Сіндром доўгага QT

Задаволены

• Што такое сіндром QT?
• Якія сімптомы LQTS?
• Што выклікае LQTS?
• Якія фактары рызыкі для LQTS?
• Якое лячэнне для LQTS?
• Як я магу знізіць рызыку прыпынку сэрца?
• Як LQTS ўплывае на працягласць жыцця?

Што такое сіндром QT?

Сіндром працяглага QT (LQTS) - гэта захворванне, якое ўплывае на нармальную электрычную актыўнасць сэрца.

Тэрмін QT абазначае частка калькі на электракардыяграме (ЭКГ), якая адлюстроўвае змену рытму сэрца. Медыкі таксама могуць назваць гэты стан сіндромам Джэрвела і Ланге-Нільсена альбо сіндромам Рамана-Уорда.

Хоць LQTS не заўсёды выклікае сімптомы, у яго ёсць патэнцыял, каб выклікаць пагрозы жыцця сэрца. Людзі з LQTS таксама могуць адчуваць прытомнасць. Калі ў вас ёсць LQTS, вельмі важна кіраваць ім, каб пазбегнуць гэтага.

Якія сімптомы LQTS?

Лекар можа вызначыць LQTS на ЭКГ, перш чым у чалавека з'явяцца сімптомы. ЭКГ - гэта візуальнае прасочванне электрычнай актыўнасці ў сэрцы.

Тыповая калька мае невялікі ўдар, які называецца "P" хваля, за якім ідзе вялікі пік, які называецца комплекс QRS. Пасля гэтага піка - яшчэ адна ўдара, якая звычайна перавышае хвалю "Р", якая называецца "Т".

Кожная з гэтых змяненняў сігналізуе пра тое, што адбываецца ў сэрцы. Акрамя прагляду кожнай порцыі ЭКГ, лекары таксама вымяраюць адлегласць паміж імі. Сюды ўваходзіць адлегласць паміж пачаткам часткі Q комплексу QRS і хваляй T.

Калі адлегласць паміж імі пастаянна перавышае чаканае, яны могуць паставіць вам дыягназ LQTS.

LQTS выклікае занепакоенасць, бо сэрца абапіраецца на роўны, устойлівы рытм і электрычную актыўнасць, каб правільна біцца. LQTS палягчае сэрца біцца па-за часам. Калі гэта адбываецца, кроў, багатая кіслародам, не падае ў мозг і цела.

Не ва ўсіх з LQTS ёсць сімптомы, але тыя, хто ўсё роўна можа заўважыць:

• трапяткія пачуцці ў грудзях
• шумна задыхаючыся падчас сну
• мітусіцца па невядомай прычыне

Па дадзеных Нацыянальнага інстытута сэрца, лёгкіх і крыві, кожны з 10 чалавек з LQTS адчувае раптоўную смерць ці раптоўную сардэчную смерць як першы прыкмета парушэння.

Менавіта таму так важна рэгулярна звяртацца да ўрача, калі ў вас ёсць сямейны анамнез аб LQTS або нерэгулярнае сэрцабіцце.

Што выклікае LQTS?

LQTS можа быць успадкаваны альбо набыты, гэта значыць, што нешта, што не выклікае генетыкі, выклікае.

Існуе сем тыпаў спадчынных LQTS. Яны пранумараваны LQTS 1, LQTS 2 і гэтак далей. Даследчыкі вызначылі больш за 15 розных тыпаў генетычных мутацый, якія могуць прывесці да LQTS.

Набыты LQTS можа быць звязаны з прыёмам некаторых лекаў, у тым ліку:

• антыарытмічныя сродкі
• антыбіётыкі
• антыгістамінныя прэпараты
• нейралептыкі
• лекі, якія зніжаюць халестэрын
• лекі ад дыябету
• мочегонные сродкі

Некаторыя людзі, несумненна, атрымалі ў спадчыну стан, але не разумеюць, што яны ёсць, пакуль не пачнуць прымаць лекі, якія яго пагаршаюць.

Калі вы прымаеце якое-небудзь з гэтых лекаў на працягу доўгага перыяду часу, лекар можа рэгулярна кантраляваць сардэчны рытм на ЭКГ, каб праверыць наяўнасць незвычайнага.

Некалькі іншых рэчаў могуць выклікаць LQTS, асабліва тыя, якія выклікаюць страту калію ці натрыю з вашага крывацёку, напрыклад:

• моцная дыярэя або ваніты
• нервовая анарэксія
• булімія
• няправільнае харчаванне
• гіпертіреоз

Якія фактары рызыкі для LQTS?

Наяўнасць у сям'і анамнезу LQTS з'яўляецца асноўным фактарам рызыкі гэтага захворвання. Але гэта можа быць цяжка ведаць, бо гэта не заўсёды выклікае сімптомы.

Замест гэтага, некаторыя могуць проста ведаць, што член сям'і нечакана памёр ці ўтапіўся, што можа здарыцца, калі хтосьці выплыве падчас купання.

Іншыя фактары рызыкі ўключаюць:

• прыём лекаў, як вядома, падаўжае інтэрвал QT
• нараджаючыся з поўнай або частковай глухатой
• узнікае моцная дыярэя або ваніты
• якія маюць у анамнезе такія захворванні, як нервовая анарэксія, булімія або некаторыя захворванні шчытападобнай залозы

Жанчыны часцей, чым мужчыны, маюць LQTS.

Якое лячэнне для LQTS?

Нельга лечыць LQTS. Замест гэтага лячэнне звычайна ўключае ў сябе зніжэнне рызыкі развіцця арытміі сэрца шляхам:

• прыём лекаў пад назвай бэта-блокаторы для памяншэння занадта хуткіх сардэчных рытмаў
• пазбяганне лекаў, якiя падаўжаюць інтэрвал QT
• прыём блокаторы натрыевых каналаў, калі ў вас ёсць LQTS 3

Калі ў вас назіраецца непрытомнасць ці іншыя прыкметы парушэння сардэчнага рытму, лекар можа парэкамендаваць больш інвазіўнае лячэнне, напрыклад, імплантацыю кардыёстымулятара або имплантируемый кардиовертерный дэфібрылятар. Гэтыя прылады распазнаюць і карэктуюць анамальныя рытмы сэрца.

Часам лекар парэкамендуе абляцыю альбо аперацыю па аднаўленні электрычных нерваў, якія няправільна перадаюць рытмы.

Як я магу знізіць рызыку прыпынку сэрца?

Калі ў вас ёсць LQTS, вы можаце зрабіць некалькі рэчаў, каб пазбегнуць раптоўнай прыпынку сэрца.

Сюды ўваходзяць:

• Зніжэнне стрэсу і трывогі, калі гэта магчыма. Паспрабуйце даць шанец ёзе ці медытацыі.
• Пазбягайце напружаных практыкаванняў і некаторых відаў спорту, напрыклад, плавання. Плаванне, асабліва ў халоднай вадзе, - вядомы спускавы механізм ускладненняў LQTS.
• Ўжыванне ў ежу больш прадуктаў, багатых каліем.
• Пазбягайце гучных шумоў, якія, як вядома, спрацоўваюць LQTS 2 (калі ў вас ёсць такі тып), напрыклад, гучны будзільнік ці гудок тэлефона.
• Распавядайце блізкім сябрам і блізкім пра свой стан і на што трэба сачыць, напрыклад, прытомнасць або праблемы з дыханнем.

Як LQTS ўплывае на працягласць жыцця?

Па дадзеных Нацыянальнага інстытута сэрца, лёгкіх і крыві, прыблізна 1 з 7000 чалавек маюць LQTS. Магчыма, больш людзей можа мець гэта, і проста не ставяць дыягназ. Таму цяжка дакладна даведацца, як LQTS аказвае ўплыў на нечую працягласць жыцця.

Але ў людзей, у якіх да 40 гадоў не было прытомнасцяў ці парушэнняў сэрца, як правіла, малы рызыка ўзнікнення цяжкіх ускладненняў, паведамляе Фонд «Сіндром смерці ад раптоўнай арытміі».

Чым больш эпізодаў у чалавека, тым больш яны рызыкуюць рызыкаваць жыццёвай арытміі.

Калі ў вас ёсць сямейная гісторыя гэтага захворвання або невытлумачальная раптоўная смерць, запішыцеся на прыём да ўрача, каб зрабіць ЭКГ. Гэта дапаможа вызначыць усё незвычайнае ў рытме вашага сэрца.