Кантузія міякарда

Кантузія міякарда - гэта сіняк сардэчнай мышцы.

Самыя распаўсюджаныя прычыны:

• Аўтакатастрофы
• Трапленне машыны
• Сардэчна-лёгачная рэанімацыя (СЛР)
• Падзенне з вышыні, часцей за ўсё больш за 20 футаў (6 метраў)

Цяжкае ўшчамленне міякарда можа прывесці да прыкмет і сімптомаў інфаркту.

Сімптомы могуць ўключаць у сябе:

• Боль у пярэдняй частцы рэбраў або грудзіны
• Адчуванне, што ваша сэрца імкліва імкнецца
• Галавакружэнне
• Млоснасць або ваніты
• Дыхавіца
• Слабасць

Медыцынскі работнік правядзе фізічны агляд. Гэта можа паказаць:

• Сіняк або драпіны на грудной сценцы
• Адчуванне храбусцення пры дакрананні да скуры, калі ёсць пераломы рэбраў і пракол лёгкага
• Паскоранае сэрцабіцце
• Нерэгулярнае сэрцабіцце
• Нізкае крывяны ціск
• Пачашчанае альбо павярхоўнае дыханне
• Пяшчота навобмацак
• Анамальныя руху сценкі грудной клеткі ад пераломаў рэбраў

Тэсты могуць уключаць:

• Аналізы крыві (сардэчныя ферменты, такія як трапанін-I альбо Т альбо ЦКМБ)
• Рэнтген грудной клеткі
• КТ грудной клеткі
• Электракардыяграма (ЭКГ)
• Эхокардиограмма

Гэтыя тэсты могуць паказаць:

• Праблемы са сценкай сэрца і здольнасць сэрца скарачацца
• Вадкасць ці кроў у тонкім мяшочку, які атачае сэрца (перыкард)
• Пераломы рэбраў, траўма лёгкіх ці сасудаў
• Праблема з электрычнай сігналізацыяй сэрца (напрыклад, блок аддзялення пучка альбо іншы блок сэрца)
• Пачашчанае сэрцабіцце, пачынаючы з сінусового вузла сэрца (сінусовая тахікардыя)
• Паталагічнае сэрцабіцце, якое пачынаецца ў страўнічках або ніжніх камерах сэрца (страўнічкавая дырытмія)

У большасці выпадкаў за вамі будзе ажыццяўляцца пільны нагляд не менш за 24 гадзіны. ЭКГ будзе праводзіцца пастаянна, каб праверыць працу сэрца.

Лячэнне ў неадкладнай дапамозе можа ўключаць:

• Размяшчэнне катетэра праз вену (IV)
• Лекі для зняцця болю, парушэнняў сардэчнага рытму альбо паніжанага артэрыяльнага ціску
• Кардыёстымулятар (часовы, пазней можа быць пастаянным)
• Кісларод

Іншыя метады лячэння могуць быць выкарыстаны для лячэння сардэчнай траўмы, уключаючы:

• Размяшчэнне грудной трубы
• Зліў крыві з сэрца
• Аперацыя па аднаўленні сасудаў у грудной клетцы

Людзі з лёгкім ушчамленнем міякарда цалкам акрыяюць.

Сур'ёзныя траўмы сэрца могуць павялічыць рызыку сардэчнай недастатковасці альбо праблем з сардэчным рытмам.

Наступныя парады бяспекі могуць дапамагчы прадухіліць сіняк:

• Падчас руху прышпіліце рамень бяспекі.
• Выбірайце машыну з падушкамі бяспекі.
• Прыміце меры па забеспячэнні бяспекі пры працы на вышыні.

Тупая траўма міякарда

• Сэрца - разрэз праз сярэдзіну
• Сэрца - выгляд спераду

Boccalandro F, Von Schoettler H. Траўматычная хвароба сэрца. У: Левін Г.Н., рэд. Сакрэты кардыялогіі. 5-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: кіраўнік 71.

Леджэрвуд А.М., Лукас СЕ. Тупая траўма сэрца. У: Cameron AM, Cameron JL, eds. Сучасная хірургічная тэрапія. 13-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: 1241-1245.

Раджа А.С. Траўма грудной клеткі. У: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Экстраная медыцына Розэна: паняцці і клінічная практыка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 38.