Інфармаваная згода - дарослыя

Вы маеце права дапамагчы вырашыць, якую медыцынскую дапамогу вы хочаце атрымаць. Па законе вашы медыцынскія работнікі павінны растлумачыць вам стан вашага здароўя і выбар спосабаў лячэння.

Інфармаваная згода азначае:

• Вы праінфармаваны. Вы атрымалі інфармацыю пра стан здароўя і магчымасці лячэння.
• Вы разумееце стан свайго здароўя і магчымасці лячэння.
• Вы можаце вырашыць, якое лячэнне вы хочаце атрымаць, і даць згоду на яго.

Каб атрымаць вашу інфармаваную згоду, ваш пастаўшчык можа пагаварыць з вамі пра лячэнне. Тады вы прачытаеце яго апісанне і падпішаце форму. Гэта пісьмовая інфармаваная згода.

Або ваш пастаўшчык можа растлумачыць вам лячэнне, а потым спытаць, ці згодны вы на лячэнне. Не ўсе метады лячэння патрабуюць пісьмовай інфармаванай згоды.

Медыцынскія працэдуры, якія могуць запатрабаваць ад вас пісьмовай інфармаванай згоды, уключаюць:

• Большасць аперацый, нават калі яны не робяцца ў бальніцы.
• Іншыя прасунутыя або складаныя медыцынскія аналізы і працэдуры, такія як эндаскапія (размяшчэнне трубкі ў горле, каб паглядзець на ўнутраную частку страўніка), альбо іголка-біяпсія печані.
• Прамянёвая або хіміятэрапія для лячэння рака.
• Медыцына высокага рызыкі, напрыклад, апіоідная тэрапія.
• Большасць вакцын.
• Некаторыя аналізы крыві, такія як тэст на ВІЧ. Большасць дзяржаў адмянілі гэта патрабаванне для павышэння ўзроўню тэставання на ВІЧ.

Запытваючы вашу інфармаваную згоду, ваш лекар ці іншы пастаўшчык павінен растлумачыць:

• Ваша праблема са здароўем і прычына лячэння
• Што адбываецца падчас лячэння
• Рызыка лячэння і верагоднасць іх узнікнення
• Наколькі верагодна лячэнне
• Калі лячэнне неабходна зараз ці можа пачакаць
• Іншыя варыянты лячэння праблемы са здароўем
• Рызыкі альбо магчымыя пабочныя эфекты, якія могуць адбыцца пазней

У вас павінна быць дастаткова інфармацыі, каб прыняць рашэнне аб лячэнні. Ваш пастаўшчык таксама павінен пераканацца, што вы разумееце інфармацыю. Адзін са спосабаў, як гэта можа зрабіць пастаўшчык, - папрасіць вас паўтарыць інфармацыю сваімі словамі.

Калі вы хочаце атрымаць больш падрабязную інфармацыю аб выбары лячэння, спытайцеся ў пастаўшчыка, дзе шукаць. Ёсць шмат правераных вэб-сайтаў і іншых рэсурсаў, якія ваш правайдэр можа даць вам, у тым ліку сертыфікаваныя дапаможнікі для рашэнняў.

Вы важны член вашай каманды аховы здароўя. Вы павінны задаваць пытанні пра ўсё, што вам незразумела. Калі вам трэба, каб ваш пастаўшчык растлумачыў нешта па-іншаму, папытаеце іх зрабіць гэта. Карыстанне сертыфікаванай дапамогай для прыняцця рашэнняў можа быць карысным.

Вы маеце права адмовіцца ад лячэння, калі зможаце зразумець стан свайго здароўя, магчымасці лячэння, а таксама рызыкі і карысць кожнага варыянту. Ваш лекар ці іншы ўрач можа сказаць вам, што яны не лічаць, што гэта лепшы выбар для вас. Але вашы пастаўшчыкі не павінны спрабаваць прымусіць вас прайсці лячэнне, якое вы не хочаце.

Важна ўдзельнічаць у працэсе інфармаванай згоды. У рэшце рэшт, вы атрымаеце лячэнне, калі вы дасце сваю згоду.

Інфармаваная згода не патрэбна ў экстраных выпадках, калі адкладзенае лячэнне будзе небяспечным.

Некаторыя людзі ўжо не ў стане прыняць абгрунтаванае рашэнне, напрыклад, хворы на хваробу Альцгеймера ці хто ў стане комы. У абодвух выпадках чалавек не змог бы зразумець інфармацыю, каб вырашыць, якую медыцынскую дапамогу яны хочуць. У такіх сітуацыях пастаўшчык будзе спрабаваць атрымаць інфармаваную згоду на лячэнне ў сурагата альбо замяніць таго, хто прымае рашэнне.

Нават калі ваш пастаўшчык не просіць вашай пісьмовай згоды, вам усё роўна трэба сказаць, якія аналізы і метады лячэння праводзяцца і чаму. Напрыклад:

• Перш чым прайсці тэст, мужчыны павінны ведаць плюсы, мінусы і прычыны аналізу крыві на прастату-спецыфічны антыген (PSA), які паказвае на рак прастаты.
• Жанчыны павінны ведаць плюсы, мінусы і прычыны правядзення Пап-тэсту (скрынінг на рак шыйкі маткі) або мамаграфіі (скрынінг на рак малочнай залозы).
• Усім, хто праходзіць аналіз на наяўнасць інфекцыі, якая ўзнікае пасля сэксуальнага кантакту, трэба расказаць пра тэст і навошта яго правяраюць.

Эмануэль Э.Дж. Біяэтыка ў практыцы медыцыны. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 2.

Вэб-сайт Міністэрства аховы здароўя і сацыяльных паслуг ЗША. Інфармаваная згода. www.hhs.gov/ohrp/regulations-and-policy/guidance/informed-consent/index.html. Доступ 5 снежня 2019 г.

• Правы пацыентаў