Скрынінгавыя тэсты на глюкозу падчас цяжарнасці

Скрынінгавы тэст на глюкозу - гэта звычайны тэст падчас цяжарнасці, які правярае ўзровень глюкозы (цукру) цяжарнай жанчыны.

Гестацыйны дыябет - гэта высокі ўзровень цукру ў крыві (дыябет), які пачынаецца альбо выяўляецца падчас цяжарнасці.

ДВУХЭТАПНАЕ ТЭСТЫЦЫЯ

На першым этапе ў вас будзе праведзены скрынінгавы тэст на глюкозу:

• Вам не трэба ніяк рыхтаваць альбо мяняць свой рацыён.
• Вам будзе прапанавана піць вадкасць, якая змяшчае глюкозу.
• Кроў будзе забірацца праз 1 гадзіну пасля ўжывання раствора глюкозы, каб праверыць узровень глюкозы ў крыві.

Калі ўзровень глюкозы ў крыві з першага этапу занадта высокі, вам трэба будзе вярнуцца на 3-гадзінны тэст на талерантнасць да глюкозы. Для гэтага тэсту:

• НЕ ешце і не піце нічога (акрамя глыткоў вады) за 8-14 гадзін да тэсту. (Вы таксама не можаце ёсць падчас тэсту.)
• Вам будзе прапанавана выпіць вадкасці, якая змяшчае глюкозу, 100 грам (г).
• У вас будзе забірацца кроў перад тым, як выпіць вадкасць, і яшчэ 3 разы кожныя 60 хвілін пасля яе ўжывання. Кожны раз будзе праводзіцца праверка ўзроўню глюкозы ў крыві.
• Дайце не менш за 3 гадзіны для гэтага тэсту.

АДНАКРАТНАЕ ТЭСТЫРАВАННЕ

Вам трэба адзін раз пайсці ў лабараторыю на 2-гадзінны тэст на талерантнасць да глюкозы. Для гэтага тэсту:

• НЕ ешце і не піце нічога (акрамя глыткоў вады) за 8-14 гадзін да тэсту. (Вы таксама не можаце ёсць падчас тэсту.)
• Вам будзе прапанавана піць вадкасць, якая змяшчае глюкозу (75 г).
• У вас будзе забірацца кроў перад тым, як выпіць вадкасць, і яшчэ 2 разы кожныя 60 хвілін пасля таго, як вы вып'еце яе. Кожны раз будзе праводзіцца праверка ўзроўню глюкозы ў крыві.
• Дайце мінімум 2 гадзіны для гэтага тэсту.

Для двухэтапнага або аднаэтапнага тэсту ежце звычайную ежу за некалькі дзён да тэсту. Спытайцеся ў лекара, ці можа якое-небудзь з лекаў, якое вы прымаеце, паўплываць на вынікі аналізаў.

У большасці жанчын не ўзнікае пабочных эфектаў ад тэсту на талерантнасць да глюкозы. Піць раствор глюкозы падобна піць вельмі салодкую газіроўку. Некаторыя жанчыны могуць адчуваць млоснасць, потлівасць або галавакружэнне пасля ўжывання раствора глюкозы. Сур'ёзныя пабочныя эфекты гэтага тэсту вельмі рэдкія.

Гэты тэст правярае дыябет цяжарных. Большасць цяжарных праходзіць скрынінгавы тэст на глюкозу паміж 24 і 28 тыднямі цяжарнасці. Тэст можа быць зроблены раней, калі ў вас высокі ўзровень глюкозы ў мачы падчас звычайных прэнатальных візітаў альбо ў вас высокі рызыка дыябету.

Жанчыны, якія маюць нізкі рызыка дыябету, могуць не праходзіць скрынінгавы тэст. Каб быць з нізкім узроўнем рызыкі, усе гэтыя сцвярджэнні павінны адпавядаць рэчаіснасці:

• Вы ніколі не праводзілі аналіз, які паказваў, што ўзровень глюкозы ў крыві вышэйшы за норму.
• Ваша этнічная група мае нізкі рызыка развіцця дыябету.
• У вас няма сваякоў першай ступені (бацькоў, брата і сястры альбо дзіцяці), якія пакутуюць дыябетам.
• Вы маладзейшыя за 25 гадоў і маеце нармальны вага.
• У вас не было дрэнных вынікаў падчас ранейшай цяжарнасці.

ДВУХЭТАПНАЕ ТЭСТЫРАВАННЕ

У большасці выпадкаў нармальным вынікам скрынінгавага тэсту з'яўляецца ўзровень цукру ў крыві, які роўны або менш за 140 мг / дл (7,8 ммоль / л) праз 1 гадзіну пасля ўжывання раствора глюкозы. Нармальны вынік азначае, што ў вас няма гестацыйнага дыябету.

Заўвага: мг / дл азначае міліграмы на дэцылітр, а ммоль / л - мілімолі на літр.Гэта два спосабы паказаць, колькі глюкозы ў крыві.

Калі ўзровень глюкозы ў крыві перавышае 140 мг / дл (7,8 ммоль / л), наступным этапам з'яўляецца аральны тэст на талерантнасць да глюкозы. Гэты тэст пакажа, ці ёсць у вас гестацыйны дыябет. У большасці жанчын (каля 2 з 3), якія праходзяць гэты тэст, няма гестацыйнага дыябету.

АДНАКРАТНАЕ ТЭСТЫРАВАННЕ

Калі ўзровень глюкозы ніжэйшы за анамальныя вынікі, апісаныя ніжэй, у вас няма гестацыйнага дыябету.

ДВУХЭТАПНАЕ ТЭСТЫРАВАННЕ

Анамальныя паказчыкі крыві для 3-гадзіннага 100-грамовага тэсту на талерантнасць да глюкозы складаюць:

• Нашча: больш за 95 мг / дл (5,3 ммоль / л)
• 1 гадзіна: больш за 180 мг / дл (10,0 ммоль / л)
• 2 гадзіны: больш за 155 мг / дл (8,6 ммоль / л)
• 3 гадзіны: больш за 140 мг / дл (7,8 ммоль / л)

АДНАКРАТНАЕ ТЭСТЫРАВАННЕ

Анамальныя паказчыкі крыві для двухгадзіннага 75-грамовага тэсту на талерантнасць да глюкозы складаюць:

• Нашча: больш за 92 мг / дл (5,1 ммоль / л)
• 1 гадзіна: больш за 180 мг / дл (10,0 ммоль / л)
• 2 гадзіны: больш за 153 мг / дл (8,5 ммоль / л)

Калі толькі адзін з вынікаў глюкозы ў крыві дае аральны тэст на пераноснасць глюкозы вышэйшы за норму, пастаўшчык можа проста прапанаваць вам змяніць некаторыя прадукты, якія вы ясце. Тады ваш пастаўшчык можа праверыць вас яшчэ раз пасля таго, як вы змянілі свой рацыён.

Калі больш за адзін вынік глюкозы ў крыві перавышае норму, у вас гестацыйны дыябет.

У вас могуць быць некаторыя з пералічаных вышэй сімптомаў пад загалоўкам "Як будзе адчуваць сябе тэст".

З узяццем крыві мала рызыкі. Вены і артэрыі адрозніваюцца ў памерах ад аднаго чалавека да іншага і ад аднаго боку цела да іншага. Узяць пробу крыві ў некаторых людзей можа быць больш складана, чым у іншых.

Іншыя рызыкі, звязаныя з узяццем крыві, невялікія, але могуць ўключаць у сябе:

• Празмернае крывацёк
• Непрытомнасць або пачуццё галавакружэння
• Некалькі праколаў для вызначэння месцазнаходжання вен
• Гематома (навала крыві пад скурай)
• Інфекцыя (невялікі рызыка ў любы момант, калі скура разбіваецца)

Аральны тэст на талерантнасць да глюкозы - цяжарнасць; ОГТТ - цяжарнасць; Тэст на глюкозу - цяжарнасць; Гестацыйны дыябет - скрынінг глюкозы

Амерыканская дыябетычная асацыяцыя. 2. Класіфікацыя і дыягностыка дыябету: стандарты медыцынскай дапамогі пры дыябеце-2020. Сыход за дыябетам. 2020; 43 (Suppl 1): S14-S31. PMID: 31862745 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862745/.

Камітэт па практычных бюлетэнях - акушэрства. Практычны бюлетэнь № 190: Цукровы дыябет пры цяжарнасці. Акушэрскі гінеколь. 2018; 131 (2): e49-e64. PMID: 29370047 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29370047/.

Лэндон М.Б., каталонскі прэм'ер-міністр, Габэ СГ. Цукровы дыябет, які ўскладняе цяжарнасць. У: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Акушэрства Габэ: Нармальныя і праблемныя цяжарнасці. 8-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 45.

Метцгер БЭ. Цукровы дыябет і цяжарнасць. У: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Эндакрыналогія: дарослы і дзіцячы. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 45.

Moore TR, Hauguel-De Mouzon S, Catalono P. Дыябет падчас цяжарнасці. У: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Крэзі і Рэсніка маці-плён медыцына: прынцыпы і практыка. 8-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 59.