Анізакорыя

Анізакорыя - неаднолькавы памер зрэнак. Зрэнка - гэта чорная частка ў цэнтры вочы. Ён становіцца больш пры слабым святле і меншы пры яркім святле.

Невялікія адрозненні ў памерах зрэнак выяўляюцца прыблізна ў 1 з 5 здаровых людзей. Часцей за ўсё розніца дыяметра складае менш за 0,5 мм, але можа быць і да 1 мм.

Дзеці, якія нарадзіліся з рознымі па памеры зрэнкамі, могуць не мець асноўных парушэнняў. Калі іншыя члены сям'і таксама маюць падобных вучняў, то розніца ў памеры вучняў можа быць генетычнай і не пра што турбавацца.

Акрамя таго, па невядомых прычынах вучні могуць часова адрознівацца па памеры. Калі іншых сімптомаў няма і калі зрэнкі прыходзяць у норму, хвалявацца няма пра што.

Няроўныя памеры зрэнак больш за 1 мм, якія развіваюцца ў далейшым жыцці і НЕ вяртаюцца да аднолькавага памеру, могуць быць прыкметай захворвання вачэй, мозгу, сасудаў або нерваў.

Прымяненне вочных кропель - частая прычына бяскрыўднага змены памеру зрэнак. Іншыя лекі, якія трапляюць у вочы, у тым ліку лекі ад інгалятараў для астмы, могуць змяніць памер зрэнак.

Іншыя прычыны неаднолькавых памераў зрэнак могуць ўключаць у сябе:

• Анеўрызма ў галаўным мозгу
• Крывацёк унутры чэрапа, выкліканае траўмай галавы
• Пухліна мозгу альбо абсцэс (напрыклад, паразы понты)
• Залішняе ціск на адно вока, выкліканае глаўкомай
• Павышэнне нутрачарапнога ціску з-за ацёку мозгу, нутрачарапнога кровазліцця, вострага інсульту або нутрачарапной пухліны
• Інфікаванне абалонак мозгу (менінгіт або энцэфаліт)
• Мігрэнь
• Прыступ (розніца памеру зрэнкі можа заставацца доўга пасля заканчэння прыступу)
• Пухліна, маса або лімфатычны вузел у верхняй частцы грудной клеткі альбо лімфатычны вузел, які выклікае ціск на нерв, можа выклікаць паніжэнне потаадлучэння, з'яўленне маленькай зрэнкі альбо апушчэнне стагоддзя на здзіўленым баку (сіндром Горнера)
• Параліч вокарухальнага нерва пры дыябеце
• Папярэдняя аперацыя на вачах з нагоды катаракты
  

Лячэнне залежыць ад прычыны неаднолькавага памеру зрэнак. Вы павінны звярнуцца да ўрача, калі ў вас адбыліся рэзкія змены, якія прыводзяць да неаднолькавага памеру зрэнак.

Звярніцеся да пастаўшчыка паслуг, калі ў вас ёсць пастаянныя, незразумелыя альбо рэзкія змены памеру зрэнкі. Калі нядаўна адбыліся змены ў памеры зрэнак, гэта можа быць прыкметай вельмі сур'ёзнага стану.

Калі ў вас розныя памеры зрэнак пасля траўмы вочы ці галавы, неадкладна звярніцеся па медыцынскую дапамогу.

Заўсёды звяртайцеся да ўрача неадкладна, калі ўзнікаюць розныя памеры зрэнак, а таксама:

• Невыразнасць гледжання
• Двайное бачанне
• Адчувальнасць вачэй да святла
• Гарачка
• Галаўны боль
• Страта гледжання
• Млоснасць або ваніты
• Боль у вачах
• Цвёрдая шыя

Ваш пастаўшчык правядзе фізічны агляд і задасць пытанні аб вашых сімптомах і гісторыі хваробы, у тым ліку:

• Гэта новае для вас ці вашы зрэнкі раней былі розных памераў? Калі гэта пачалося?
• У вас ёсць іншыя праблемы са зрокам, такія як размытасць гледжання, двайное зрок ці адчувальнасць да святла?
• Ці ёсць у вас страта гледжання?
• Ці ёсць у вас боль у вачах?
• Ці ёсць у вас іншыя сімптомы, такія як галаўны боль, млоснасць, ваніты, павышэнне тэмпературы ці скаванасць шыі?

Тэсты, якія могуць быць зроблены, ўключаюць:

• Даследаванні крыві, такія як CBC і дыферэнцыял крыві
• Даследаванні спіннамазгавой вадкасці (люмбальная пункцыя)
• КТ галавы
• ЭЭГ
• МРТ галавы
• Танаметрыя (пры падазрэнні на глаўкому)
• Рэнтген шыі

Лячэнне залежыць ад прычыны праблемы.

Павелічэнне аднаго вучня; Вучні рознага памеру; Вочы / зрэнкі рознага памеру

• Нармальны зрэнка

Бало RW, Джэн JC. Нейра-афтальмалогія. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 25-е ​​выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 396.

Чэнг К.П. Афтальмалогія. У: Zitelli, BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, eds. Атлас дзіцячай фізічнай дыягностыкі Зітэлі і Дэвіса. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 20.

Туртэл MJ, Ракер JC. Анамаліі зрэнак і стагоддзе. У: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неўралогія Брэдлі ў клінічнай практыцы. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 18.