МС Стомленасць: Што ведаць

Задаволены

• Што выклікае стомленасць МС?
• Як гэта адчуваеш?
• Шкала стомленасці МС
• Як да гэтага ставіцца
• Лекі
• Парады ладу жыцця
• Сутнасць

У той час як большасць людзей звязвае безуважлівы склероз (РС) з цягліцавай слабасцю, здранцвеннем і болем, стомленасць на самай справе з'яўляецца найбольш распаўсюджаным сімптомам гэтага стану.

Амаль 80 адсоткаў людзей з дыягназам МС адчуваюць стомленасць у нейкі момант, паведамляе Амерыканская асацыяцыя безуважлівага склерозу.

Стомленасць вызначаецца як моцная стомленасць альбо нястомнае знясіленне. Стомленасць, звязаная з МС, цяжка справіцца, і таксама цяжка растлумачыць іншым людзям. Хоць гэта нябачны сімптом, стомленасць цалкам рэальная для тых, хто жыве з такім станам.

Першы крок для лячэння стомленасці - даведацца, што гэта выклікае. Стомленасць можа быць вынікам пашкоджання нерва, выкліканага МС. Праблемы са сном, дэпрэсія і пабочныя эфекты лекаў таксама могуць быць часткай праблемы.

Добрай навіной з'яўляецца тое, што пры правільнай камбінацыі лекаў, змене ладу жыцця і парадах па эканоміі энергіі можна змагацца з стомленасцю.

Што выклікае стомленасць МС?

У цяперашні час навукоўцы не да канца разумеюць дакладную прычыну стомленасці, звязанай з МС. Некаторыя лічаць, што стомленасць можа быць звязана з пастаяннай актывацыяй імуннай сістэмы, падобнай на тое, каб мець вірус грыпу ўвесь час.

Іншыя тэарэтызуюць, што стомленасць звязана з неабходнасцю мозгу больш працаваць у людзей з МС.

МРТ-сканаванне паказала, што людзі з МС выкарыстоўваюць вялікую вобласць мозгу для выканання задач, чым людзі без стомленасці. У адказ на пашкоджанне нерваў мозг чалавека з МС можа знаходзіць новыя шляхі адпраўкі паведамленняў. Лічыцца, што гэта зойме больш энергіі.

Адчуванне стомленасці таксама можа быць вынікам мышачнай слабасці, звязанай з МС.

Некаторыя ўскладненні РС таксама могуць выклікаць стомленасць. Гэта можна назваць другаснай прычынай. Да ускладненняў РС, якія таксама могуць выклікаць сімптомы стомленасці, адносяцца:

• хранічная боль
• эмацыйныя засмучэнні, такія як трывожнасць і дэпрэсія
• анемія
• зніжэнне фізічнай падрыхтоўкі
• залішняя вага ці атлусценне
• зніжэнне функцыі шчытападобнай залозы
• праблемы са сном, такія як бессань, апноэ ці сіндром клапатлівых ног
• дыябет
• інфекцыі

Стомленасць таксама можа быць пабочным эфектам некаторых лекаў, напрыклад, якія выкарыстоўваюцца для лячэння спастычнасці, болю і дысфункцыі мачавой бурбалкі.

Як гэта адчуваеш?

Не ўсе адчуваюць стомленасць аднолькава, і адчуванне можа быць цяжка растлумачыць іншым. Увогуле існуе два тыпы стомленасці РС: агульнае адчуванне моцнай стомленасці і мышачнай стомленасці.

Стомленасць МС адрозніваецца ад рэгулярнай стомленасці. Некаторыя людзі з МС апісваюць стомленасць адчуваннем, быццам бы вы важылі, і як кожны рух з'яўляецца цяжкім або нязграбным. Іншыя могуць ахарактарызаваць гэта як экстрэмальнае адставанне або пахмелле, якое не знікне.

Для іншых стомленасць больш псіхічная. Мозг становіцца невыразным, і думаць становіцца цяжка выразна. Стомленасць можа паўплываць на зрок, а таксама на вашу здольнасць гаварыць, не сарваўшы свае словы.

Стомленасць МС таксама адрозніваюць наступныя характарыстыкі:

• адбываецца штодня
• часта ўзнікае раніцай нават пасля добрай ночы сну
• З днём паступова пагаршаецца
• пагаршаецца спякота і вільготнасць
• можа наступіць раптоўна
• перашкаджае паўсядзённым задачам, напрыклад, працы

Шкала стомленасці МС

Стомленасць цяжка растлумачыць альбо колькасна ацаніць. Менавіта таму лекары распрацавалі мадыфікаваны маштаб ўздзеяння стомленасці (MFIS). Ён выкарыстоўваецца для ацэнкі таго, як стомленасць уплывае на чыёсьці жыццё.

У MFIS запаўняецца ў кабінеце ўрача ўсяго 5 хвілін альбо 10 хвілін. Яна ўключае шэраг пытанняў ці выказванняў наконт вашага фізічнага, пазнавальнага і эмацыйнага здароўя.

Вам будзе прапанавана ацаніць, наколькі моцна кожная заява адлюстроўвае ваш досвед за апошні месяц у шкале ад 0 да 4, прычым 0 будзе "ніколі", а 4 - "амаль заўсёды".

Прыклады заяў, якія вам прапануюць ацаніць, ўключаюць:

• Мае мышцы адчуваюць слабасць.
• Я павінен сапсаваць сябе ў сваіх фізічных нагрузках.
• У мяне праблемы з канцэнтрацыяй увагі.
• Я быў менш матываваны да ўдзелу ў грамадскіх мерапрыемствах.

Вы можаце знайсці ўсе пытанні і заявы ў МФА тут.

Сума ўсіх вашых рэйтынгаў - ваш бал MFIS. Больш высокі бал азначае, што стомленасць значна ўплывае на паўсядзённае жыццё. Адзнака можа дапамагчы вам і вашаму лекара распрацаваць план кіравання, які адпавядае вашым асаблівым сімптомам стомленасці.

Як да гэтага ставіцца

Калі ў вас назіраецца стомленасць, запішыцеся на прыём да ўрача, каб абмеркаваць магчымыя варыянты лячэння. Лекар, хутчэй за ўсё, захоча прайсці некаторыя аналізы, каб даведацца больш пра тое, што можа выклікаць вашу стомленасць.

На падставе вынікаў гэтых тэстаў лекар можа прызначыць лекі альбо парэкамендаваць кансультацыі, лячэбную фізкультуру і працатэрапію.

Лекі

У залежнасці ад таго, што выклікае стомленасць у вас, лекар можа прызначыць:

• супрацьзапаленчыя абязбольвальныя прэпараты, такія як аспірын. У 2012 годзе даследаванне паказала, што прыём 100 міліграмаў аспірыну два разы на дзень значна зніжае стамляльнасць, звязаную з МС.
• амантадзін (Gocovri), супрацьвірусны прэпарат, які можа дапамагчы пры ператамленні пры РС. Аднак механізм лячэння стомленасці невядомы.
• армодафініл (Нувігіл) або модафініл (Провігіл), якія з'яўляюцца лекамі, якія звычайна выкарыстоўваюцца для лячэння нарколепсіі. Яны прадэманстравалі некаторыя сведчанні прасоўвання няспання ў людзей, якія пакутуюць ад стомленасці РС, а таксама могуць дапамагчы з праблемамі сну.
• прэпараты жалеза для лячэння анеміі
• снатворныя для лячэння бессані, такія як золпідем (Ambien, Intermezzo)
• полівітаміны для лячэння дэфіцыту харчавання, выкліканага няправільным харчаваннем
• антыдэпрэсанты, як флуоксетин (Prozac) або бупропіён (Wellbutrin)
• лекі, якія дапамагаюць пры спастычнасці ног
• лекі ад дысфункцыі мачы, калі неабходнасць выкарыстання ваннай пакоі трымае вас ноччу
• метилфенидат (риталин) або декстроамфетамин (декседрин), якія звычайна выкарыстоўваюцца для лячэння расстройства дэфіцыту ўвагі і гіперактыўнасці і нарколепсіі. Гэтыя лекі могуць быць выкарыстаны для паляпшэння няспання і павелічэння энергіі.

Калі вы думаеце, што адзін з вашых цяперашніх лекаў можа выклікаць стомленасць, папытаеце лекара аб магчымасці змяніць лекі або скарэктаваць дазоўку. Не спыняйце прымаць лекі, папярэдне не параіўшыся з урачом.

Парады ладу жыцця

Людзям з стамляльнасцю МС можа спатрэбіцца зарадзіць батарэі частым адпачынкам і кароткім штодзённым сном, але таксама можна планаваць і планаваць свае паўсядзённыя мерапрыемствы, каб зберагчы энергію.

Для эканоміі энергіі паспрабуйце наступныя парады:

• Падзяліце вялікія праекты на больш дробныя часткі.
• Збярыце матэрыялы загадзя, напрыклад, для падрыхтоўкі ежы, напрыклад, для падрыхтоўкі ежы ці прыгатавання ежы, таму вам не прыйдзецца бегаць, каб знайсці матэрыялы, калі вы выконваеце заданне.
• Плануйце спіс пакупак загадзя.
• Дастаўце прадукты.
• Прыгатуйце ўсе стравы на працягу тыдня адразу, калі гэта магчыма.
• Арганізуйце свой дом, бо часта выкарыстоўваюцца прадметы захоўваюцца ў лёгкадаступных месцах.
• Карыстайцеся колавымі каляскамі, каб перавозіць цяжэйшыя прадметы па хаце.
• Пераканайцеся, што ў вас дома добрае асвятленне, каб вы не напружваліся бачыць рэчы выразна.
• Падумайце выкарыстоўваць адаптыўныя прылады для апранання, купання і хатніх спраў.
• Будзьце хатнімі ў прахалодным стане, калі стомленасць можа пагоршыцца, калі цёпла.
• Запусціце асушальнік, калі стомленасць можа быць вільготнай.
• Карыстайцеся дазволам для інвалідаў і прыпаркуйцеся побач з будынкам.

Хаця захаванне энергіі важна, занадта шмат адпачынку можа быць контрпрадуктыўным. Штодня займацца спортам неабходна для падтрымання сілы цягліц і нарошчвання цягавітасці. Паспрабуйце гэтыя практыкаванні і заняткі для РС.

Ёсць некалькі іншых зменаў ладу жыцця і сродкаў, якія могуць дапамагчы вам змагацца з стомленасцю. Сюды ўваходзяць:

• ідучы на ​​лячэбную фізкультуру, каб даведацца пра спосабы эканоміі энергіі і наладзіць руцінную практыку
• сустрэча з працатэрапеўтам для спрашчэння заданняў на працы ці дома
• практыкуючы добрую гігіену сну
• звяртайцеся да псіхалагічнага кансультавання, калі ў вас дэпрэсія ці трывожнасць
• зніжэнне спажывання алкаголю
• ўжыванне здаровага харчавання з высокім утрыманнем садавіны, гародніны, суцэльнага збожжа, карысных тлушчаў і нятлустага бялку
• ўжыванне веганскай дыеты на расліннай аснове. Даследаванне 2016 года паказала, што ў людзей з МС, якія прытрымліваліся дыеты з вельмі нізкім утрыманнем тлушчу, на расліннай аснове было значнае паляпшэнне стомленасці пасля 12 месяцаў.
• памяншэнне стрэсу. Ёга, медытацыя і тай-чы - выдатныя спосабы знізіць стрэс і заняцца фізічнай актыўнасцю.

Сутнасць

Стомленасць з'яўляецца вельмі распаўсюджаным сімптомам МС і можа быць адным з самых клапотных. Калі стомленасць ўплывае на вашу працу ці паўсядзённае жыццё, пагаварыце са сваім лекарам, каб даведацца, ці ёсць якія-небудзь лекі, якія вы павінны прымаць, альбо калі вашы бягучыя лекі трэба адкарэктаваць.

Вы можаце пераадолець стомленасць пры правільным спалучэнні лекаў і змене ладу жыцця.