і выхаванне дзяцей? (Ні тое, ні другое я яшчэ не спрабаваў.)

Гульні голад супраць галавы

Мае праблемы з ежай кідаюць выклік традыцыйнаму псіхааналізу: у мяне не было ранніх харчовых перажыванняў, калі ненавісныя бацькі ўтрымлівалі дэсерт у якасці пакарання. Я ніколі не спраўляўся са злосцю, спажываючы вельмі вялікую піцу з фаршам. Я быў шчаслівым дзіцем; часцей за ўсё я шчаслівы дарослы. Я пытаюся ў Бінкса, што, на яго думку, выклікае раздражняльнае паводзіны. «Голад», — кажа ён.

Ой.

"Сярод іншых прычын, людзі, якія абмяжоўваюць свой рацыён, настроены на выпіўку", - кажа Бінкс. "Страляйце за тры прыёмы ежы, прадукты з высокім утрыманнем абалоніны і закускі кожныя тры-чатыры гадзіны. Планаванне таго, што вы з'ешце загадзя, зніжае верагоднасць паддавацца раптоўнай цязе".

Даволі справядліва. Але як наконт тых выпадкаў, калі я еў стабільна ўвесь дзень і ўсё яшчэ адчуваю патрэбу ў трэцяй порцыі за вячэрай? Напэўна, не голад кіруе гэтымі прыкладамі пераядання. Я набіраю нумар для псіхатэрапеўта Джудзіт Мац, дырэктара Чыкагскага цэнтра пераадолення пераядання і суаўтара Даведніка па выжыванні на дыеце. Наша размова ідзе так.

Я: "Вось мая праблема: я запой, але недастаткова, каб мне паставілі дыягназ" КРОШКА "."

Мац: "А пераяданне выклікае ў вас пачуццё віны?"

Я: "Так".

Мац: "Як вы думаеце, чаму гэта так?"

Я: «Таму што я не павінен гэтага рабіць».

Мац: "Як вы думаеце, чаму?"

Я: «Таму што таўсцею».

Мац: "Такім чынам, пытанне насамрэч у вашым страху патаўсцець".

Я: "Гм ... (для сябе: ці не так? ...) Я мяркую, што так. Але навошта мне есці, калі я не хацеў таўсцець? Гэта не вельмі разумна".

Далей Мац распавядае мне, што мы жывем у культуры тлушчавай фобіі, калі жанчыны адмаўляюць сабе ў «дрэнных» прадуктах, што адбіваецца, калі мы больш не выносім пазбаўленняў. Гэта паўтарае тое, што казаў Бінкс: калі ваша цела адчувае голад, вы будзеце з'ядаць больш, чым трэба. А потым ... "Ежа - гэта тое, як нас суцяшалі ў дзяцінстве", - кажа Мац. (Ха! Я ведаў, што набліжаюцца рэчы з дзяцінства.) "Таму разумна, што мы лічым гэта суцяшальным, як дарослыя. Прывядзіце мне прыклад, калі вы елі з эмоцый, а не з голаду". Я думаю на хвіліну, а потым кажу ёй, што, калі мы з хлопцам былі ў стасунках на адлегласці, я час ад часу выпіваў пасля таго, як мы правялі разам выходныя, і часам я задумваўся, ці не таму, што я сумую па ім. (Калі справа даходзіць да эмацыйнай ежы, не верце гэтаму міфу.)

"Магчыма, адзінота - гэта эмоцыя, з якой вам было непрыемна, таму вы шукалі спосаб адцягнуцца", - кажа яна. «Ты звярнуўся да ежы, але, пераядаючы, ты, напэўна, казаў сабе, наколькі ты будзеш тоўстым ад гэтага і як табе лепш трэніравацца ўвесь тыдзень і есці толькі «добрую» ежу...» (Адкуль яна ведае гэта?!) "...але адгадайце што? Робячы гэта, вы аддалі ўвагу сваёй адзіноце."

Нічога сабе. Выпіўка, каб я мог падкрэсліць, што я тоўсты, а не самотны. Гэта блытана, але цалкам магчыма. Я вычарпаўся ад усяго гэтага аналізу (цяпер я ведаю, чаму людзі ляжаць на гэтых канапах), але мне цікава, што Мац лічыць лепшым спосабам разарваць гэты цыкл. «У наступны раз, калі вы пацягнецеся да ежы, спытайце сябе: «Я галодная?», - кажа яна. "Калі адказ адмоўны, есці ўсё роўна можна, але ведайце, што вы робіце гэта для камфорту і спыняеце ўнутранае лаянне. Пасля таго, як вы дасце сабе дазвол паесці, у вас не будзе нічога, што адцягне вашу ўвагу ад адчування, што вы спрабуем уцячы ". У рэшце рэшт, па яе словах, выпіўка страціць сваю прывабнасць. Магчыма. (Па тэме: 10 рэчаў, якія гэтая жанчына хацела б ведаць на вышыні расстройства харчавання)

Падзенне з вагона

Узброіўшыся гэтымі новымі думкамі, я прачынаюся раніцай у панядзелак, вырашыўшы правесці тыдзень без эпізодаў. Першыя некалькі дзён у парадку. Я прытрымліваюся рэкамендацый Бінкса і лічу, што яду невялікімі порцыямі чатыры ці пяць разоў на дзень, не адчуваю сябе абдзеленым і што ў мяне менш цягі. Нават не цяжка адхіліць прапанову майго хлопца выйсці на крылы і піва ўвечары ў сераду; Я ўжо планаваў прыгатаваць нам карысную ежу з ласося, запяканкі з шынкоў і печанай бульбы.

Потым надыходзяць выходныя. Я буду ездзіць чатыры гадзіны, каб наведаць сястру і дапамагчы ёй пафарбаваць новы дом. Ад'езд у 10 раніцы азначае, што я спынюся па дарозе на абед. Калі я імчуся па міждзяржаўнай дарозе, я пачынаю планаваць здаровую ежу ў метро. Салата, памідоры і нятлусты сыр — «шасці цаляў, а не фут. Да 12:30 у мяне жывот бурчыць; Я спыняюся на наступным выхадзе. Метро не відаць, таму я звяртаюся да Вэндзі. Я думаю, што я паеду толькі дзецям. (Па тэме: Падлік калорый дапамог мне схуднець - але потым у мяне ўзнікла засмучэнне харчавання)

"Баканатар, вялікая бульба фры і ванільны мароз", - кажу я ў акустычную скрыню. Відаць, разам з зубной шчоткай я пакінуў і сілу волі дома.

Я ўдыхаю ўвесь прыём ежы, расціраю жывот Буды і спрабую ігнараваць пачуццё віны, якое ахоплівае мяне да канца дыска. Што яшчэ больш за ўсё, мая сястра замаўляе піцу на вячэру ў той вечар. Я ўжо сапсаваў свой рацыён на дзень, кажу сабе, рыхтуючыся да фестывалю. У рэкордна кароткі час я ўдыхаю пяць лустачак.

Праз гадзіну я больш не магу трываць. Я няўдачнік. Няўдача ў харчаванні, як нармальны чалавек, і няўдача ў рэфармаванні сваіх шкодных звычак. Пасля вячэры я ляжу на канапе і пачынаю стагнаць. Мая сястра круціць галавой і спрабуе адцягнуць мяне ад болю, выкліканага мной. "Над чым вы працуеце ў гэтыя дні?" — пытаецца яна. Я пачынаю смяяцца паміж стогнамі. "Артыкул аб пераяданні".

Памятаю, Бінкс казаў мне, што тое, як я сябе адчуваю пасля выпіўкі, вельмі важна і што я павінен паспрабаваць зняць пачуццё віны з дапамогай фізічнай актыўнасці. Жвавая прагулка па квартале не зусім аблягчае ўздуцце жывата, але, трэба прызнаць, да таго часу, як я вярнуся дадому, віна крыху аслабла. (Фізічныя практыкаванні таксама дапамаглі гэтай жанчыне перамагчы расстройства харчавання.)

П'янства ў маіх генах?

Вярнуўшыся ў сваю кватэру, я наткнуўся на нядаўняе даследаванне, якое кажа, што пераяданне можа быць генетычным: даследчыкі з Універсітэта Буфала выявілі, што людзі з генетычна меншай колькасцю рэцэптараў да хімічнага хімічнага рэчыва дофаміну лічаць ежу больш карыснай, чым людзі без гэтага генатыпу. У дзвюх маіх цётак былі праблемы з вагой - абедзве прайшлі аперацыю шунтавання страўніка. Цікава, ці адчуваю я наступствы свайго генеалагічнага дрэва. Я аддаю перавагу, аднак, верыць, што пераяданне - гэта, у рэшце рэшт, маё ўласнае рашэнне, хаця і вельмі дрэннае, і таму ў маіх межах здольнасці кантраляваць.

Я не люблю адчуваць сябе вінаватым ці тоўстым. Мне не падабаецца рухаць хлопцу руку з жывата пасля вялікай ежы, таму што мне няёмка дакранацца да яго. Як і ў большасці праблем, пераяданне немагчыма выправіць за адну ноч. "Я кажу сваім пацыентам, што гаворка ідзе хутчэй аб настойлівасці ў іх намаганнях, чым аб адмове ад халоднай індычкі", - кажа Бінкс. "Патрабуецца час, каб прааналізаваць вашу схему харчавання і высветліць, як яе пераадолець".

Праз тыдзень, падчас абеду са сваім хлопцам, я ўстаю з -за стала, каб атрымаць дадатковую порцыю бульбы з пліты. Накіроўваючы Маца, я спыняюся і пытаюся, ці не галодны я. Адказ - не, таму я сядаю і заканчваю расказваць яму пра свой дзень, ганаруся тым, што не ем проста, каб паесці. Адзін невялікі крок, але прынамсі ў правільным кірунку. (Па тэме: Як змяненне дыеты дапамагло мне справіцца з трывогай)

Ужо прайшоў месяц з моманту майго саманавязанага ўмяшання, і, хоць гэта штодзённая барацьба, я павольна авалодваю сваім харчаваннем. Я больш не гляджу на прадукты як на добрыя ці дрэнныя - так, як кажа Мац, мы ўмоўныя, - што дапамагае мне адчуваць сябе менш вінаватым, калі я заказваю бульбу фры замест салаты. Гэта фактычна ўтаймавала маю цягу, таму што я ведаю, што магу патураць, калі захачу. Мексіканская ежа па-ранейшаму з'яўляецца маім крыптанітам, але я пераконваюся, што гэта проста шкодная звычка: я так доўга пераядаю ў мексіканскіх рэстаранах, што мае рукі практычна запраграмаваныя на тое, каб закідваць ежу мне ў рот па прыбыцці. Таму я прыступіў да працы, уносячы некаторыя змены: порцыі з паловы порцыі, адна менш Маргарыты і, о, так, рука майго хлопца рамантычна кладзецца мне на сцягно, перш чым наступіць які-небудзь прыклад эпізоду пераядання, каб нагадаць мне, што я хутчэй хацеў бы сэксуальна, чым раздзьмута.

Перакусьце свой наступны выпівочны эпізод у зародку

Скарачэнне некантралюемага апетыту-гэта першы крок да таго, каб паправіць свой вага. Прадухіленне прыкладу эпізоду пераядання пачынаецца з гэтых простых крокаў.

• Дома: ежце і перакусвайце, седзячы за сталом; падаваць ежу з пліты і захоўваць дадатковыя на кухні. Такім чынам, каб дапамагчы сабе на некалькі секунд, трэба ўстаць і прайсці ў іншы пакой.
• У рэстаране: практыкуйцеся пакідаць ежу на талерцы, калі вы станеце камфортна сыты. Не выкарыстоўвайце грошы ў якасці апраўдання - вы плаціце за прыемны абед, каб не захварэць. (Калі трэба, пакладзеце яго ў мяшок для сабак, але сцеражыцеся паўночнага рэйду ў халадзільнік.)
• На вечарыне: "Паспрабуйце стварыць фізічны бар'ер паміж сабой і тым, што вас спакушае", - прапануе Бінкс. "Калі чыпсы - ваша слабасць, напоўніцеся супам або гароднінай, перш чым паспрабаваць талерку з гуакамоле".

Агляд для