Міндаліны

Тонзілектамія - гэта аперацыя па выдаленні міндалін.

Міндаліны - гэта залозы ў задняй частцы горла. Міндаліны часта выдаляюцца разам з адэноіднымі залозамі. Такая аперацыя называецца аденоідэктомія і часцей за ўсё робіцца дзецям.

Аперацыя робіцца, пакуль дзіця знаходзіцца пад агульным наркозам. Ваша дзіця будзе спаць і без болю.

• Хірург пакладзе маленькі інструмент у рот вашага дзіцяці, каб трымаць яго адкрытым.
• Затым хірург рэжа, апёк альбо галіць міндаліны. Раны гояцца натуральным шляхам без швоў.

Пасля аперацыі ваш дзіця будзе знаходзіцца ў пакоі для аднаўлення, пакуль ён не прачнецца і зможа лёгка дыхаць, кашляць і глытаць. Большасць дзяцей вяртаюцца дадому праз некалькі гадзін пасля гэтай аперацыі.

Міндаліны дапамагаюць абараніць ад інфекцый. Але ў дзяцей з вялікімі міндалінамі ноччу могуць узнікаць праблемы з дыханнем. Міндаліны могуць таксама захапіць лішак бактэрый, што можа прывесці да частых або вельмі балючых ангін. У любым з гэтых выпадкаў міндаліны дзіцяці сталі больш шкоднымі, чым ахоўнымі.

Вы і лекар вашага дзіцяці можаце разгледзець пытанне аб тонзілектаміі, калі:

• У вашага дзіцяці часта бываюць інфекцыі (7 і больш разоў на працягу 1 года альбо 5 і больш разоў на год за апошнія 2 гады).
• Ваша дзіця шмат прапускае школу.
• У вашага дзіцяці праблемы з дыханнем і дрэнна спіцца, бо міндаліны перакрываюць дыхальныя шляхі (апноэ сну).
• У вашага дзіцяці абсцэс або нараст на міндалінах.
• У вашага дзіцяці частыя і дакучлівыя камяні міндалін.

Рызыкі для любой анестэзіі:

• Рэакцыя на лекі
• Праблемы з дыханнем

Рызыкі любой аперацыі:

• Крывацёк
• Заражэнне

Рэдка крывацёк пасля аперацыі можа застацца незаўважаным і выклікаць вельмі дрэнныя праблемы. Шмат глытання можа быць прыкметай крывацёку з міндалін.

Іншы рызыка ўключае траўму язычка (мяккага неба).

Пастаўшчык вашага дзіцяці можа папрасіць вашага дзіцяці:

• Аналізы крыві (поўны аналіз крыві, электраліты і фактары згусальнасці)
• Фізічны агляд і гісторыя хваробы

Заўсёды паведамляйце правайдэру дзіцяці, якія лекі прымае ваша дзіця. Уключыце любыя лекі, зёлкі ці вітаміны, набытыя вамі без рэцэпту.

За некалькі дзён да аперацыі:

• За дзесяць дзён да аперацыі вашаму дзіцяці могуць прапанаваць спыніць прыём аспірыну, ібупрофена (Advil, Motrin), напроксена (Aleve, Naprosyn), варфарыну (Coumadin) і іншых падобных прэпаратаў.
• Спытайцеся ў пастаўшчыка вашага дзіцяці, якія лекі вашаму дзіцяці варта прымаць у дзень аперацыі.

У дзень аперацыі:

• Часцей за ўсё дзіцяці прапануюць нічога не піць і не есці за некалькі гадзін да аперацыі.
• Дайце дзіцяці любыя лекі, якія вам загадалі, невялікім глытком вады.
• Вам скажуць, калі трэба прыбываць у бальніцу.

Тонзілектамія часцей за ўсё робіцца ў бальніцы ці хірургічным цэнтры. Ваша дзіця пойдзе дадому ў той жа дзень, што і аперацыя. Дзецям рэдка трэба заставацца начаваць у шпіталі для назірання.

Поўнае выздараўленне займае ад 1 да 2 тыдняў. На працягу першага тыдня ваша дзіця павінна пазбягаць хворых людзей. У гэты час вашаму дзіцяці будзе лягчэй заразіцца.

Пасля аперацыі колькасць інфекцый горла часцей за ўсё ніжэй, але ваш дзіця можа ўсё ж захварэць.

Выдаленне міндалін; Танзіліт - міндаліна; Фарынгіт - міндаліна; Ангіна - міндаліна

• Выдаленне міндалін і адэноідаў - выдзялення
• Выдаленне міндалін - пра што спытаць у лекара

• Анатомія горла
• Тонзілектамія - серыя

Гольдштэйн Н.А. Ацэнка і кіраванне дзіцячым абструктыўная апноэ сну. У: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Аталарынгалогія Камінга: хірургія галавы і шыі. 6-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 184.

Мітчэл Р.Б., Арчер С.М., Ішман С.Л. і інш. Кіраўніцтва па клінічнай практыцы: міндаліна ў дзяцей (абнаўленне). Otolaryngol Surg Hir шыі. 2019; 160 (2): 187-205. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30921525 PMID: 30921525.

Расказаў Т.Н. Тонзілектамія і аденоідэктомія. У: Fowler GC, рэд. Працэдуры Пфенінгера і Фаўлера для першаснай медыцынскай дапамогі. 4-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 66.

Ветмор РФ. Міндаліны і адэноіды. У: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Падручнік па педыятрыі Нэльсана. 21-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 411.