Доўгатэрміновыя ўскладненні дыябету

Пры цукровым дыябеце ўзровень цукру ў крыві вышэй, чым звычайна. Праз шмат гадоў занадта шмат цукру ў крыві можа выклікаць праблемы ў вашым целе. Гэта можа нанесці шкоду вашым вачам, ныркам, нервам, скуры, сэрцу і сасудам.

• У вас могуць быць праблемы з вачыма. У вас могуць узнікнуць праблемы са зрокам, асабліва ўначы. Святло можа турбаваць вочы. Вы можаце аслепнуць.
• Вашы ногі і скура могуць развіцца язвамі і інфекцыямі. Калі яно працягваецца занадта доўга, магчыма, спатрэбіцца ампутаваць пальцы ног, ступню ці нагу. Інфекцыя таксама можа выклікаць боль, сверб альбо сок у нагах, нагах і іншых месцах.
• Дыябет можа ўскладніць кантроль за ціскам і халестэрынам. Гэта можа прывесці да сардэчнага прыступу, інсульту і іншых праблем. Кроў можа стаць цяжэй прыцякаць да ног і ступняў.
• Нервы ў целе могуць пашкоджвацца, выклікаючы боль, паленне, паколванне і страту пачуццяў. Пашкоджанне нерваў таксама можа ўскладніць эрэкцыю мужчынам.
• У вас могуць узнікнуць праблемы з пераварваннем ежы, якую вы ясце. У вас могуць узнікнуць праблемы з апаражненнем кішачніка (завала), вадкасць ці вадкасць спаражнення.
• Высокі ўзровень цукру ў крыві і іншыя праблемы могуць прывесці да пашкоджання нырак. Вашы ныркі могуць не працаваць так добра, і нават могуць перастаць працаваць. У выніку вам можа спатрэбіцца дыяліз альбо перасадка ныркі.
• Дыябет можа аслабіць вашу імунную сістэму. Гэта можа павялічыць верагоднасць сур'ёзных ускладненняў з-за распаўсюджаных інфекцый.
• У людзей, якія пакутуюць дыябетам, часта бывае дэпрэсія, і гэтыя дзве хваробы могуць быць звязаныя паміж сабой.
• У некаторых жанчын з дыябетам могуць назірацца нерэгулярныя месячныя і праблемы з цяжарнасцю.
• Дыябет павялічвае рызыку развіцця дэменцыі.
• Дыябет павялічвае рызыку касцяных захворванняў, у тым ліку астэапарозу.
• Нізкі ўзровень цукру ў крыві (гіпаглікемія) пры лячэнні дыябету таксама можа павялічыць рызыку сардэчных захворванняў.

Падтрыманне ўзроўню цукру ў крыві ў норме зніжае ўсе ўскладненні пры дыябеце.

Важна падтрымліваць узровень артэрыяльнага ціску і халестэрыну.

Вы павінны вывучыць гэтыя асноўныя крокі для лячэння дыябету і захавання максімальна здаровага стану. Этапы могуць ўключаць у сябе:

• Здаровае харчаванне
• Фізічная актыўнасць
• Лекі

Магчыма, вам давядзецца штодня ці часцей правяраць узровень цукру ў крыві. Ваш медыцынскі работнік таксама дапаможа вам, замовіўшы аналізы крыві і іншыя аналізы. Усё гэта можа дапамагчы пазбегнуць ускладненняў дыябету.

Вам трэба будзе праверыць узровень цукру ў крыві дома.

• Вы будзеце выкарыстоўваць спецыяльны прыбор, які называецца глюкометр, каб праверыць узровень цукру ў крыві. Ваш пастаўшчык паведаміць вам, калі вам трэба правяраць яго кожны дзень і колькі разоў на дзень.
• Ваш пастаўшчык таксама паведаміць вам, якія лічбы цукру ў крыві вы хочаце дасягнуць. Гэта называецца кіраваннем узроўнем цукру ў крыві. Гэтыя мэты будуць устаноўлены на розны час на працягу дня.

Каб прадухіліць хваробы сэрца і інсульт, вас могуць папрасіць прыняць лекі і змяніць рэжым харчавання і актыўнасць:

• Ваш пастаўшчык можа папрасіць вас прыняць лекі, якое называецца інгібітарам АПФ, альбо іншае лекі, якое называецца БРА, пры павышаным артэрыяльным ціску ці праблемах з ныркамі.
• Ваш пастаўшчык можа папрасіць вас прыняць лекі, якое называецца статынам, каб знізіць узровень халестэрыну.
• Ваш правайдэр можа папрасіць вас прыняць аспірын для прафілактыкі сардэчных прыступаў. Спытайцеся ў пастаўшчыка, ці падыходзіць вам аспірын.
• Рэгулярныя фізічныя практыкаванні карысныя людзям, якія пакутуюць дыябетам. Пагаворыце са сваім пастаўшчыком пра тое, якія практыкаванні вам лепш падыходзяць, і колькі практыкаванняў трэба рабіць кожны дзень.
• Не паліць. Курэнне пагаршае ўскладненні дыябету. Калі вы паліце, звярніцеся да пастаўшчыка паслуг, каб знайсці спосаб кінуць паліць.

Каб захаваць ногі здаровымі, вам неабходна:

• Правярайце і даглядайце за нагамі кожны дзень.
• Праходзіце экзамен на ступні ў вашага лекара, па меншай меры, кожныя 6-12 месяцаў і даведайцеся, ці ёсць у вас пашкоджанне нерваў.
• Пераканайцеся, што вы носіце правільныя віды шкарпэтак і абутку.

Медсястра ці дыетолаг навучыць вас правільнаму выбару ежы, каб знізіць узровень цукру ў крыві і захаваць здароўе. Пераканайцеся, што вы ведаеце, як скласці збалансаваную ежу з бялком і клятчаткай.

Калі ў вас дыябет, вы павінны звяртацца да пастаўшчыкоў паслуг кожныя 3 месяцы. Падчас гэтых візітаў ваш пастаўшчык можа:

• Спытайце пра ўзровень цукру ў крыві (заўсёды прыносіце прыбор для ўліку глюкозы ў крыві, калі вы правяраеце ўзровень цукру ў сябе дома)
• Праверце крывяны ціск
• Праверце адчуванне ў нагах
• Праверце скуру і косці ног і ног
• Агледзіце заднюю частку вачэй

Пастаўшчык можа таксама адправіць вас у лабараторыю для аналізу крыві і мачы, каб:

• Пераканайцеся, што ныркі працуюць добра (кожны год)
• Пераканайцеся, што ўзровень халестэрыну і трыгліцерыдаў здаровы (кожны год)
• Праверце ўзровень А1С, каб убачыць, наколькі добра кантралюецца ўзровень цукру ў крыві (кожныя 3-6 месяцаў)

Наведвайце стаматолага кожныя 6 месяцаў. Вы павінны наведваць вочнага лекара раз у год. Ваш пастаўшчык можа папрасіць вас часцей звяртацца да вочнага ўрача.

Дыябетычныя ўскладненні - доўгатэрміновыя

• Вока
• Сыход за нагамі пры дыябеце
• Дыябетычная рэтынапатыя
• Дыябетычная нефрапатыя

Амерыканская дыябетычная асацыяцыя. 5. Садзейнічанне змене паводзін і дабрабыту для паляпшэння вынікаў для здароўя: стандарты медыцынскай дапамогі пры дыябеце-2020. Сыход за дыябетам. 2020; 43 (Suppl 1): S48-S65. PMID: 31862748 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862748/.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK і інш. Ўскладненні цукровага дыябету. У: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Падручнік эндакрыналогіі Уільямса. 14-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 37.

• Ўскладненні дыябету