Татальная проктоколэктомия і падуздышна-анальная торба

Татальная хірургія проктоколэктоміі і падуздышна-анальнай торбы - гэта выдаленне тоўстай кішкі і большай часткі прамой кішкі. Аперацыя праводзіцца ў адзін ці два этапы.

Перад аперацыяй вы атрымаеце агульную анестэзію. Гэта дазволіць вам спаць і без болю.

Вы можаце правесці працэдуру ў адзін ці два этапы:

• Ваш хірург зробіць хірургічны разрэз жывата. Тады ваш хірург выдаліць ваш тоўсты кішачнік.
• Далей хірург выдаліць прамую кішку. Ваш анус і анальны сфінктар застануцца на месцы. Анальны сфінктар - гэта цягліца, якая адкрывае анальную адтуліну пры дэфекацыі.
• Тады ваш хірург зробіць мяшочак з апошніх 30 сантыметраў тонкай кішкі. Мяшочак прышыты да анусу.

Некаторыя хірургі праводзяць гэтую аперацыю пры дапамозе камеры. Гэтая аперацыя называецца лапараскапіяй. Робіцца гэта з некалькімі невялікімі хірургічнымі разрэзамі. Часам робяць большы разрэз, каб хірург мог аказаць дапамогу ўручную. Перавагі гэтай аперацыі - больш хуткае аднаўленне, меншая боль і толькі некалькі дробных парэзаў.

Калі ў вас ілеастомія, ваш хірург закрые яе на апошнім этапе аперацыі.

Гэтая працэдура можа быць зроблена для:

• Язвавы каліт
• Сямейны паліпоз

Рызыкі анестэзіі і хірургічнага ўмяшання ў цэлым:

• Рэакцыя на лекі
• Праблемы з дыханнем
• Крывацёк, тромбы
• Заражэнне

Рызыкі правядзення гэтай аперацыі ўключаюць:

• Выпінанне тканіны праз парэз, званае разрэзнай кілай
• Пашкоджанне бліжэйшых органаў у целе і нерваў у малым тазе
• Рубцовая тканіна, якая ўтвараецца на жываце і выклікае закаркаванне тонкай кішкі
• Месца, дзе тонкая кішка прышыта да задняга праходу (анастамоз), можа адкрыцца, выклікаць інфекцыю або абсцэс, што можа пагражаць жыццю
• Рана адкрываецца
• Раневая інфекцыя

Заўсёды паведамляйце ўрачу, якія лекі вы прымаеце, нават лекі, дабаўкі ці зёлкі, якія вы купілі без рэцэпту.

Перад аперацыяй парайцеся са сваім пастаўшчыком пра наступныя рэчы:

• Блізкасць і сэксуальнасць
• Цяжарнасць
• Спорт
• Праца

За 2 тыдні да аперацыі:

• За два тыдні да аперацыі вас могуць папрасіць спыніць прыём лекаў, якія абцяжарваюць згусанне крыві. Сюды ўваходзяць аспірын, ібупрофен (Advil, Motrin), Naprosyn (Aleve, Naproxen) і іншыя.
• Спытаеце, якія лекі вам усё ж варта прымаць у дзень аперацыі.
• Калі вы паліце, паспрабуйце спыніць. Звярніцеся па дапамогу да пастаўшчыка.
• Заўсёды паведамляйце свайму пастаўшчыку пра любыя прастуду, грып, ліхаманку, герпес альбо іншыя захворванні, якія могуць узнікнуць да аперацыі.

За дзень да аперацыі:

• Праз пэўны час вас могуць папрасіць піць толькі празрыстыя вадкасці, такія як булён, празрысты сок і ваду.
• Выконвайце інструкцыі, якія вы атрымалі пра тое, калі спыніць ежу і пітво.
• Магчыма, для ачышчэння кішачніка вам спатрэбіцца выкарыстоўваць клізмы або слабільныя. Ваш пастаўшчык дасць вам інструкцыі, як імі карыстацца.

У дзень аперацыі:

• Прымайце лекі, якія вам загадалі, прымаючы невялікі глыток вады.
• Вам скажуць, калі трэба прыбываць у бальніцу.

Вы будзеце знаходзіцца ў бальніцы ад 3 да 7 дзён. На другі дзень вы, хутчэй за ўсё, зможаце піць празрыстую вадкасць. Вы зможаце дадаваць у свой рацыён больш вадкую вадкасць, а затым мяккую ежу, калі кішачнік зноў пачынае працаваць.

Пакуль вы знаходзіцеся ў бальніцы на першым этапе аперацыі, вы даведаецеся, як даглядаць за ілеастоміяй.

Магчыма, у вас будзе ад 4 да 8 спаражненняў у дзень пасля гэтай аперацыі. Для гэтага вам трэба будзе скарэктаваць свой лад жыцця.

Большасць людзей аднаўляецца цалкам. Яны здольныя рабіць большасць мерапрыемстваў, якія рабілі да аперацыі. Сюды ўваходзіць большасць відаў спорту, падарожжаў, садоўніцтва, паходаў і іншых відаў актыўнага адпачынку, а таксама большасць відаў працы.

Аднаўленчая проктоколэктомия; Падуздышна-анальная рэзекцыя; Падуздышна-анальны мяшочак; J-мяшок; S-мяшок; Тазавы мяшочак; Падуздышна-анальны мяшочак; Падуздышная анальная анастамоз; IPAA; Падуздышна-анальная рэзервуарная хірургія

• Мяккая дыета
• Ілеастомія і ваша дзіця
• Ілеастомія і ваша харчаванне
• Илеостомия - сыход за сваёй Стомай
• Илеостомия - змяненне сумкі
• Илеостомия - выдзялення
• Илеостомия - пра што спытаць у лекара
• Жыццё са сваёй ілеастоміяй
• Дыета з нізкім утрыманнем абалоніны
• Татальная колектомія або проктоколэктомія - выдзялення
• Віды илеостомии
• Язвавы каліт - выдзялення

Махмуд Н.Н., Блайер JIS, Ааронс ЦБ, Полсан Э.К., Шанмуган С, Фрай Р.Д. Тоўстая кішка і прамая кішка. У: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Падручнік па хірургіі Сабістан. 20-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 51.

Раза А, Арагізадэ Ф. Ілеастоміі, каластомы, мяшэчкі і анастамозы. У: Фельдман М, Фрыдман Л.С., Брандт ЖЖ, рэд. Захворванне страўнікава-кішачнага гасцінца і печані Слейзенгера і Фордтрана. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: раздзел 117.