Ці з'яўляецца багатая на тромбоцыты плазма (PRP) бяспечным і эфектыўным метадам лячэння астэаартозу калена?

Задаволены

• Ключавыя моманты
• Агляд
• Як гэта працуе і ці эфектыўна гэта?
• Хто можа атрымаць выгаду з PRP?
• Што адбываецца падчас працэдуры?
• Што адбываецца падчас аднаўлення?
• Ці ёсць рызыкі?
• Якія ў мяне іншыя варыянты лячэння?
• Паменшыць боль пры ОА
• Які прагноз?

Ключавыя моманты

• Плазма, багатая трамбацытамі (PRP) - гэта эксперыментальнае лячэнне, якое можа паменшыць боль ад астэаартрыту.
• Ён выкарыстоўвае інгрэдыенты з вашай уласнай крыві для лячэння пашкоджаных тканін.
• Раннія выпрабаванні паказалі перспектыўныя вынікі, але спецыялісты ў цяперашні час не рэкамендуюць яго выкарыстоўваць.

Агляд

Ін'екцыі плазмы, багатай трамбацытамі (PRP), з'яўляюцца новым метадам барацьбы з болем, звязанай з астэаартрытам (ОА) калена. Даследчыкі па-ранейшаму вывучаюць гэты варыянт.

Некаторыя прэпараты PRP маюць дазвол ад упраўлення па харчаванні і леках (FDA), але дазвол яшчэ не распаўсюджваецца на выкарыстанне PRP пры ОА калена. Тым не менш, некаторыя клінікі могуць прапанаваць яго "без пазнакі".

Сучасныя рэкамендацыі Амерыканскага каледжа рэўматалогіі і Фонду артрыту (ACR / AF) настойліва рэкамендуюць пазбягаць гэтага лячэння, паколькі ён яшчэ не быў цалкам распрацаваны і стандартызаваны. Гэта азначае, што вы не можаце быць упэўнены ў тым, што ўтрымлівае ваша доза.

Аднак пры далейшых даследаваннях гэта можа стаць карысным варыянтам лячэння. Чытайце далей, каб даведацца больш пра PRP і іншыя варыянты лячэння ОА.

Як гэта працуе і ці эфектыўна гэта?

Трамбацыты ў вашай крыві ўтрымліваюць фактары росту. Навукоўцы лічаць, што ўвядзенне PRP фактараў росту з уласнай крыві ў траўмаваную вобласць дапаможа тканінам аднавіць сябе, выклікаючы новыя клеткі.

Такім чынам, PRP можа дапамагчы адмяніць наяўныя пашкоджанні тканін.

Доказы прымянення PRP для лячэння ОА калена яшчэ не пацвердзілі, што гэта бяспечны і эфектыўны варыянт, і даследаванні прынеслі супярэчлівыя вынікі.

Хоць шматлікія даследаванні падтрымліваюць яго выкарыстанне, многія іншыя кажуць, што PRP не дзейнічае, гаворыцца ў аглядзе 2019 г.

У аглядзе 2017 года было разгледжана 14 рандомізаваных кантраляваных выпрабаванняў з агульнай колькасцю 1423 удзельнікаў. Вынікі мяркуюць, што PRP можа дапамагчы справіцца з болем, звязанай з АА калена.

Аўтары адзначылі наступнае назіранне за 3-, 6- і 12-месячным перыядам:

Узровень болю: У параўнанні з плацебо, ін'екцыі PRP значна зніжаюць вынікі болю пры кожнай наступнай сустрэчы.

Фізічныя функцыі: У параўнанні з кантролем, PRP значна палепшыла фізічныя функцыі пры наступных назіраннях.

Пабочныя эфекты: Некаторыя людзі адчувалі неспрыяльны эфект, але яны былі не больш значнымі, чым тыя, якія выклікалі іншыя віды ін'екцый.

У той час як вынікі выглядаюць перспектыўнымі, 10 з 14 разгледжаных даследаванняў мелі высокі рызыка зрушэння, а чатыры мелі ўмераны рызыка зрушэння.

Трэба правесці дадатковыя даследаванні, каб вызначыць, ці можа PRP прапанаваць падыходны варыянт для лячэння болю ад ОА калена.

Хто можа атрымаць выгаду з PRP?

PRP з'яўляецца эксперыментальнай тэрапіяй, і спецыялісты ў цяперашні час не рэкамендуюць яго выкарыстоўваць. Калі вы разглядаеце ін'екцыі PRP, пачніце звярнуцца да ўрача па іх парады.

Паколькі ін'екцыі PRP з'яўляюцца эксперыментальнымі, існуе мала доказаў таго, наколькі яны бяспечныя і эфектыўныя. Акрамя таго, ваш страхавы поліс можа не ахопліваць іх.

Перад пачаткам любых эксперыментальных метадаў лячэння цесна працуйце з лекарам і пераканайцеся, што любы пастаўшчык можа атрымаць кваліфікацыю, каб прапанаваць гэта лячэнне.

Што адбываецца падчас працэдуры?

Па-першае, ваш лекар набярэ невялікую колькасць крыві з вашай рукі.

Затым яны пакладуць узор крыві ў цэнтрыфугу, каб падзяліць кампаненты і атрымаць канцэнтраваную завісь трамбацытаў у плазме. У гэты момант адхіленні ў працэдуры могуць прывесці да рознай канцэнтрацыі розных кампанентаў.

Далей лекар анямее ваша калена і ўвядзе PRP ў сустаўную прастору ў калене. Яны могуць выкарыстоўваць ультрагук для правядзення ін'екцыі.

Адпачыўшы некаторы час, вы зможаце вярнуцца дадому. Вы павінны дамовіцца, каб хто-небудзь адвёз вас дадому, бо пасля ўколу можа ўзнікнуць боль і скаванасць.

Што адбываецца падчас аднаўлення?

Пасля працэдуры лекар можа параіць вам:

• лёд калена на працягу 20 хвілін кожныя дзве-тры гадзіны на працягу першых трох дзён
• прыняць Tylenol, каб дапамагчы справіцца з непрыемнымі адчуваннямі
• пазбягайце НПВС, як ібупрофен, бо яны могуць блакаваць эфект PRP
• адпачывайце і пазбягайце заняткаў, якія надаюць вагу калену

Магчыма, вам спатрэбіцца выкарыстоўваць мыліцы ці хадавую раму на працягу некалькіх дзён, каб захаваць вагу ад калена.

Прытрымлівайцеся рэкамендацый лекара адносна сустрэч.

Ці ёсць рызыкі?

PRP выкарыстоўвае ўласную кроў, таму эксперты кажуць, што гэта можа быць бяспечным.

Аднак ін'екцыя ў каленны сустаў можа пацягнуць за сабой некаторыя рызыкі, у тым ліку:

• мясцовая інфекцыя
• боль у месцы ўколу
• пашкоджанне нерва, хутчэй за ўсё, у месцы ўколу

У згаданым вышэй аглядзе 2017 года ўстаноўлена, што некаторыя людзі адчувалі:

• боль і скаванасць
• пачашчанае сэрцабіцце
• непрытомнасць і галавакружэнне
• млоснасць і нястраўнасць
• потлівасць
• галаўны боль

Аднак даследчыкі адзначылі, што яны былі неспецыфічнымі і не больш значнымі, чым пабочныя эфекты іншых ін'екцый.

Больш за тое, кошт гэтага віду лячэння можа быць высокім, і страхоўшчыкі могуць не пакрыць яго. Даведайцеся, колькі гэта можа каштаваць, перш чым ісці наперад.

Улічыце таксама, што могуць узнікнуць непрадбачаныя неспрыяльныя эфекты з-за эксперыментальнага характару лячэння.

Якія ў мяне іншыя варыянты лячэння?

Існуюць розныя спосабы кіравання болем і іншымі сімптомамі, звязанымі з ОА. Кіраванне вагой і фізічныя нагрузкі - ключавыя доўгатэрміновыя стратэгіі, але іншыя варыянты могуць забяспечыць больш хуткае палягчэнне.

Паменшыць боль пры ОА

• Прыкладзі лёд і цяпло да калена.
• Прымайце безрэцэптурныя НПВС, такія як ібупрофен (Advil, Motrin) або ацэтамінофен (Tylenol).
• Выкарыстоўвайце рэцэпт абязбольвання, калі лекар рэкамендуе яго.
• Падумайце аб выкарыстанні медыцынскіх прыстасаванняў, такіх як трыснёг, хадунка ці падцяжка.
• Выкарыстоўвайце мазі, якія ўтрымліваюць НПВС або капсаіцын.
• Спытаеце лекара аб ін'екцыях кортікостероідаў.
• Падумайце пра аператыўнае ўмяшанне, калі сур'ёзныя сімптомы ўплываюць на вашу мабільнасць і якасць жыцця.

Даведайцеся больш пра варыянты лячэння ОА.

Які прагноз?

Ін'екцыі PRP выкарыстоўваюць уласную кроў, каб стымуляваць рост пашкоджаных тканін. Існуе шэраг доказаў таго, што такое лячэнне можа дапамагчы справіцца з болем, звязанай з ОА каленнага сустава, але недастаткова для пацверджання таго, што ён працуе.

У цяперашні час эксперты не рэкамендуюць ін'екцыі PRP пры ОА калена, з-за адсутнасці стандартызацыі на этапе падрыхтоўкі.

Калі вы разглядаеце PRP, не забудзьцеся абмеркаваць яго спачатку з лекарам і прытрымлівацца іх рэкамендацый. Памятаеце, што гэта эксперыментальнае лячэнне, якое клінікі могуць прадастаўляць толькі без пазнакі.

Ці можа дыета дапамагчы кіраваць ОА калена?