Заўчасны разрыў абалонак

Пласты тканіны, якія называюцца плодным бурбалкай, затрымліваюць вадкасць, якая атачае дзіцяці ва ўлонні маці. У большасці выпадкаў гэтыя абалонкі разрываюцца падчас родаў альбо на працягу 24 гадзін да пачатку родаў. Кажуць, што заўчасны разрыў абалонак (PROM) адбываецца, калі абалонкі разрываюцца да 37-га тыдня цяжарнасці.

Амниотическая вадкасць - гэта вада, якая атачае вашага дзіцяці ва ўлонні маці. Мембраны або пласты тканіны ўтрымліваюцца ў гэтай вадкасці. Гэтая абалонка называецца плодным бурбалкай.

Часта абалонкі разрываюцца (ламаюцца) падчас родаў. Гэта часта называюць "пры разрыве вады".

Часам мембраны ламаюцца да таго, як жанчына прыступіць да родаў. Калі вада прарываецца рана, гэта называецца заўчасным разрывам мембран (PROM). Большасць жанчын пачнуць роды самастойна на працягу 24 гадзін.

Калі вада прарываецца да 37-га тыдня цяжарнасці, гэта называецца заўчасным заўчасным разрывам абалонак (PPROM). Чым раней ваша вада ломіцца, тым больш сур'ёзна гэта для вас і вашага дзіцяці.

У большасці выпадкаў прычына PROM невядомая. Некаторыя прычыны альбо фактары рызыкі могуць быць:

• Інфекцыі маткі, шыйкі маткі ці похвы
• Занадта моцнае расцяжэнне плодных бурбалак (гэта можа адбыцца, калі занадта шмат вадкасці ці больш аднаго дзіцяці аказвае ціск на мембраны)
• Курэнне
• Калі вам зрабілі аперацыю або біяпсію шыйкі маткі
• Калі вы раней былі цяжарныя і мелі выпускны вечар альбо PPROM

У большасці жанчын, у якіх вада перарываецца перад родамі, няма фактару рызыкі.

Самы вялікі прыкмета, на які трэба сачыць, - гэта выцяканне вадкасці з похвы. Ён можа выцякаць павольна, альбо можа хлынуць. Частка вадкасці губляецца пры разрыве мембран. Мембраны могуць працягваць працякаць.

Часам, калі вадкасць павольна выцякае, жанчыны прымаюць яе за мачу. Калі вы заўважылі ўцечку вадкасці, выкарыстоўвайце пракладку, каб паглынуць яе. Паглядзіце на яго і панюхайце. Амниотическая вадкасць звычайна не мае колеру і не пахне мачой (яна мае значна больш салодкі пах).

Калі вы лічыце, што абалонкі разарваліся, неадкладна патэлефануйце ўрачу. Вам трэба будзе праверыцца як мага хутчэй.

У бальніцы простыя тэсты могуць пацвердзіць, што мембраны лопнулі. Ваш пастаўшчык праверыць шыйку маткі, ці не змякчыла яна і пачынае пашырацца (раскрыцца).

Калі ваш лекар выявіць, што ў вас ёсць выпускны вечар, вам трэба будзе знаходзіцца ў бальніцы да нараджэння дзіцяці.

ПАСЛЯ 37 ТЫДНЯЎ

Калі ваша цяжарнасць прайшла 37 тыдняў, ваш дзіця гатовы нарадзіцца. Хутка вам трэба будзе заняцца родамі. Чым даўжэй патрабуецца пачатак родаў, тым больш шанцаў заразіцца інфекцыяй.

Вы можаце альбо пачакаць нядоўга, пакуль не пачнеце роды самастойна, альбо вас могуць прымусіць (дастаць лекі для пачатку родаў). Жанчыны, якія родзяць на працягу 24 гадзін пасля водных перапынкаў, радзей заражаюцца інфекцыяй. Такім чынам, калі радавая дзейнасць не пачынаецца самастойна, яе можа быць бяспечней выклікаць.

МІЖ 34 І 37 ТЫДНЯМІ

Калі ў вас ад 34 да 37 тыдняў, калі вада разрываецца, ваш пастаўшчык, верагодна, прапануе вам прымусіць вас. Дзіцяці бяспечней нарадзіцца на некалькі тыдняў раней, чым рызыкаваць заражэннем.

ДА 34 ТЫДНЯЎ

Калі вада ломіцца ​​да 34 тыдняў, гэта больш сур'ёзна. Калі прыкмет заражэння няма, пастаўшчык можа паспрабаваць спыніць вашу працу, паклаўшы вас на пасцельны рэжым. Могуць давацца стэроідныя лекі, якія дапамагаюць дзіцяці лёгка расці. Дзіця будзе лепш, калі ў яго лёгкіх будзе больш часу для росту да нараджэння.

Вы таксама атрымаеце антыбіётыкі, якія дапамогуць прадухіліць заражэнне. У бальніцы за вамі і вашым дзіцём будуць вельмі ўважліва назіраць. Ваш пастаўшчык можа правесці тэсты для праверкі лёгкіх вашага дзіцяці. Калі лёгкія дастаткова вырастуць, ваш пастаўшчык выкліча роды.

Калі ваша вада прарвецца рана, ваш правайдэр скажа, што зрабіць найбольш бяспечна. Ёсць некаторыя рызыкі ранняга нараджэння дзіцяці, але бальніца, куды вы рожаце, адправіць дзіцяці ў аддзяленне неданошаных (спецыяльны аддзел для дзяцей, якія нарадзіліся рана). Калі ў вас няма датэрміновага аддзялення, вы і ваш дзіця будуць перавезены ў бальніцу, у якой ёсць.

Выпускны вечар; PPROM; Ўскладненні цяжарнасці - заўчасны разрыў

Mercer BM, Chien EKS. Заўчасны разрыў абалонак. У: Resnick R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Крэзі і Рэсніка маці-плён медыцына: прынцыпы і практыка. 8-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 42.

Mercer BM, Chien EKS. Заўчасны разрыў абалонак. У: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Акушэрства Габэ: Нармальныя і праблемныя цяжарнасці. 8-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 37.

• Роды
• Праблемы родаў