Набыты дэфект функцыі трамбацытаў

Набытыя дэфекты функцыі трамбацытаў - гэта ўмовы, якія перашкаджаюць згусальным элементам крыві, якія называюцца трамбацытамі, працаваць як след. Тэрмін "набыты" азначае, што гэтыя ўмовы адсутнічаюць пры нараджэнні.

Парушэнні трамбацытаў могуць уплываць на колькасць трамбацытаў, на тое, як добра яны функцыянуюць, альбо на абодва. Парушэнне трамбацытаў уплывае на нармальную згусальнасць крыві.

Да парушэнняў, якія могуць выклікаць праблемы ў працы трамбацытаў, адносяцца:

• Ідыяпатычная тромбоцітопенічная пурпура (парушэнне крывацёку, пры якім імунная сістэма разбурае трамбацыты)
• Хранічны міелалейкоз (рак крыві, які пачынаецца ў касцяным мозгу)
• Множная міелома (рак крыві, які пачынаецца ў плазматычных клетках касцявога мозгу)
• Першасны миелофиброз (парушэнне касцявога мозгу, пры якім касцяны мозг замяшчаецца фіброзна рубцовай тканінай)
• Полицитемия (хвароба касцявога мозгу, якая прыводзіць да анамальнага павелічэння колькасці клетак крыві)
• Першасная тромбацытэмія (парушэнне касцявога мозгу, пры якім касцяны мозг вырабляе занадта шмат трамбацытаў)
• Тромбатычная тромбоцітопенічная пурпура (парушэнне крыві, якое прыводзіць да адукацыі тромбаў у дробных сасудах)

Іншыя прычыны ўключаюць:

• Нырачная (нырачная) недастатковасць
• Такія лекі, як аспірын, ібупрофен, іншыя супрацьзапаленчыя прэпараты, пеніцылін, фенатыазіны і преднізон (пасля працяглага прыёму)

Сімптомы могуць ўключаць што-небудзь з наступнага:

• Багатыя менструацыі альбо працяглыя крывацёкі (больш за 5 дзён у кожную менструацыю)
• Анамальныя вагінальныя крывацёкі
• Кроў у мачы
• Крывацёк пад скурай альбо ў мышцы
• Лёгка ўтвараюцца сінякі альбо выяўляюцца чырвоныя плямы на скуры
• Страўнікава-кішачныя крывацёку, якія прыводзяць да крывавых, цёмна-чорных або затрымкі апаражнення кішачніка; альбо ванітаваць крывёю альбо матэрыялам, падобным на кававую гушчу
• Насавыя крывацёкі

Тэсты, якія могуць быць зроблены, уключаюць:

• Функцыя трамбацытаў
• Колькасць трамбацытаў
• PT і PTT

Лячэнне накіравана на выяўленне прычыны праблемы:

• Парушэнні касцявога мозгу часта лечаць пры пераліванні трамбацытаў альбо выдаленні трамбацытаў з крыві (тромбоцітарные ферэз).
• Хіміятэрапія можа быць выкарыстана для лячэння асноўнага захворвання, якое выклікае праблему.
• Дэфекты функцыі трамбацытаў, выкліканыя нырачнай недастатковасцю, лечацца дыялізам або лекамі.
• Праблемы з трамбацытамі, выкліканыя пэўным лекамі, лечацца прыпынкам прыёму прэпарата.

Часцей за ўсё лячэнне прычыны праблемы выпраўляе дэфект.

Ўскладненні могуць ўключаць:

• Крывацёк, якое не спыняецца лёгка
• Анемія (з-за празмернага крывацёку)

Патэлефануйце да ўрача, калі:

• У вас крывацёк і вы не ведаеце прычыны
• Вашы сімптомы пагаршаюцца
• Вашы сімптомы не паляпшаюцца пасля лячэння ад набытага дэфекту функцыі трамбацытаў

Прымяненне лекавых сродкаў па прызначэнні можа знізіць рызыку ўзнікнення дэфектаў функцыі трамбацытаў, звязаных з наркотыкамі. Лячэнне іншых расстройстваў таксама можа знізіць рызыку. Некаторыя выпадкі немагчыма прадухіліць.

Набытыя якасныя парушэнні трамбацытаў; Набытыя парушэнні функцыі трамбацытаў

• Адукацыя тромба
• Згусткі крыві

Diz-Kucukkaya R, Lopez JA. Набытыя парушэнні функцыі трамбацытаў. У: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Гематалогія: асноўныя прынцыпы і практыка. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 130.

Зала JE. Гемастаз і згусальнасць крыві. У: Зала JE, пад рэд. Гайтан і Хол Падручнік па медыцынскай фізіялогіі. 13-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 37.

Jobe SM, Di Paola J. Прыроджаныя і набытыя парушэнні функцыі і колькасці трамбацытаў. У: Kitchens CS, Kessler CM, Konkle BA, Streiff MB, Garcia DA, eds. Кансультацыйны гемастаз і трамбоз. 4-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 9.