ЛПНП: "Дрэнны" халестэрын

Задаволены

• Рэзюмэ
• Што такое халестэрын?
• Што такое ЛПНП і ЛПВП?
• Як высокі ўзровень ЛПНП можа павялічыць рызыку развіцця ішэмічнай хваробы і іншых захворванняў?
• Як мне даведацца, які ў мяне ўзровень LDL?
• Што можа паўплываць на ўзровень LDL?
• Якім павінен быць мой узровень LDL?
• Як я магу знізіць узровень LDL?

Рэзюмэ

Што такое халестэрын?

Халестэрын - гэта васковае тлушчападобнае рэчыва, якое знаходзіцца ва ўсіх клетках вашага цела. Ваша печань выпрацоўвае халестэрын, і гэта таксама ў некаторых прадуктах, такіх як мяса і малочныя прадукты. Каб ваша цела працавала, вашаму арганізму неабходна трохі халестэрыну. Але занадта шмат халестэрыну ў крыві павышае рызыку развіцця ішэмічнай хваробы.

Што такое ЛПНП і ЛПВП?

ЛПНП і ЛПВП - гэта два тыпы ліпапратэінаў. Яны ўяўляюць сабой спалучэнне тлушчу (ліпідаў) і бялку. Ліпіды неабходна прымацаваць да бялкоў, каб яны маглі рухацца па крыві. ЛНП і ЛПВП маюць розныя мэты:

• ЛПНП азначае ліпапратэіны нізкай шчыльнасці. Яго часам называюць "дрэнным" халестэрынам, таму што высокі ўзровень ЛПНП прыводзіць да назапашвання халестэрыну ў артэрыях.
• ЛПВП азначае ліпапратэіны высокай шчыльнасці. Яго часам называюць "добрым" халестэрынам, бо ён пераносіць халестэрын з іншых частак цела назад у печань. Затым печань выводзіць халестэрын з арганізма.

Як высокі ўзровень ЛПНП можа павялічыць рызыку развіцця ішэмічнай хваробы і іншых захворванняў?

Калі ў вас высокі ўзровень ЛПНП, гэта азначае, што ў вас занадта шмат халестэрыну ЛПНП у крыві. Гэты дадатковы ЛПНП разам з іншымі рэчывамі ўтварае налёт. Налёт назапашваецца ў вашых артэрыях; гэта стан, які называецца атэрасклероз.

Ішэмічная хвароба здараецца, калі налёт нарастае ў артэрыях вашага сэрца. Гэта прыводзіць да зацвярдзення і звужэння артэрый, што запавольвае або перакрывае прыток крыві да сэрца. Паколькі ваша кроў пераносіць кісларод да сэрца, гэта азначае, што ваша сэрца можа не атрымліваць дастатковую колькасць кіслароду. Гэта можа выклікаць стэнакардыю (боль у грудзях), альбо, калі крывацёк цалкам перакрыты, інфаркт.

Як мне даведацца, які ў мяне ўзровень LDL?

Аналіз крыві дазваляе вымераць узровень халестэрыну, у тым ліку ЛПНП. Калі і як часта трэба здаваць гэты тэст, залежыць ад вашага ўзросту, фактараў рызыкі і сямейнай гісторыі. Агульныя рэкамендацыі:

Для людзей ва ўзросце ад 19 гадоў:

• Першы тэст павінен быць ва ўзросце ад 9 да 11 гадоў
• Дзеці павінны праходзіць тэст паўторна кожныя 5 гадоў
• Некаторыя дзеці могуць прайсці гэты тэст, пачынаючы з 2 гадоў, калі ў сям'і ёсць высокі ўзровень халестэрыну ў крыві, сардэчны прыступ альбо інсульт

Для людзей ва ўзросце ад 20 гадоў:

• Маладыя дарослыя павінны праходзіць тэст кожныя 5 гадоў
• Мужчыны ва ўзросце ад 45 да 65 гадоў і жанчыны ва ўзросце ад 55 да 65 гадоў павінны прымаць яго кожныя 1 да 2 гадоў

Што можа паўплываць на ўзровень LDL?

Рэчы, якія могуць паўплываць на ўзровень ЛПНП, уключаюць

• Дыета. Насычаныя тлушчы і халестэрын у ежы, якую вы ясьце, павялічваюць узровень халестэрыну ў крыві
• Вага. Залішняя вага, як правіла, павышае ўзровень ЛПНП, зніжае ўзровень ЛПВП і павялічвае агульны ўзровень халестэрыну
• Фізічная актыўнасць. Адсутнасць фізічнай актыўнасці можа прывесці да павелічэння вагі, што можа павысіць узровень ЛПНП
• Курэнне. Курэнне цыгарэт зніжае ўзровень халестэрыну ЛПВП. Паколькі ЛПВП дапамагае выдаліць ЛПНП з артэрый, калі ў вас менш ЛПВП, гэта можа спрыяць павышэнню ўзроўню ЛПНП.
• Узрост і пол. Па меры сталення жанчын і мужчын узровень халестэрыну ў іх павышаецца. Ва ўзросце да менапаўзы ў жанчын узровень агульнага халестэрыну ніжэйшы, чым у мужчын таго ж ўзросту. Пасля ўзросту менапаўзы ўзровень ЛПНП у жанчын, як правіла, павышаецца.
• Генетыка. Вашы гены часткова вызначаюць, колькі халестэрыну вырабляе ваш арганізм. Высокі ўзровень халестэрыну можа ўзнікаць у сем'ях. Напрыклад, сямейная гіперхалестэрынямія (СГ) - спадчынная форма высокага ўзроўню халестэрыну ў крыві.
• Лекі. Некаторыя лекі, у тым ліку стэроіды, некаторыя лекі ад крывянага ціску і лекі ад ВІЧ / СНІДу, могуць павысіць узровень ЛПНП.
• Іншыя захворванні. Такія захворванні, як хранічная хвароба нырак, дыябет і ВІЧ / СНІД, могуць выклікаць больш высокі ўзровень ЛПНП.
• Раса. Некаторыя расы могуць мець павышаны рызыка высокага ўзроўню халестэрыну ў крыві. Напрыклад, у афраамерыканцаў узровень халестэрыну ЛПВП і ЛПНП звычайна вышэй, чым у белых.

Якім павінен быць мой узровень LDL?

З халестэрынам ЛПНП больш нізкія паказчыкі лепш, таму што высокі ўзровень ЛПНП можа павялічыць рызыку развіцця ішэмічнай хваробы і звязаных з гэтым праблем:

Як я магу знізіць узровень LDL?

Ёсць два асноўныя спосабы знізіць узровень халестэрыну ЛПНП:

• Тэрапеўтычныя змены ладу жыцця (ТСХ). TLC ўключае тры часткі:
• Здаровае харчаванне для сэрца. План здаровага харчавання абмяжоўвае колькасць насычаных і транс-тлушчаў, якія вы ясьце. Прыклады планаў харчавання, якія могуць знізіць узровень халестэрыну, ўключаюць дыету "Тэрапеўтычныя змены ладу жыцця" і план харчавання "DASH".
• Кіраванне вагой. Калі ў вас залішняя вага, страта вагі можа дапамагчы знізіць узровень халестэрыну ЛПНП.
• Фізічная актыўнасць. Кожны чалавек павінен рэгулярна займацца фізічнай нагрузкай (30 хвілін у большасць, калі не ўсе дні).
• Медыкаментознае лячэнне. Калі толькі змены ладу жыцця недастаткова зніжаюць узровень халестэрыну, магчыма, вам таксама спатрэбіцца прымаць лекі. Існуе некалькі відаў прэпаратаў, якія зніжаюць узровень халестэрыну, у тым ліку статыны. Лекі дзейнічаюць па-рознаму і могуць мець розныя пабочныя эфекты. Пагаворыце са сваім урачом пра тое, які з іх падыходзіць менавіта вам. Пакуль вы прымаеце лекі для зніжэння ўзроўню халестэрыну, вы ўсё роўна павінны працягваць змены ладу жыцця.

Некаторыя людзі з сямейнай гіперхалестэрынямія (ФГ) могуць атрымліваць лячэнне, якое называецца ліпапратэінавы аферэз. Для лячэння выкарыстоўваецца фільтруе машына для выдалення халестэрыну ЛПНП з крыві. Затым машына вяртае чалавеку астатнюю кроў.

NIH: Нацыянальны інстытут сэрца, лёгкіх і крыві