Стронгілаідоз

Стронгілаідоз - гэта заражэнне аскарыдамі Strongyloides stercoralis (S stercoralis).

S stercoralis з'яўляецца круглым чарвяком, які даволі часта сустракаецца ў цёплых, вільготных месцах. У рэдкіх выпадках яго можна знайсці нават на поўнач, да Канады.

Людзі заражаюцца інфекцыяй, калі скура кантактуе з глебай, забруджанай чарвякамі.

Маленечкі чарвячок ледзь бачны няўзброеным вокам. Маладыя аскарыды могуць перамяшчацца па скуры чалавека і, у рэшце рэшт, у кроў у лёгкія і дыхальныя шляхі.

Затым яны паднімаюцца да горла, дзе іх праглынаюць у страўнік. Са страўніка чарвякі перамяшчаюцца ў тонкую кішку, дзе прымацоўваюцца да кішачнай сценкі. Пазней яны вырабляюць яйкі, якія вылупляюцца з драбнюткіх лічынак (няспелых чарвякоў) і выходзяць з арганізма.

У адрозненне ад іншых чарвякоў, гэтыя лічынкі могуць зноў пранікаць у арганізм праз скуру вакол задняга праходу, што дазваляе зарастаць інфекцыі. Участкі, дзе глісты пранікаюць праз скуру, могуць стаць чырвонымі і балючымі.

У ЗША гэтая інфекцыя сустракаецца рэдка, але на паўднёвым усходзе ЗША. Большасць спраў у Паўночнай Амерыцы падаюць падарожнікі, якія наведвалі Паўднёвую Амерыку ці Афрыку альбо жылі ў іх.

Некаторыя людзі рызыкуюць атрымаць цяжкі тып, які называецца сіндромам гіперінфекцыі стронгілаідозу. У гэтай форме захворвання глістоў больш, і яны размнажаюцца хутчэй, чым звычайна. Гэта можа адбыцца ў людзей, якія маюць аслаблены імунітэт. Сюды ўваходзяць людзі, якім перасадзілі орган альбо прэпараты крыві, а таксама тыя, хто прымае стэроідныя лекі альбо імунасупрэсіўныя прэпараты.

У большасці выпадкаў сімптомаў няма. Калі ёсць сімптомы, яны могуць ўключаць у сябе:

• Боль у жываце (уверсе жывата)
• Кашаль
• Дыярэя
• Сып
• Чырвоныя вулляпадобныя ўчасткі каля анусу
• Ваніты
• Страта вагі

Могуць быць праведзены наступныя тэсты:

• Аналізы крыві, такія як агульны аналіз крыві з дыферэнцыялам, колькасць эозінофілов (тып лейкацытаў), антыгенавы аналіз на S stercoralis
• Дуадэнальная аспірацыя (выдаленне невялікай колькасці тканіны з першай часткі тонкай кішкі) для праверкі S stercoralis (нячаста)
• Культуру мокроты для праверкі S stercoralis
• Узор экзамена на табурэтку для праверкі S stercoralis

Мэтай лячэння з'яўляецца ліквідацыя глістоў з дапамогай супрацьгрыбковых лекаў, такіх як івермектын або альбендазол.

Часам атрымліваюць лячэнне людзі без сімптомаў. Сюды ўваходзяць людзі, якія прымаюць прэпараты, якія душаць імунную сістэму, напрыклад, тыя, хто збіраецца перасадзіць або яму перасадзілі.

Пры належным лячэнні глісты могуць загінуць і чакаецца поўнае выздараўленне. Часам лячэнне трэба паўтарыць.

Цяжкія інфекцыі (сіндром гіперінфекцыі) альбо якія распаўсюдзіліся на многія ўчасткі цела (дысемініраваная інфекцыя) часта маюць дрэнны вынік, асабліва ў людзей з аслабленым імунітэтам.

Магчымыя ўскладненні:

• Дысемініраваная стронгілаідоз, асабліва ў людзей з ВІЧ альбо аслабленай імуннай сістэмай
• Сіндром гіперінфекцыі стронгілаідозу, таксама часцей сустракаецца ў людзей з аслабленым імунітэтам
• Эазінафільная пнеўманія
• Няправільнае харчаванне з-за праблем з паглынаннем пажыўных рэчываў з ЖКТ

Патэлефануйце на прыём да ўрача, калі ў вас ёсць сімптомы стронгілаідозу.

Добрая асабістая гігіена можа знізіць рызыку развіцця стронгілаідозу. Службы аховы здароўя і санітарныя ўстановы забяспечваюць добры кантроль над інфекцыямі.

Кішачны паразіт - стронгілаідоз; Аскарыды - стронгілаідоз

• Стронгілаідоз, паўзучае высыпанне на спіне
• Органы стрававальнай сістэмы

Богіч Б.Я., Картэр СЕ, Оэльтманн Т.Н. Кішачныя нематоды. У: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Паразіталогія чалавека. 5-е выд. Уолтем, штат Масачусэтс: Elsevier Academic Press; 2019: глава 16.

Mejia R, Weatherhead J, Hotez PJ. Кішачныя нематоды (круглыя ​​чарвякі). У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Прынцыпы і практыка інфекцыйных хвароб Мандэла, Дугласа і Бэнэта. 9-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 286.