Ангіяпластыка і стэнт - вылучэнне з сэрца

Ангіяпластыка - гэта працэдура адкрыцця звужаных або закаркаваных сасудаў, якія забяспечваюць кроў сэрцам. Гэтыя крывяносныя пасудзіны называюцца каранарнымі артэрыямі. Стент каранарнай артэрыі - гэта невялікая металічная сеткаватая трубка, якая пашыраецца ўнутры каранарнай артэрыі.

У бальніцы ў вас была ангіяпластыка. Магчыма, вам таксама паставілі стэнт. І тое, і іншае было зроблена, каб адкрыць звужаныя ці перакрытыя каранарныя артэрыі, крывяносныя пасудзіны, якія забяспечваюць крывёю сэрца. Магчыма, перад працэдурай у вас быў сардэчны прыступ альбо стэнакардыя (боль у грудзях).

У вас можа быць боль у вобласці пахвіны, рукі ці запясця. Гэта з катетера (гнуткая трубка), які быў уведзены для правядзення працэдуры. У вас таксама могуць быць сінякі вакол і пад разрэзам.

Боль у грудзях і дыхавіца, якія вы, верагодна, адчувалі да працэдуры, цяпер павінны стаць значна лепш.

Як правіла, людзі, якія маюць ангіяпластыку, могуць хадзіць на працягу 6 гадзін пасля працэдуры. Магчыма, вы зможаце падняцца і хадзіць раней, калі працэдуру праводзілі праз запясце. Поўнае выздараўленне займае тыдзень і менш. Трымайце вобласць, куды быў уведзены катетар, сухі на працягу 24-48 гадзін.

Калі лекар увёў катетер у пахвіну:

• Прайсці невялікія адлегласці па роўнай паверхні - гэта нармальна. Абмяжуйце пад'ём і ўніз па лесвіцы прыблізна 2 разы на дзень на працягу першых 2-3 дзён.
• Не рабіце працу на двары, не ездзіце на машыне, не сядайце на кукішкі, не носіце цяжкія прадметы і не займайцеся спортам як мінімум 2 дні, альбо пакуль лекар не скажа, што гэта бяспечна.

Калі лекар паставіў катетар у руку ці запясце:

• Не падымайце нічога цяжэй 4,5 фунта (трохі больш за галон малака) рукой, у якой быў катетар.
• Не рабіце цяжкіх штуршкоў, пацягванняў і паваротаў гэтай рукой.

Для катетера ў пахвіне, руцэ або запясце:

• Пазбягайце сэксуальных дзеянняў ад 2 да 5 дзён. Спытайцеся ў пастаўшчыка, калі можна будзе пачаць зноў.
• Не прымайце ванну і не плавайце на працягу першага тыдня. Вы можаце прымаць душ, але пераканайцеся, што вобласць, куды быў усталяваны катетар, не змакае на працягу першых 24-48 гадзін.
• Вы можаце вярнуцца на працу праз 2-3 дні, калі не выконваеце цяжкую працу.

Вам трэба будзе клапаціцца пра свой разрэз.

• Ваш пастаўшчык паведаміць вам, як часта мяняць адзенне.
• Калі ваш разрэз сыходзіць крывёй альбо брыняе, ляжце і цісніце на яго на працягу 30 хвілін.

Ангіяпластыка не дазваляе вылечыць прычыну закаркаванні артэрый. Вашы артэрыі могуць зноў звузіцца. Ешце карысную для сэрца дыету, займайцеся спортам, спыняйце паліць (калі вы паліце) і зніжайце стрэс, каб паменшыць шанцы на блакаванне артэрыі зноў. Ваш пастаўшчык можа даць вам лекі, якія дапамагаюць знізіць узровень халестэрыну.

Большасць людзей пасля гэтай працэдуры прымаюць аспірын разам з іншымі антытромбоцытарнымі лекамі, такімі як клопідагрэл (Plavix), прасугрэл (Efient) або цікагрэлар (Brilinta). Гэтыя лекі разрэджвае кроў. Яны перашкаджаюць адукацыі крыві ў артэрыях і стэнце. Згустак крыві можа прывесці да інфаркту. Прымайце лекі дакладна так, як вам кажа ваш пастаўшчык. Не спыняйце іх прымаць, не пагаварыўшы са сваім пастаўшчыком.

Вы павінны ведаць, як клапаціцца пра стэнакардыю, калі яна зноў вяртаецца.

Пераканайцеся, што ў вас прызначаны наступны прыём у сардэчнага ўрача (кардыёлага).

Лекар можа накіраваць вас на праграму сардэчнай рэабілітацыі. Гэта дапаможа вам даведацца, як павольна павялічваць фізічныя нагрузкі. Вы таксама даведаецеся, як клапаціцца пра стэнакардыю і даглядаць за сабой пасля інфаркту.

Звярніцеся да ўрача, калі:

• У месцы ўвядзення катетэра назіраецца крывацёк, якое не спыняецца пры націсканні.
• У месцы катетера назіраецца ацёк.
• Ваша нага ці рука ніжэй, куды быў усталяваны катетер, мяняюць колер, становяцца халоднымі навобмацак альбо здранцвеюць.
• Невялікі разрэз катетера становіцца чырвоным альбо хваравітым, альбо з яго выцякаюць жоўтыя ці зялёныя вылучэнні.
• У вас ёсць боль у грудзях альбо дыхавіца, якая не знікае з адпачынкам.
• Ваш пульс адчувае сябе нерэгулярна - вельмі павольна (менш за 60 удараў) альбо вельмі хутка (ад 100 да 120 удараў) у хвіліну.
• У вас галавакружэнне, непрытомнасць альбо вы вельмі стаміліся.
• У вас адкашліваецца кроў альбо жоўтая альбо зялёная слізь.
• У вас ёсць праблемы з прыёмам любых сардэчных лекаў.
• У вас дрыжыкі ці тэмпература вышэй за 38,3 ° C.

Стэнты, якія вылучаюць лекі - разрад; ЧКВ - разрад; Чрескожное каранарнае ўмяшанне - выдзялення; Балонная ангіяпластыка - выдзялення; Каранарная ангіяпластыка - выдзялення; Ангіяпластыка каранарных артэрый - выдзялення; Ангіяпластыка сэрца - выдзялення; PTCA - разрад; Чрескожная транслюминальная каранарная ангіяпластыка - выдзялення; Пашырэнне сардэчнай артэрыі - вылучэнні; Ангіапластыка стэнакардыі - выдзялення; Ангіяпластыка сардэчнага прыступу - выдзялення; CAD ангіяпластыка - выдзялення

• Стэнт каранарных артэрый

Амстэрдам Э.А., Венгер Н.К., Брындзіс Р.Г. і інш. Рэкамендацыі AHA / ACC 2014 для вядзення пацыентаў з вострымі каранарнымі сіндромамі, якія не маюць ST-ўзроўню: справаздача Амерыканскага кардыялагічнага каледжа / Амерыканскай кардыялагічнай асацыяцыі аб практычных рэкамендацыях. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, Bittl JA і інш. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS мэтанакіраванае абнаўленне рэкамендацый па дыягностыцы і лячэнні пацыентаў са стабільнай ішэмічнай хваробай сэрца: справаздача Амерыканскай кардыялагічнай каледжы / Амерыканскай асацыяцыі сэрца па практычных рэкамендацыях і Амерыканская асацыяцыя таракальнай хірургіі, Асацыяцыя прафілактычных сардэчна-сасудзістых медсясцёр, Таварыства сардэчна-сасудзістай ангіяграфіі і ўмяшанняў і Таварыства таракальных хірургаў. J Thorac Cardiovasc Surg. 2015; 149 (3): e5-e23. PMID: 25827388 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25827388/.

Мехран Р, Дангас Г.Д. Каранаграфія і нутрасудзінныя здымкі. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвароба сэрца Браўнвальда: Падручнік сардэчна-сасудзістай медыцыны. 11-е выд. Філадэльфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 20.

O’Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD і інш. Кіраўніцтва ACCF / AHA за 2013 год пры лячэнні інфаркту міякарда з уздымам ST: рэзюмэ: справаздача Амерыканскага фонду кардыялогіі / Амерыканскай кардыялагічнай асацыяцыі аб кіруючых прынцыпах практыкі. Тыраж. 2013; 127 (4): 529-555. PMID: 23247303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23247303/.

• Стэнакардыя
• Ангіяпластыка і размяшчэнне стэнты - сонная артэрыя
• Інфаркт
• Шунтаванне сэрца
• Шунтаванне сэрца - малаінвазіўная
• Высокі ўзровень халестэрыну ў крыві
• Высокае крывяны ціск - дарослыя
• Стэнт
• Парады, як кінуць паліць
• Нестабільная стэнакардыя

• Інгібітары АПФ
• Стэнакардыя - вылучэнні
• Ангіна - пра што спытаць у лекара
• Стэнакардыя - калі ў вас баліць грудзі
• Ангіяпластыка і стэнт - вылучэнне з сэрца
• Антиагреганты - інгібітары P2Y12
• Аспірын і хваробы сэрца
• Актыўнасць пасля сардэчнага прыступу
• Быць актыўным, калі ў вас хвароба сэрца
• Алей, маргарын і кулінарныя алею
• Катэтэрызацыя сэрца - выдзялення
• Халестэрын і лад жыцця
• Кантроль высокага крывянага ціску
• Тлумачэнні дыетычных тлушчаў
• Парады па хуткаму харчаванню
• Інфаркт - выдзялення
• Інфаркт - пра што спытаць у лекара
• Хваробы сэрца - фактары рызыкі
• Як чытаць этыкеткі на прадуктах харчавання
• Міжземнаморская дыета

• Ангіяпластыка
• Ішэмічная хвароба сэрца