Абмаражэнне

Абмаражэнне - гэта пашкоджанне скуры і падлягаючых тканін, выкліканае моцным холадам. Абмаражэнне - самая распаўсюджаная марозная траўма.

Абмаражэнне ўзнікае, калі на працягу доўгага часу скура і тканіны цела падвяргаюцца ўздзеянню халоднай тэмпературы.

У вас больш верагоднасць абмаражэння, калі вы:

• Прымайце лекі, якія называюцца бэта-адреноблокаторы
• Слабае кровазабеспячэнне ног (захворванні перыферычных сасудаў)
• Дым
• Маюць дыябет
• Ёсць феномен Рэно

Сімптомы абмаражэння могуць ўключаць:

• Адчуванне шпількі і іголак з наступным здранцвеннем
• Цвёрдая, бледная і халодная скура, якая занадта доўга падвяргалася ўздзеянню холаду
• Ныючы, пульсавалы ці адсутнасць пачуццяў у здзіўленай вобласці
• Чырвоная і надзвычай балючая скура і мышцы па меры адтавання вобласці

Вельмі моцнае абмаражэнне можа выклікаць:

• Пухіры
• Гангрэна (счарнелая, адмерлая тканіна)
• Пашкоджанне сухажылляў, цягліц, нерваў і костак

Абмаражэнне можа закрануць любую частку цела. Больш за ўсё праблемы схільныя рукі, ногі, нос і вушы.

• Калі абмаражэнне не закранула сасудаў, магчыма поўнае выздараўленне.
• Калі абмаражэнне закранула крывяносныя пасудзіны, пашкоджанне носіць пастаянны характар. Можа ўзнікнуць гангрэна. Для гэтага можа спатрэбіцца выдаленне здзіўленай часткі цела (ампутацыя).

У чалавека з абмаражэннем рук ці ног таксама можа быць пераахаладжэнне (паніжаная тэмпература цела). Праверце наяўнасць пераахаладжэння і лячыце гэтыя сімптомы спачатку.

Выканайце наступныя дзеянні, калі вы думаеце, што ў кагосьці можа быць абмаражэнне:

1. Прытуліце чалавека ад холаду і перанясіце яго ў больш цёплае месца. Зніміце ўсе цесныя ўпрыгажэнні і мокрую вопратку. Звярніце ўвагу на прыкметы пераахаладжэння (паніжанай тэмпературы цела) і ў першую чаргу лячыце гэты стан.
2. Калі вы хутка можаце атрымаць медыцынскую дапамогу, лепш абгарнуць пашкоджаныя ўчасткі стэрыльнымі павязкамі. Не забудзьцеся аддзяліць здзіўленыя пальцы рук і ног. Даставіць чалавека ў аддзяленне неадкладнай дапамогі для далейшай дапамогі.
3. Калі медыцынскай дапамогі няма побач, вы можаце аказаць чалавеку сагравальную першую дапамогу. Замочыце здзіўленыя ўчасткі ў цёплай (ніколі не гарачай) вадзе - на 20-30 хвілін. Для вушэй, носа і шчок наносіце цёплую тканіну некалькі разоў. Рэкамендуемая тэмпература вады складае ад 40 ° C да 42,2 ° C. Працягвайце цыркуляваць ваду, каб палегчыць працэс сагравання.Падчас пацяплення могуць узнікаць моцныя пякучыя болі, ацёкі і змены колеру. Саграванне завершана, калі скура мяккая і адчуванні вяртаюцца.
4. Нанесці на абмарожаныя месцы сухія стэрыльныя павязкі. Пакладзеце павязкі паміж абмарожанымі пальцамі рук і ног, каб яны не былі падзеленыя.
5. Як мага менш перасоўвайце адталыя ўчасткі.
6. Замарожванне адталых канечнасцяў можа прывесці да больш сур'ёзнай шкоды. Прадухіліце замарожванне, ахінаючы адталыя месцы і саграваючы чалавека. Калі абарона ад замарожвання не можа быць гарантавана, магчыма, лепш адкласці працэс пачатковага сагравання, пакуль не будзе дасягнута цёплае, бяспечнае месца.
7. Калі абмаражэнне моцнае, дайце чалавеку цёплыя напоі, каб замяніць страчаную вадкасць.

У выпадку абмаражэння НЕ:

• Адмарозіце месца, калі нельга ўтрымліваць яго адталымі. Перамарожванне можа яшчэ больш пагоршыць пашкоджанне тканін.
• Выкарыстоўвайце прамое сухое цяпло (напрыклад, радыятар, вогнішча, грэлку альбо фен) для адтавання абмарожаных участкаў. Прамое цяпло можа спаліць тканіны, якія ўжо пашкоджаны.
• Расціраць або масажаваць здзіўленае месца.
• Парушайце пухіры на абмарожанай скуры.
• Падчас выздараўлення паліце ​​і піце алкагольныя напоі, бо абодва могуць перашкаджаць кровазвароту.

Патэлефануйце да ўрача, калі:

• У вас былі моцныя абмаражэнні
• Нармальнае самаадчуванне і колер не вяртаюцца адразу пасля хатняга лячэння лёгкага абмаражэння
• Абмаражэнне адбылося нядаўна, і развіваюцца новыя сімптомы, такія як ліхаманка, агульнае дрэннае самаадчуванне, змяненне колеру скуры альбо адток з здзіўленай часткі цела

Улічвайце фактары, якія могуць спрыяць абмаражэнню. Сюды ўваходзяць экстрэмальныя:

• Мокрая вопратка
• Вецер моцны
• Дрэнны кровазварот. Дрэнны кровазварот можа быць выкліканы цеснай вопраткай або ботамі, цесным становішчам, стомленасцю, пэўнымі лекамі, курэннем, ужываннем алкаголю альбо захворваннямі, якія дзівяць сасуды, напрыклад, дыябет.

Насіце вопратку, якая добра абараняе вас ад холаду. Абараніце адкрытыя ўчасткі. У халоднае надвор'е апранайце рукавіцы (не пальчаткі); ветраахоўная, воданепранікальная, шматслаёвая адзенне; 2 пары шкарпэтак; і капялюш альбо шалік, якія закрываюць вушы (каб пазбегнуць страты цяпла праз скуру галавы).

Калі вы разлічваеце на працяглы час падвяргацца ўздзеянню холаду, не ўжывайце алкаголь і не паліце. Пераканайцеся, што вы атрымліваеце дастатковую колькасць ежы і адпачынку.

Калі вас заспела моцная бура, рана знайдзіце сховішча альбо павялічвайце фізічную актыўнасць, каб падтрымліваць цяпло цела.

Уздзеянне холадам - ​​рукі ці ногі

• Аптэчка
• Абмаражэнне - рукі
• Абмаражэнне

Freer L, Handford C, Imray CHE. Абмаражэнне. У: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, eds. Лек пустыні Ауэрбаха. 7-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 9.

Саўка М.Н., О’Конар Ф.Г. Парушэнні з-за спякоты і холаду. У: Goldman L, Шафер А.І., рэд. Медыцына Голдмана-Сесіла. 26-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 101.

Zafren K, Danzl DF. Выпадковае пераахаладжэнне. У: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Экстраная медыцына Розэна: паняцці і клінічная практыка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: кіраўнік 132.

Zafren K, Danzl DF. Абмаражэнне і незамярзальныя халодныя траўмы. У: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Экстраная медыцына Розэна: паняцці і клінічная практыка. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 131.