Сыход за скурай і нетрыманне мачы

Чалавек з нетрыманнем не можа прадухіліць выцяканне мачы і кала. Гэта можа прывесці да праблем са скурай каля ягадзіц, сцёгнаў, палавых органаў, а таксама паміж тазам і прамой кішкай (пахвінай).

Людзі, якія маюць праблемы з кантролем за мачай і кішачнікам (так званае нетрыманне), рызыкуюць узнікнуць праблемы са скурай. Участкі скуры найбольш пацярпелі каля ягадзіц, сцёгнаў, палавых органаў, а таксама паміж тазам і прамой кішкай (пахвінай).

Празмернасць вільгаці ў гэтых месцах робіць верагоднымі такія праблемы скуры, як пачырваненне, лушчэнне, раздражненне і дражджавыя інфекцыі.

Пролежні (пролежні) могуць таксама развіцца, калі чалавек:

• Не еў добра (недаядае)
• Атрымаў прамянёвую тэрапію ў гэтым раёне
• Большую частку або ўвесь дзень праводзіць у інвалідным крэсле, звычайным крэсле або ложку, не мяняючы становішча

ДАГЛЯД пра скуру

Выкарыстанне падгузнікаў і іншых прадуктаў можа пагоршыць праблемы са скурай. Хоць яны могуць падтрымліваць чысціню пасцельнай бялізны і адзення, але гэтыя прадукты дазваляюць пастаянна кантактаваць з мочой і калам. З часам скура руйнуецца. Неабходна сачыць за тым, каб скура была чыстай і сухі. Гэта можна зрабіць:

• Ачыстка і прасушка вобласці адразу пасля мачавыпускання альбо апаражнення кішачніка.
• Ачышчэнне скуры мяккім разведзеным мылам і вадой, пасля чаго добра змыйце і акуратна высушыце.

Карыстайцеся сродкамі для мыцця скуры без мыла, якія не выклікаюць сухасці і раздражнення. Выконвайце інструкцыі прадукту. Некаторыя вырабы не патрабуюць прамывання.

Ўвільгатняюць крэмы могуць дапамагчы захаваць скуру ў вільготным стане. Пазбягайце прадуктаў, якія ўтрымліваюць алкаголь, які можа выклікаць раздражненне скуры. Калі вы атрымліваеце прамянёвую тэрапію, пацікаўцеся ў лекара, ці можна выкарыстоўваць крэмы і ласьёны.

Падумайце над тым, каб выкарыстоўваць герметык для скуры альбо вільгацепранікальны слой. Крэмы або мазі, якія ўтрымліваюць аксід цынку, ланалін або вазелін, утвараюць ахоўны бар'ер на скуры. Некаторыя сродкі па догляду за скурай, часта ў выглядзе спрэю або ручнікоў, ствараюць на скуры празрыстую ахоўную плёнку. Пастаўшчык можа парэкамендаваць бар'ерныя крэмы для абароны скуры.

Нават калі выкарыстоўваюцца гэтыя прадукты, скуру ўсё роўна неабходна чысціць кожны раз пасля вылучэння мачы ці кала. Паўторна нанёс крэм або мазь пасля ачышчэння і сушкі скуры.

Праблемы з нетрыманнем могуць выклікаць дражджавую інфекцыю на скуры. Гэта сверб, чырвоная сып, падобная на вугры. Скура можа адчуваць сябе сырой. Прадукты, даступныя для лячэння дражджавой інфекцыі:

• Калі скура ў большасці выпадкаў вільготная, выкарыстоўвайце парашок з супрацьгрыбковымі лекамі, напрыклад, ністатін або міканазолам. Не карыстайцеся дзіцячай прысыпкай.
• Па-над парашка можна нанесці вільгацеахоўны крэм або герметык для скуры.
• Калі развіваецца моцнае раздражненне скуры, звярніцеся да ўрача.
• Пры ўзнікненні бактэрыяльнай інфекцыі могуць дапамагчы антыбіётыкі, якія наносяцца на скуру альбо прымаюцца ўнутр.

Нацыянальная асацыяцыя кантынентаў (NAFC) мае карысную інфармацыю на сайце www.nafc.org.

КАЛІ ВЫ БЯСПЛАТНЫМІ ІЛІ КАРЫСТАЛІСЯ КРЫЛОЧКАЙ

Кожны дзень правярайце скуру на наяўнасць пролежняў. Звярніце ўвагу на пачырванелыя ўчасткі, якія не становяцца белымі пры націсканні. Таксама звярніце ўвагу на бурбалкі, язвы альбо адкрытыя язвы. Скажыце правайдэру, ці ёсць дрэнны дрэнаж.

Здаровая, збалансаваная дыета, якая змяшчае дастатковую колькасць калорый і бялкоў, дапамагае захаваць здароўе вам і вашай скуры.

Для людзей, якія павінны заставацца ў ложку:

• Мяняйце становішча часта, па меншай меры кожныя 2 гадзіны
• Мяняйце прасціну і вопратку адразу пасля таго, як яны забрудзіліся
• Выкарыстоўвайце прадметы, якія могуць дапамагчы паменшыць ціск, напрыклад, падушкі ці падкладкі з поролона

Для людзей на калясках:

• Пераканайцеся, што ваша крэсла падыходзіць правільна
• Перакідвайце вага кожныя 15-20 хвілін
• Выкарыстоўвайце прадметы, якія могуць дапамагчы паменшыць ціск, напрыклад, падушкі ці падкладкі з поролона

Курэнне ўплывае на гаенне скуры, таму важна адмовіцца ад курэння.

Нетрыманне - сыход за скурай; Нетрыманне мачы - боль у ціску; Нетрыманне - язва ціску; Нетрыманне - боль у ложку

• Прафілактыка язваў ад ціску

Bliss DZ, Mathiason MA, Gurvich O, et al, Захворванне і прадказальнікі нетрымання, звязаныя з пашкоджаннем скуры ў жыхароў дамоў састарэлых з новым нетрыманнем мачы. J Рана Ostomy Continence nurs. 2017; 44 (2): 165-171. PMID: 28267124 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28267124/.

Бойка Т.В., Longaker MT, Ян GP. Агляд бягучага ўпраўлення язваў ад ціску. Дасягненні ў галіне дапамогі ранам (Нью-Рашэль). 2018; 7 (2): 57-67. PMID: 29392094 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29392094/.

Kwon R, Rendon JL, Janis JE. Язвы пад ціскам. У: Song DH, Neligan PC, рэд. Пластычная хірургія: Том 4: Ніжняя канечнасць, ствол і апёкі. 4-е выд.Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 16.

Пэйдж Д.Г., Уэйклін Ш.Х. Скурныя захворванні. У: Kumar P, Clark M, eds. Клінічная медыцына Кумара і Кларка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2017: глава 31.